{"id":213239,"date":"2026-04-09T19:51:16","date_gmt":"2026-04-09T23:51:16","guid":{"rendered":"https:\/\/fightcolorectalcancer.org\/cancer-colorrectal-y-riesgo-de-mortalidad-en-personas-mayores-con-y-sin-adenoma-en-una-colonoscopia-previa\/"},"modified":"2026-06-17T19:13:54","modified_gmt":"2026-06-17T23:13:54","slug":"cancer-colorrectal-y-riesgo-de-mortalidad-en-personas-mayores-con-y-sin-adenoma-en-una-colonoscopia-previa","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/fightcolorectalcancer.org\/es\/cancer-colorrectal-y-riesgo-de-mortalidad-en-personas-mayores-con-y-sin-adenoma-en-una-colonoscopia-previa\/","title":{"rendered":"C\u00e1ncer colorrectal y riesgo de mortalidad en personas mayores con y sin adenoma en una colonoscopia previa"},"content":{"rendered":"<div>\n<p>JAMA. 9 de abril de 2026. doi: 10.1001\/jama.2026.3414. Publicado en l\u00ednea antes de su impresi\u00f3n.   <\/p>\n<p><b>RESUMEN<\/b><\/p>\n<p>IMPORTANCIA: El riesgo de c\u00e1ncer colorrectal (CCR) en las personas mayores que han tenido un adenoma anteriormente no est\u00e1 claro.<\/p>\n<p>OBJETIVO: Estimar los riesgos acumulados de c\u00e1ncer de colon y recto (CCR), la mortalidad por causas distintas del CCR y la mortalidad por todas las causas en adultos de 75 a\u00f1os o m\u00e1s con o sin adenoma en una colonoscopia previa (en el caso de estos \u00faltimos, las gu\u00edas no recomiendan repetir la colonoscopia de cribado).<\/p>\n<p>DISE\u00d1O, CONTEXTO Y PARTICIPANTES: Estudio de cohorte retrospectivo con personas mayores que se sometieron a una colonoscopia entre el 1 de enero de 2006 y el 31 de diciembre de 2019, antes de cumplir los 75 a\u00f1os, en el Departamento de Asuntos de Veteranos de EE. UU.<\/p>\n<p>EXPOSICIONES: Colonoscopia con o sin adenoma antes de los 75 a\u00f1os.<\/p>\n<p>PRINCIPALES RESULTADOS Y MEDIDAS: Incidencia acumulada estimada de CCR, muerte por CCR, muerte por causas distintas del CCR y mortalidad por todas las causas en personas con o sin adenoma en una colonoscopia previa (la incidencia de CCR y la muerte por CCR se compararon mediante la prueba de Gray). En el caso de quienes ten\u00edan adenoma, la incidencia de CCR y de muerte por causas distintas del CCR se estratific\u00f3 seg\u00fan las 5 categor\u00edas del \u00cdndice de Fragilidad del Departamento de Asuntos de Veteranos, que indican un riesgo creciente de mortalidad por todas las causas (sin fragilidad, \u22640,10; prefr\u00e1gil, 0,11-0,20; fragilidad leve, 0,21-0,30; fragilidad moderada, 0,31-0,40; y fragilidad grave, >0,40). <\/p>\n<p>RESULTADOS: De las 91 952 personas (edad mediana: 71 [IQR: 69-73] a\u00f1os en la \u00faltima colonoscopia; el 98 % eran hombres) que se hab\u00edan sometido a una colonoscopia antes de cumplir los 75 a\u00f1os, 25 538 (27,8 %) presentaban adenoma, frente a 66 414 (72,2 %) que no lo ten\u00edan. Tras 10 a\u00f1os de seguimiento, la incidencia acumulada de CCR fue del 1,1 % (IC del 95 %, 0,8 %-1,3 %) en los que ten\u00edan adenoma frente al 0,7 % (IC del 95 %, 0,5 %-0,8 %) en los que no ten\u00edan adenoma (prueba de Gray, p < 0,001). Tras 10 a\u00f1os de seguimiento, la incidencia acumulada de muerte por CCR fue del 0,5 % (IC del 95 %, 0,3 %-0,7 %) en los que ten\u00edan adenoma frente al 0,4 % (IC del 95 %, 0,3 %-0,5 %) en los que no ten\u00edan adenoma (prueba de Gray, p = 0,005). La incidencia acumulada de muerte por causas distintas del CCR oscil\u00f3 entre el 46,9 % y el 48,4 % a los 10 a\u00f1os. En el caso de quienes ten\u00edan adenoma, la incidencia de CCR fue considerablemente inferior a la incidencia acumulada de muerte por causas distintas del CCR al cabo de 10 a\u00f1os de seguimiento en todos los niveles de fragilidad (oscil\u00f3 entre el 34,2 % en las personas no fr\u00e1giles y el 82,0 % en las personas gravemente fr\u00e1giles).    <\/p>\n<p>CONCLUSIONES Y RELEVANCIA: Los adultos de 75 a\u00f1os o m\u00e1s que presentaban un adenoma en una colonoscopia previa ten\u00edan m\u00e1s probabilidades de desarrollar un c\u00e1ncer de colon y recto (CCR) posteriormente y de fallecer a causa de este, en comparaci\u00f3n con aquellos que no ten\u00edan adenoma; sin embargo, los riesgos acumulados eran bajos y se ve\u00edan superados con creces por los riesgos de muerte por causas distintas al CCR. Los adultos mayores podr\u00edan plantearse dar menos prioridad a la colonoscopia de seguimiento frente a otros problemas de salud. <\/p>\n<p>PMID:<a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/41954928\/?utm_source=SimplePie&#038;utm_medium=rss&#038;utm_campaign=pubmed-2&#038;utm_content=1zCzv8cgXYLTFpYKqcnmEQSRKKzgHYU2epGXR7qqB04ouFsEtP&#038;fc=20260305170338&#038;ff=20260409195116&#038;v=2.19.0.post6+133c1fe\">41954928<\/a> | DOI:<a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1001\/jama.2026.3414\">10.1001\/jama.2026.3414<\/a><\/p>\n<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>JAMA. 9 de abril de 2026. doi: 10.1001\/jama.2026.3414. Publicado en l\u00ednea antes de su impresi\u00f3n. RESUMEN IMPORTANCIA: El riesgo de c\u00e1ncer colorrectal (CCR) en las personas mayores que han tenido un adenoma anteriormente no est\u00e1 claro. 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