Alteraciones duraderas en la microbiota intestinal y el metaboloma fecal tras la extirpación de un adenoma colorrectal y su relación con el cáncer colorrectal

Cell Host Microbe. 27 de mayo de 2026: S1931-3128(26)00177-0. doi: 10.1016/j.chom.2026.05.001. Publicado en línea antes de su impresión.

RESUMEN

Aunque se sabe que la microbiota intestinal está relacionada con el cáncer colorrectal (CCR), aún no están claras las alteraciones en la microbiota y el metaboloma a lo largo de la secuencia adenoma-carcinoma. En este estudio, analizamos los metagenomas de las heces de 354 mujeres 12,1 ± 4,8 años después de la resección de un adenoma y de sus controles emparejados 1:1, así como los metabolomas de las heces de 184 pares. Los perfiles metagenómicos se comparan con los de 14 estudios independientes de casos y controles de CCR. La composición microbiana difiere entre los casos de adenoma y los controles, y concuerda con las alteraciones asociadas al CCR (rho de Pearson = 0,26; p < 0,0001). Treinta y un microbios, entre ellos Faecalibacterium prausnitzii y Flavonifractor plautii, presentan alteraciones en ambas condiciones y se correlacionan con factores relacionados con el estilo de vida. Treinta metabolitos y siete subvías metabólicas, sobre todo los esfingolípidos, están asociados a los adenomas. Los adenomas también muestran asociaciones entre microbios y metabolitos específicas de la enfermedad, como las que hay entre Bilophila wadsworthia y los dipéptidos que contienen alanina. Estos hallazgos revelan alteraciones en la microbiota intestinal y el metaboloma que se pueden detectar años después de la resección del adenoma, lo que respalda la presencia de un microbioma alterado a lo largo del continuo adenoma-CCR.

PMID:42202778 | DOI:10.1016/j.chom.2026.05.001

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