{"id":213972,"date":"2022-04-12T22:05:55","date_gmt":"2022-04-13T02:05:55","guid":{"rendered":"https:\/\/fightcolorectalcancer.org\/la-prueba-de-deteccion-c4-se-anade-al-conjunto-basico-de-pruebas-para-adultos-del-cms\/"},"modified":"2026-06-17T19:21:44","modified_gmt":"2026-06-17T23:21:44","slug":"la-prueba-de-deteccion-c4-se-anade-al-conjunto-basico-de-pruebas-para-adultos-del-cms","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/fightcolorectalcancer.org\/es\/la-prueba-de-deteccion-c4-se-anade-al-conjunto-basico-de-pruebas-para-adultos-del-cms\/","title":{"rendered":"La prueba de detecci\u00f3n C4 se a\u00f1ade al conjunto b\u00e1sico de pruebas para adultos del CMS"},"content":{"rendered":"\n

Una parte fundamental de la misi\u00f3n de defensa de Fight CRC consiste en trabajar para reducir las barreras que impiden el cribado del c\u00e1ncer colorrectal. A trav\u00e9s de nuestro programa de defensa \u00abCatalyst State-by-State\u00bb, Fight CRC pudo apoyar a la Coalici\u00f3n contra el C\u00e1ncer Colorrectal de California (C4)<\/a> en sus esfuerzos por incluir el c\u00e1ncer colorrectal como indicador de calidad en el conjunto b\u00e1sico de indicadores para adultos de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS). <\/p>\n

Hemos entrevistado al presidente de C4, el Dr. Daniel S. Anderson, y a la vicepresidenta, la Dra. Margaret Hitchcock, para saber m\u00e1s.<\/p>\n

P. \u00bfQu\u00e9 son las medidas de calidad del conjunto b\u00e1sico para adultos de Medicaid de los CMS?<\/h2>\n

A. La Ley de Asistencia Asequible exige a los CMS que establezcan un conjunto b\u00e1sico de indicadores de calidad para ayudar a evaluar la calidad de la atenci\u00f3n que reciben las personas aseguradas por Medicaid. (Nota: Medicaid es un programa financiado tanto por los estados como por el Gobierno federal que ofrece cobertura sanitaria a adultos, ni\u00f1os y personas con discapacidad de bajos ingresos). <\/p>\n

Todos los estados est\u00e1n obligados a contar con indicadores de calidad que las aseguradoras de Medicaid de cada estado deben comunicar anualmente. Los estados no est\u00e1n obligados a utilizar los \u00abIndicadores de calidad b\u00e1sicos para adultos de Medicaid\u00bb, pero muchos utilizan una parte o la totalidad de ellos. <\/p>\n

En 2019, California adopt\u00f3 el conjunto b\u00e1sico de indicadores de calidad de Medicaid para adultos de los CMS para la presentaci\u00f3n de informes en el estado, pero en aquel momento las pruebas de detecci\u00f3n del c\u00e1ncer de mama y de cuello uterino eran las \u00fanicas medidas de detecci\u00f3n del c\u00e1ncer incluidas.<\/p>\n

P. \u00bfPor qu\u00e9 es importante que se incluya el cribado del c\u00e1ncer colorrectal como indicador de calidad? \u00bfQu\u00e9 repercusi\u00f3n tendr\u00e1? <\/h2>\n

A. Considerar las pruebas de detecci\u00f3n del c\u00e1ncer colorrectal como un indicador de calidad que hay que supervisar y comunicar es una forma de ayudar a aumentar las tasas de detecci\u00f3n. Como dice el refr\u00e1n: \u00abLo que se mide, se mejora\u00bb (NCQA). <\/p>\n

Solo unos pocos estados miden las tasas de detecci\u00f3n del c\u00e1ncer colorrectal en el marco de Medicaid, pero los que lo hacen han comprobado que medir esas tasas ha ayudado a que aumenten.<\/p>\n

Medicare y Medicaid, juntos, cubr\u00edan al 18 % de la poblaci\u00f3n de Estados Unidos en 2019. En California, el 33 % de los californianos est\u00e1 afiliado a Medicaid gracias a la ampliaci\u00f3n del programa en el marco de la Ley de Asistencia Asequible. Datos recientes muestran que la pandemia de COVID-19 ha hecho que aumente la poblaci\u00f3n afiliada a Medicaid en Estados Unidos debido a la p\u00e9rdida de ingresos y de empleo. <\/p>\n

Contar con un indicador de calidad para el cribado del c\u00e1ncer colorrectal en esta poblaci\u00f3n ayudar\u00e1 a garantizar que m\u00e1s personas que cumplan los requisitos tengan acceso a este cribado que puede salvar vidas.<\/p>\n

P. \u00bfC\u00f3mo fue el proceso para que las pruebas de detecci\u00f3n del c\u00e1ncer colorrectal se incluyeran como indicador de calidad en Medicaid?<\/h2>\n

A. Las medidas de calidad de Medicaid de los CMS las revisan cada a\u00f1o 27 miembros con derecho a voto del Comit\u00e9 de Revisi\u00f3n del Conjunto B\u00e1sico, entre los que se incluyen expertos que representan a diversas organizaciones, desde colegios m\u00e9dicos y odontol\u00f3gicos hasta organismos de salud p\u00fablica, instituciones acad\u00e9micas y representantes de las aseguradoras. Este grupo presenta, debate y vota anualmente las medidas que se van a a\u00f1adir o eliminar del Conjunto B\u00e1sico de Medidas de Calidad de Medicaid para Adultos. <\/p>\n

En oto\u00f1o de 2020, C4 y nuestros colaboradores (Fight CRC, la Asociaci\u00f3n Nacional de Directores de Enfermedades Cr\u00f3nicas y Leavitt Partners) conseguimos ponernos en contacto con dos de los miembros con derecho a voto del Comit\u00e9 de Revisi\u00f3n del Conjunto B\u00e1sico y convencerlos para que propusieran incluir el cribado del c\u00e1ncer colorrectal como nueva medida.<\/p>\n

C4 ayud\u00f3 a redactar la propuesta y la justificaci\u00f3n para incluir el cribado del c\u00e1ncer de colon y recto como indicador de calidad, y en mayo de 2021 se present\u00f3 la propuesta a los miembros con derecho a voto y se debati\u00f3 durante una sesi\u00f3n abierta al p\u00fablico.<\/p>\n

Los 27 miembros con derecho a voto votaron por unanimidad a favor de recomendar la inclusi\u00f3n de las pruebas de detecci\u00f3n del c\u00e1ncer colorrectal en el conjunto b\u00e1sico de medidas de calidad para adultos de Medicaid de los CMS de 2022, \u00a1y en diciembre de 2021, los CMS aceptaron oficialmente su recomendaci\u00f3n!<\/p>\n

P. \u00bfC\u00f3mo ayudar\u00e1 este cambio a reducir las desigualdades en materia de salud?<\/h2>\n

A. Por desgracia, solo alrededor del 54 % de los adultos asegurados por Medicaid est\u00e1n al d\u00eda con las pruebas de detecci\u00f3n del c\u00e1ncer colorrectal, en comparaci\u00f3n con el 80 % de los pacientes con Medicare y seguros privados juntos (datos del NHIS, 2018). Adem\u00e1s, los afiliados a Medicaid tienen un 50 % m\u00e1s de probabilidades de presentar c\u00e1ncer de colon en fase avanzada y de fallecer a causa de \u00e9l que quienes tienen un seguro privado o de Medicare. Hay muchas razones que explican estas disparidades, pero asegurarse de que los planes de Medicaid hagan un seguimiento de las pruebas de detecci\u00f3n del c\u00e1ncer colorrectal es una forma de incentivar a los profesionales sanitarios para que sus pacientes se sometan a estas pruebas y, en \u00faltima instancia, reducir los resultados adversos derivados de la enfermedad en fase avanzada. <\/p>\n

P. \u00bfC\u00f3mo puedo asegurarme de que este cambio se aplique en mi estado?<\/h2>\n

A. Lo primero que tienes que hacer es ponerte en contacto con el Departamento de Salud de tu estado. Averigua qu\u00e9 organismo gestiona el programa Medicaid de tu estado y ponte en contacto con el jefe de la Divisi\u00f3n de Calidad para preguntarle si utilizan el conjunto b\u00e1sico de indicadores de calidad para adultos de Medicaid de los CMS. Si es as\u00ed, \u00a1ya est\u00e1 todo hecho! Si no es as\u00ed, pide una lista de los indicadores de calidad que est\u00e1n supervisando para ver si el cribado del c\u00e1ncer colorrectal figura en ella. <\/p>\n

Si tu estado no lleva un seguimiento de las pruebas de detecci\u00f3n del c\u00e1ncer colorrectal, la Divisi\u00f3n de Calidad de Medicaid de tu estado cuenta con un proceso para a\u00f1adir y eliminar indicadores de calidad del programa Medicaid de tu estado. Averigua cu\u00e1l es su proceso para a\u00f1adir nuevas medidas y qu\u00e9 tienes que hacer para proponer la inclusi\u00f3n de las pruebas de detecci\u00f3n del c\u00e1ncer colorrectal. Como C4 ya lo ha conseguido con \u00e9xito con los CMS, \u00a1estamos encantados de servirte de ayuda para que este cambio se produzca en tu estado! <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Una parte fundamental de la misi\u00f3n de defensa de Fight CRC consiste en trabajar para reducir las barreras que impiden el cribado del c\u00e1ncer colorrectal. 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