Terapias específicas
Las terapias dirigidas son fármacos que bloquean el crecimiento del cáncer interfiriendo en las moléculas implicadas en el crecimiento y la propagación del tumor.
Terapias específicas
Las terapias dirigidas son fármacos que bloquean el crecimiento del cáncer interfiriendo en las moléculas implicadas en el crecimiento y la propagación del tumor.
Este tratamiento difiere de la quimioterapia tradicional, que se dirige a cualquier célula que se divida rápidamente, porque las terapias dirigidas están diseñadas para interferir en genes y proteínas específicos del cáncer maligno.
Mientras que las terapias dirigidas han demostrado ser útiles en pacientes con cáncer en estadio IV, no lo han sido tanto en pacientes con cáncer en estadio III.
Este tratamiento difiere de la quimioterapia tradicional, que se dirige a cualquier célula que se divida rápidamente, porque las terapias dirigidas están diseñadas para interferir en genes y proteínas específicos del cáncer maligno.
Mientras que las terapias dirigidas han demostrado ser útiles en pacientes con cáncer en estadio IV, no lo han sido tanto en pacientes con cáncer en estadio III.
Inhibidores de la angiogénesis
Los estudios han demostrado que tanto los pacientes de más edad como los más jóvenes pueden beneficiarse de las terapias dirigidas. Además, los efectos secundarios esperados suelen ser manejables tanto en los pacientes de más edad como en los más jóvenes.
Esta terapia se centra en detener la angiogénesis, que es el proceso de creación de nuevos vasos sanguíneos. Dado que un tumor necesita los nutrientes que le suministran los vasos sanguíneos para crecer y propagarse, el objetivo de las terapias antiangiogénicas es "matar de hambre" al tumor. Es posible que oiga referirse a esta familia de fármacos como "inhibidores del VEGF". VEGF hace referencia al factor de crecimiento endotelial vascular, que es una proteína que ayuda a los tumores a formar nuevos vasos sanguíneos.
Inhibidores de la angiogénesis
Los estudios han demostrado que tanto los pacientes de más edad como los más jóvenes pueden beneficiarse de las terapias dirigidas. Además, los efectos secundarios esperados suelen ser manejables tanto en los pacientes de más edad como en los más jóvenes.
Esta terapia se centra en detener la angiogénesis, que es el proceso de creación de nuevos vasos sanguíneos. Dado que un tumor necesita los nutrientes que le suministran los vasos sanguíneos para crecer y propagarse, el objetivo de las terapias antiangiogénicas es "matar de hambre" al tumor. Es posible que oiga referirse a esta familia de fármacos como "inhibidores del VEGF". VEGF hace referencia al factor de crecimiento endotelial vascular, que es una proteína que ayuda a los tumores a formar nuevos vasos sanguíneos.
Inhibidores del receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR)
Los investigadores han descubierto que los fármacos que bloquean el EGFR pueden ser eficaces para detener o ralentizar el crecimiento del cáncer colorrectal.
Cetuximab (Erbitux®) y Panitumumab (Vectibix®)
Estudios recientes demuestran que el cetuximab y el panitumumab no funcionan tan bien en tumores que presentan cambios específicos, denominados mutaciones o alteraciones, en un gen denominado RAS.
La familia de genes RAS es un grupo de genes que producen proteínas implicadas en las vías de señalización celular que controlan el crecimiento y la muerte celular. En algunos tipos de cáncer pueden encontrarse formas mutadas (modificadas) del gen RAS. Estos cambios pueden hacer que las células cancerosas crezcan y se extiendan por el organismo.
Los miembros de la familia de genes RAS incluyen KRAS y NRAS.
La ASCO recomienda que todas las personas con cáncer colorrectal metastásico que puedan recibir un inhibidor del EGFR sometan sus tumores a pruebas para detectar mutaciones de los genes RAS y RAF.
Si un tumor tiene una forma mutada del gen RAS o una mutación específica de BRAF (V600E), la ASCO y la NCCN recomiendan que los pacientes no reciban inhibidores del EGFR.
También puede analizarse el tumor para detectar otros marcadores moleculares, como la sobreexpresión de HER2 y otros. Existen varios fármacos aprobados dirigidos contra la proteína HER2, entre ellos:
De estos fármacos, actualmente sólo el tucatinib está aprobado específicamente para tratar el cáncer colorrectal, aunque todos los demás se mencionan en las directrices de tratamiento de la NCCN. Estos fármacos se utilizan generalmente para tratar el cáncer que ya ha sido tratado con quimioterapia, y los regímenes más comunes incluyen trastuzumab en combinación con tucatinib, lapatinib o pertuzumab.
Inhibidores del receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR)
Los investigadores han descubierto que los fármacos que bloquean el EGFR pueden ser eficaces para detener o ralentizar el crecimiento del cáncer colorrectal.
Cetuximab (Erbitux®) y Panitumumab (Vectibix®)
Estudios recientes demuestran que el cetuximab y el panitumumab no funcionan tan bien en tumores que presentan cambios específicos, denominados mutaciones o alteraciones, en un gen denominado RAS.
La familia de genes RAS es un grupo de genes que producen proteínas implicadas en las vías de señalización celular que controlan el crecimiento y la muerte celular. En algunos tipos de cáncer pueden encontrarse formas mutadas (modificadas) del gen RAS. Estos cambios pueden hacer que las células cancerosas crezcan y se extiendan por el organismo.
Los miembros de la familia de genes RAS incluyen KRAS y NRAS.
La ASCO recomienda que todas las personas con cáncer colorrectal metastásico que puedan recibir un inhibidor del EGFR sometan sus tumores a pruebas para detectar mutaciones de los genes RAS y RAF.
Si un tumor tiene una forma mutada del gen RAS o una mutación específica de BRAF (V600E), la ASCO y la NCCN recomiendan que los pacientes no reciban inhibidores del EGFR.
También puede analizarse el tumor para detectar otros marcadores moleculares, como la sobreexpresión de HER2 y otros. Existen varios fármacos aprobados dirigidos contra la proteína HER2, entre ellos:
De estos fármacos, actualmente sólo el tucatinib está aprobado específicamente para tratar el cáncer colorrectal, aunque todos los demás se mencionan en las directrices de tratamiento de la NCCN. Estos fármacos se utilizan generalmente para tratar el cáncer que ya ha sido tratado con quimioterapia, y los regímenes más comunes incluyen trastuzumab en combinación con tucatinib, lapatinib o pertuzumab.
Terapias dirigidas combinadas
Terapias dirigidas combinadas
Tratamiento diagnóstico de tumores
Larotrectinib (Vitrakvi®) y entrectinib (Rozlytrek®)
Larotrectinib (Vitrakvi®) y entrectinib (Rozlytrek®) son tipos de terapia dirigida que no son específicos de un determinado tipo de cáncer, sino que se centran en un cambio genético concreto denominado fusión NTRK. Este tipo de cambio genético es poco frecuente pero se encuentra en una serie de tipos de cáncer, incluido el cáncer colorrectal. Estos medicamentos están aprobados como tratamiento del cáncer colorrectal metastásico o que no puede extirparse con cirugía y ha empeorado con otros tratamientos.
Selpercatinib (Retevmo ®)
El selpercatnib se dirige contra una mutación específica del gen RET, que poseen un pequeño número de cánceres colorrectales. Este fármaco no está aprobado específicamente para tratar el cáncer colorrectal, pero puede recetarse fuera de indicación. Se utiliza en cánceres avanzados con mutaciones en el gen RET que siguen creciendo a pesar de otros tratamientos.
Tratamiento diagnóstico de tumores
Larotrectinib (Vitrakvi®) y entrectinib (Rozlytrek®)
Larotrectinib (Vitrakvi®) y entrectinib (Rozlytrek®) son tipos de terapia dirigida que no son específicos de un determinado tipo de cáncer, sino que se centran en un cambio genético concreto denominado fusión NTRK. Este tipo de cambio genético es poco frecuente pero se encuentra en una serie de tipos de cáncer, incluido el cáncer colorrectal. Estos medicamentos están aprobados como tratamiento del cáncer colorrectal metastásico o que no puede extirparse con cirugía y ha empeorado con otros tratamientos.
Selpercatinib (Retevmo ®)
El selpercatnib se dirige contra una mutación específica del gen RET, que poseen un pequeño número de cánceres colorrectales. Este fármaco no está aprobado específicamente para tratar el cáncer colorrectal, pero puede recetarse fuera de indicación. Se utiliza en cánceres avanzados con mutaciones en el gen RET que siguen creciendo a pesar de otros tratamientos.
Inhibidores multicinasa
Regorafenib (Stivarga®)
Este medicamento se utiliza para tratar a personas con cáncer colorrectal metastásico que ya han recibido ciertos tipos de quimioterapia y otras terapias dirigidas. Las quinasas son proteínas situadas cerca de la superficie de las células que transmiten señales importantes a éstas, estimulándolas para que crezcan o produzcan nuevos vasos sanguíneos. El bloqueo de estas proteínas puede ayudar a detener el crecimiento de las células cancerosas.
Inhibidores multicinasa
Regorafenib (Stivarga®)
Este medicamento se utiliza para tratar a personas con cáncer colorrectal metastásico que ya han recibido ciertos tipos de quimioterapia y otras terapias dirigidas. Las quinasas son proteínas situadas cerca de la superficie de las células que transmiten señales importantes a éstas, estimulándolas para que crezcan o produzcan nuevos vasos sanguíneos. El bloqueo de estas proteínas puede ayudar a detener el crecimiento de las células cancerosas.
¿Qué debo esperar si sigo una terapia dirigida?
Las terapias dirigidas pueden administrarse por vía intravenosa o por vía oral en forma de pastillas o cápsulas. Normalmente, los anticuerpos monoclonales se administran por vía intravenosa. Depende del fármaco y de cómo se administre para determinar si puede someterse al tratamiento en casa o si tendrá que acudir a un centro médico.
Efectos secundarios frecuentes
Dado que las terapias dirigidas están diseñadas para tener una acción más focalizada, tienden a tener efectos secundarios menos graves en comparación con las quimioterapias. Sin embargo, los efectos reales y su gravedad dependen en gran medida de la acción dirigida en cuestión.
Y puesto que las terapias dirigidas son un avance relativamente nuevo en el tratamiento del cáncer, aún se están estudiando sus efectos a largo plazo.
Éstos son los efectos secundarios más frecuentes de las terapias dirigidas:
¿Qué debo esperar si sigo una terapia dirigida?
Las terapias dirigidas pueden administrarse por vía intravenosa o por vía oral en forma de pastillas o cápsulas. Normalmente, los anticuerpos monoclonales se administran por vía intravenosa. Depende del fármaco y de cómo se administre para determinar si puede someterse al tratamiento en casa o si tendrá que acudir a un centro médico.
Efectos secundarios frecuentes
Dado que las terapias dirigidas están diseñadas para tener una acción más focalizada, tienden a tener efectos secundarios menos graves en comparación con las quimioterapias. Sin embargo, los efectos reales y su gravedad dependen en gran medida de la acción dirigida en cuestión.
Y puesto que las terapias dirigidas son un avance relativamente nuevo en el tratamiento del cáncer, aún se están estudiando sus efectos a largo plazo.
Éstos son los efectos secundarios más frecuentes de las terapias dirigidas:
Pregúntanos lo que quieras, cuando quieras. En serio. Envíenos un mensaje de texto al 318-242-8272 (318-CHATCRC).
Pregúntanos lo que quieras, cuando quieras. En serio. Envíenos un mensaje de texto al 318-242-8272 (318-CHATCRC).
¿Es la inmunoterapia una terapia dirigida?
La inmunoterapia es un tipo de fármaco de terapia dirigida para pacientes con cáncer colorrectal, y una de las opciones de tratamiento para algunos pacientes con cáncer colorrectal en estadio IV. Más información sobre la inmunoterapia.
¿Es la inmunoterapia una terapia dirigida?
La inmunoterapia es un tipo de fármaco de terapia dirigida para pacientes con cáncer colorrectal, y una de las opciones de tratamiento para algunos pacientes con cáncer colorrectal en estadio IV. Más información sobre la inmunoterapia.
