《CA Cancer J Clin》. 2026年3月-4月；76(2):e70067. doi: 10.3322/caac.70067.
摘要
结直肠癌（CRC）是美国第二大癌症相关死因，在50岁以下成年人中居首位。美国癌症协会每3年根据基于人群的癌症登记数据中的发病率以及美国国家卫生统计中心的死亡率数据，发布一次结直肠癌发病情况报告。 总体而言，2013年至2022年间，结直肠癌发病率年均下降0.9%，这主要得益于65岁及以上成年人发病率年均下降2.5%。 与此形成鲜明对比的是，20-49岁成年人的发病率年均增长3%，50-64岁成年人的发病率年均增长0.4%，其中以远端结肠和直肠肿瘤为主。 因此，在经历了数十年的下降后，2018年至2022年间直肠癌的总体发病率以每年1%的速度上升，目前占所有结直肠癌的32%，高于2000年代中期的27%。 50-64岁成年人大肠癌发病率的上升仅限于区域性和远处转移期病例（2013-2022年间年增长率为1.1%-1.3%）， 这很可能导致该年龄组自2019年以来死亡率以每年1%的速度回升，其中白人群体的上升幅度最大（每年2.3%）。 自2004年以来，50岁以下成年人的结直肠癌死亡率每年上升1%，而自2012年以来，65岁及以上成年人的死亡率则每年下降2.3%。 尽管老年人群方面取得了稳步进展，但正值壮年的65岁以下成年人群中，结直肠癌（CRC）的发病率和死亡率均呈上升趋势，这凸显了开展病因学研究以查明这一上升趋势根源的紧迫性。 与此同时，通过筛查、向临床医生和公众普及结直肠癌症状知识，以及更加关注年轻患者的独特需求（包括讨论生育能力保护和性健康问题），实现早期诊断，有望降低发病率和死亡率。
PMID:41769777| PMC:PMC12951547| DOI:10.3322/caac.70067