¿Qué son los pólipos colorrectales?

Pólipos pediculados

Algunos pólipos crecen en el extremo de un tallo y tienen un aspecto similar al de una seta. Son los llamados pólipos pediculados.

Pólipos sésiles (o planos)

Los pólipos sésiles crecen sin el tallo estrecho y quedan planos contra la pared del colon. También se conocen como pólipos planos. "Sésiles" significa que no tienen un tallo estrecho. Es posible que un pólipo grande y sobresaliente tenga una base sésil.

Pólipos cancerosos y precancerosos

Tanto los pólipos pediculados como los sésiles pueden convertirse en pólipos benignos (no cancerosos), precancerosos o cancerosos. Conocer su tipo de pólipo -como hiperplásico, inflamatorio, hamartomatoso, adenomatoso, hiperplásico y serrado sésil- es importante para conocer su riesgo de cáncer. Siga leyendo para saber más sobre su tipo de pólipo.

¿Cómo sé si tengo pólipos colorrectales?

Colonoscopia

Si su médico detecta un pólipo durante su colonoscopiaEn la mayoría de los casos, se extirpa inmediatamente o se realiza una biopsia (si no puede extirparse por completo).

Colonografía por TC

Colonografía por TC también ofrece una visualización de su colon y permite a su médico buscar pólipos. Si se detecta algún pólipo durante una colonografía por TC, se programará una colonoscopia de seguimiento para que el médico pueda extirparlo.

FIT-DNA para el cribado domiciliario

Mientras que las pruebas de detección del cáncer de colon como mt-sDNA/FIT-DNA (como Cologuard^®), y FIT no "ven" directamente los pólipos como una colonoscopia, el ADN-mt/ADN-FIT es capaz de detectar la presencia de algunos pólipos de otras maneras. Los resultados de algunas de estas pruebas pruebas de detección a domicilio puede indicar a los profesionales sanitarios la necesidad de realizar pruebas adicionales.

Colonoscopia con cápsula

La colonoscopia con cápsula permite visualizar todo el tubo digestivo y, por tanto, detectar pólipos. Si se observa algún pólipo, será necesario realizar una colonoscopia de seguimiento.

¿Aparecen los pólipos de colon y los pólipos rectales en un TAC?

Una colonografía por TAC es un tipo de exploración por TAC, y es la única opción de cribado por TAC que detectará pólipos de colon.

El cribado del cáncer colorrectal es el mismo que el de los pólipos.

La mayoría de los pólipos pueden extirparse con seguridad durante una colonoscopia, eliminando así el riesgo de que el pólipo se convierta en cáncer.

La mayoría de las veces, los pólipos no presentan síntomas. Sin embargo, en algunos casos, los pólipos sangran. El sangrado puede ser intermitente. Siempre es importante avisar a su médico si nota sangre en las heces.

Hable con su médico si experimenta sangrado rectal, un cambio en los hábitos intestinales, dolor o anemia (la anemia puede causar fatiga, debilidad, mareos o dificultad para respirar). Esto podría significar que tiene un pólipo y que debe someterse a un cribado, o que necesita vigilancia adicional. Más información sobre los síntomas del cáncer colorrectal.

Entrevista con la Dra. Fola May

Lucha contra el presidente de CRC, Anjee DavisEntrevistas Dra. Fola May, mientras despeja todas las dudas que pueda tener sobre los pólipos. Gracias a Geneoscopy por su apoyo a la educación sobre pólipos de Fight CRC y por hacer posible este vídeo. Para más información, consulte nuestro recurso descargable gratuito, "Todo sobre los pólipos."

¿Influye el tamaño de los pólipos de colon en el riesgo de cáncer?

El riesgo de cáncer aumenta con el tamaño del pólipo de colon, pero no existe un tamaño específico y generalizado que indique que un pólipo se está volviendo canceroso.

Sin embargo, 1 centímetro es el límite entre un pólipo "avanzado" y uno "no avanzado".

Si se trata de un pólipo avanzado, es probable que su médico le pida que vuelva para un seguimiento antes de lo normal. No todos los pólipos se vuelven cancerosos, pero es importante extirparlos todos para bloquear esa posibilidad.

Tipos de pólipos de colon

Lo más probable, pólipos inflamatorios y hamartomatosos. no se convertirá en cáncer. Adenomas, hiperplásicos y dentados conllevan un riesgo de cáncer. Es importante que preguntes a tus médicos cualquier duda sobre tu informe patológico.

Pólipos inflamatorios

Estos pólipos de colon suelen aparecer en la colitis ulcerosa o la enfermedad de Crohn, enfermedades inflamatorias intestinales (EII). Aunque los pólipos no suelen ser cancerosos, si padece EII, corre un mayor riesgo de padecer cáncer colorrectal.

Pólipos hamartomatosos

Por lo general, los pólipos hamartomatosos no son cancerosos, a menos que se encuentren en personas con un síndrome polipósico como el siguiente Peutz Jaeghers, Cowden'so Poliposis juvenilen cuyo caso se asocian al desarrollo de cáncer colorrectal. Más información síndromes genéticos.

Pólipos adenomatosos (adenomas)

Estos pólipos son un gran problema. Aproximadamente dos tercios de los pólipos de colon son adenomas, lo que significa que El 66% de todos los pólipos de colon son precancerosos y significan que podría desarrollar cáncer de colon.

Los adenomas son pólipos precancerosos en el colon. Se describen mediante patrones de crecimiento o descripciones microscópicas que realiza un patólogo para determinar la frecuencia con la que debe volver a someterse a una colonoscopia.

• Patrón de crecimiento tubular: generalmente se aplica a los adenomas más pequeños que crecen en forma de tubo, con un tamaño inferior a media pulgada.
• Adenoma velloso: generalmente se aplica a los adenomas de mayor tamaño que crecen en forma desgreñada, como una coliflor.
• Tubular-velloso: adenoma con una mezcla de patrones de crecimiento tubular y velloso.

Si ha tenido un adenoma en el pasado, es probable que desarrolle nuevos pólipos, y puede que necesite someterse a revisiones más a menudo. También es muy importante que informe a su familia si ha tenido pólipos adenomatosos.

Pólipos hiperplásicos

Si un pólipo hiperplásico se encuentra en una parte del colon, en el lado derecho, algunas investigaciones sugieren que el pólipo podría volverse canceroso. Sin embargo, si no están ligados a un síndrome hereditario, los pólipos hiperplásicos no suelen conllevar riesgo de cáncer.

Pólipos aserrados sésiles y aserrados tradicionales

Histológicamente, pólipos sésiles-dentados y los pólipos serrados tradicionales aparecen con un borde en "diente de sierra" (dentado) de sus glándulas, y se consideran precancerosos.

¿Cuánto tarda un pólipo en convertirse en cáncer?

La teoría general es que un adenoma tarda unos 10 años en convertirse en cáncer. Esto varía en el caso de las personas con un síndrome hereditario (en el que los pólipos y el cáncer se desarrollan a una edad más temprana).

¿Qué es la displasia?

La displasia describe lo avanzado que está histológicamente (lo desarrollado que parece el pólipo cuando se observa al microscopio) su pólipo, y todos los adenomas son displásicos. Los patólogos utilizan el término "displasia de alto grado" para distinguir los pólipos con una histología más avanzada, es decir, los que parecen cáncer.

¿Cuántos pólipos colorrectales son muchos?

Con algunos tipos de síndromes hereditarios, que conllevan un mayor riesgo de cáncer colorrectal, una persona puede tener cientos de pólipos. En otras personas sin vínculo genético, pueden crecer sólo uno o unos pocos. Sea cual sea el número, es importante extirpar todos los pólipos para prevenir el cáncer.

Es importante que sepa cuántos pólipos ha encontrado su médico y que transmita esta información a sus familiares de primer grado. Sus antecedentes personales podrían influir en su riesgo de cáncer y en cuándo deben someterse a las pruebas de detección.

¿Qué ocurre si se detectan pólipos durante una colonoscopia?

Si se sometió a una colonoscopia, es probable que su médico le realizara una "polipectomía" y le extirparon su(s) pólipo(s) mientras examinaban su intestino grueso. ¿Duele? Generalmente no. La mayoría de los pacientes van sedados cuando esto ocurre y no sienten dolor durante la extirpación del pólipo ni después. Si un médico le ha realizado una polipectomía, tendrá que hacer un seguimiento para averiguar qué tipo de pólipos le han extirpado.

• ¿Pólipo completamente extirpado? El pólipo completo se enviará a un laboratorio de patología para su histología.
• ¿El pólipo no puede extirparse por completo? Por lo general, se realizará una biopsia durante la colonoscopia, y su médico enviará el tejido al laboratorio de patología para determinar la histología.
• ¿Pólipo demasiado grande para agarrarlo y cortarlo durante una colonoscopia? Aunque es poco frecuente, puede ser necesaria una intervención quirúrgica de seguimiento.

La extirpación del pólipo de colon puede detener el crecimiento del cáncer colorrectal si se realiza a tiempo. Por eso es tan importante el cribado del cáncer colorrectal y se considera una enfermedad prevenible.

El tipo de pólipo que su patólogo describa en el informe del laboratorio determinará lo que viene a continuación. Por ejemplo, si tiene pólipos hiperplásicos pequeños, es posible que sólo tenga que hacerse una colonoscopia cada 10 años, que es la recomendación para las personas de riesgo medio.

Si tiene pólipos/adenomas precancerosos, es probable que necesite un seguimiento más regular. La buena noticia: Los pólipos no vuelven a aparecer una vez extirpados. Sin embargo, tras la polipectomía, el riesgo de desarrollar nuevos pólipos es alto: entre 51 y 10% al año durante los primeros años.

Su seguimiento dependerá de:

• El tamaño de los pólipos
• Cuántos pólipos se encuentran
• El tipo de pólipo(s)
• Localización del pólipo o pólipos en el colon o recto
• Su historia familiar y personal

No se sorprenda si su médico le recomienda que se someta a revisiones cada tres o cinco años en caso de que se detecten pólipos.

¿Son hereditarios?

Algunas personas tienen una predisposición hereditaria al cáncer colorrectal y a los pólipos. Por eso es importante hablar con sus parientes de primer grado y saber si tiene antecedentes familiares de cáncer de colon o de recto.

Los estudios sugieren que los familiares de primer grado de pacientes con adenomas avanzados y/o pólipos serrados avanzados se enfrentan a un mayor riesgo de cáncer colorrectal, por lo que deben hablar con su médico sobre la conveniencia de someterse antes a las pruebas de cribado.

Además, las personas con Síndrome de Lynch o poliposis adenomatosa familiar (PAF) se enfrentan a un alto riesgo de desarrollar pólipos. Obtenga más información en nuestro Revista Genetics Mini y nuestro Seminario web sobre cáncer colorrectal hereditario.

¿Qué ocurre si tengo un pólipo canceroso en el colon?

Si le han diagnosticado cáncer colorrectal, estamos aquí para ayudarle. Deberá programar los seguimientos recomendados y hablar con su proveedor de atención sanitaria sobre a quién incluir en su equipo de tratamiento.

Si los médicos detectan un cáncer, puede estar seguro de que existen recursos para ayudarle en una serie de aspectos, entre ellos encontrar un proveedor, toma de decisiones terapéuticasLa comprensión de la terminología, la superación de la ansiedad y el miedo, y mucho más. Incluso hay recursos para sus seres queridos.

Siempre es una buena idea buscar un segunda opinión en cualquier momento.