Br J Cancer. 25 de marzo de 2026. doi: 10.1038/s41416-026-03373-6. Publicado en línea antes de su impresión.
RESUMEN
ANTECEDENTES: Dada la preocupación mundial por el aumento de la incidencia del cáncer colorrectal (CCR) de aparición precoz, hemos comprobado la hipótesis de que los fenotipos de la vasculatura tumoral podrían variar según la edad en el momento del diagnóstico del CCR.
MÉTODO: Usamos inmunofluorescencia multiespectral in situ, combinada con análisis digital de imágenes y aprendizaje automático, para medir la expresión de marcadores de células endoteliales [ACKR1 (DARC), CD34, CD36, KDR (VEGFR2), LAMB1 (laminina β1), MADCAM1] y KRT (queratina) en 843 tumores procedentes de 4476 casos de CCR en cohortes prospectivas de todo EE. UU., siguiendo el método del biobanco de tumores incidentes de cohortes prospectivas.
RESULTADOS: Las densidades generales de vasos CD34 + y vasos CD34 + LAMB1 + se correlacionaron inversamente con una edad más joven al diagnóstico de CRC (ambas P tendencia < 0,0001). En los análisis de regresión logística multivariable ajustada ponderada por probabilidad inversa, en comparación con la edad ≥70, las razones de probabilidades (con intervalo de confianza del 95%) para una densidad general de vasos alta (frente a baja) fueron 0,85 (0,74-0,99) para la edad de 55-69 y 0,63 (0,48-0,81) para la edad <55, y las de una densidad de vasos CD34 + LAMB1 + alta (frente a baja/negativa) fueron 0,56 (0,47-0,65) para la edad de 55-69 y 0,28 (0,20-0,40) para la edad <55.
CONCLUSIONES: La hipovascularización de los vasos sanguíneos, tanto generales como CD34 + LAMB1 +, podría constituir una característica microambiental del cáncer colorrectal de aparición temprana, si se confirma mediante estudios independientes. Nuestros hallazgos resaltan las diferencias patobiológicas tumorales relacionadas con la edad. La identificación de biomarcadores específicos del cáncer colorrectal de aparición temprana puede aportar pistas patogénicas y etiológicas.
PMID:41882312 | DOI:10.1038/s41416-026-03373-6