大肠癌筛查 结肠癌和直肠癌是可以通过筛查来预防的。筛查还可以早期发现结肠癌，这时它是最容易治愈的。 在Facebook上分享 在LinkedIn上分享 在Twitter上分享 复制此网址 通过电子邮件分享 大肠癌筛查 你需要的大肠癌筛查类型将取决于你的风险。如果你有较高的患大肠癌的风险，你应该与你的医生合作，制定一个个性化的筛查计划。 如果你正在经历任何 迹象 患有大肠癌的人，这也可能影响你的筛查选择。 下载大肠癌筛查手册 参加大肠癌筛查小测验 按主题浏览 筛查选项 息肉 积极的结果？ 预防性与诊断性 高风险？ 筛查的障碍 为什么要接受筛查？ 如果你有结肠（你确实有！），请与你的医生讨论结肠直肠癌筛查问题。它可以拯救你的生命。虽然超过90%的结肠癌和直肠癌是在50岁以上的人身上发现的，但任何年龄段的人都有可能得CRC。所有成年人--从45岁或之前开始--都应该与他们的医生讨论息肉和癌症的筛查问题。任何出现CRC迹象和症状的人（在任何年龄）都应该接受筛查。筛查应定期进行，直到75岁，超过这个年龄的人应与医生讨论是否有必要进行筛查。 大肠癌筛查选择 结肠镜检查 结肠镜检查的准备工作 结肠镜检查费用 Cologuard gFOBT 粪便免疫化学试验（FIT） 虚拟结肠镜检查 柔性乙状结肠镜检查 基于血液的筛查 结肠镜检查 结肠镜检查通常被认为是结肠筛查的 "黄金标准"，因为它可以在同一过程中识别息肉并切除它们。 什么是结肠镜检查？ 结肠镜检查是一种将结肠镜（一根细而灵活的管子）插入结肠并一直引导到盲肠（结肠的起点和小肠的终点）的过程。为了到达结肠，结肠镜要通过直肠插入。 结肠镜的末端有一个数码相机和灯光，使医生能够看到任何异常情况。这就是为什么结肠镜检查常常被称为直接可视化检查。 在手术过程中，医生将仔细检查结肠和直肠，寻找任何生长或异常的地方。如果发现任何息肉，医生可以对其进行活检和切除。了解更多关于 结肠镜检查. 结肠镜检查的准备工作 为了进行结肠镜检查，整个结肠必须被清理出来。这个过程被称为 结肠镜检查的准备工作。 或者干脆说是"预备"。 并涉及服用泻药和遵守饮食限制。大多数情况下，病人在手术前一天被要求坚持清淡的液体饮食。 阅读结肠镜检查的准备技巧。 更多关于结肠镜检查计划 结肠镜检查费用 结肠镜检查的费用将取决于你的保险计划和保险范围。如果你因为没有保险或资金而考虑跳过或推迟检查，请再想想。有一些方法可以获得免费或低成本的结肠镜检查。 CDC的CRCCP计划:如果你超过45岁，请查看疾病控制和预防中心的大肠癌控制计划（CRCCP），看看你是否有资格从你附近的受资助者那里获得免费检查。 结肠镜检查协助: 一个结肠癌筛查计划，旨在为没有保险的人消除结肠癌筛查的经济障碍。 地方卫生部门。 打电话给你当地的卫生部门，询问你附近是否有国家资助的项目。 初级保健转诊:问问你的初级保健医生，他们是否知道有一个为保险不足或没有保险的人提供服务的胃肠病医生。在3月大肠癌宣传月期间，许多医疗机构提供减价或免费的结肠镜检查。 粪便测试 粪便测试通常在家里进行。每种测试都有一套说明，必须遵守，因为每种测试都是独特的。为了使粪便检查发挥作用，你必须定期进行检查（每年或每三年一次，取决于该检查）。你不需要接触粪便（但在收集样本后要彻底洗手）。 从你的医疗保健提供者那里获得结肠直肠癌的粪便测试。 根据NCCRT的说法，基于粪便的测试被绝大多数保险公司所覆盖，包括医疗保险和许多医疗补助计划。FIT和mt-sDNA测试都必须由临床医生订购，最常见的是病人的初级保健医生，尽管这些测试可以通过紧急护理中心、零售诊所或独立的远程保健提供者订购。了解更多关于NCCRT在COVID-19大流行期间保持筛查进展的努力。 Cologuard (FIT-DNA/mt-sDNA) 粪便DNA检测（如Cologuard ®）是一种在家进行的检测，除血液外，还可寻找粪便中的异常DNA部分。您将得到有关如何在家中使用大便DNA试剂盒的说明，以及完成后将其送往何处。需要一个大便样本。 gfOBT gFOBT测试是一种居家测试，用于检测你的肠道运动中或肠道上的血液，这些血液是肉眼无法看到的。当你接受测试时，你会得到有关如何使用它的说明，哪些药物和食物需要避免（如非甾体抗炎药和其他），以及将完成的测试送到哪里。需要三个粪便样本。 测试结果为 "阳性 "或 "阴性 "可以确定是否发生了出血；但是，它们并不表明原因。如果你的测试结果为阳性，请与你的医生讨论进行诊断性结肠镜检查以找出出血的原因。 合格测试（粪便免疫化学测试） ǞǞǞ FIT测试 与gFOBT测试一样，但与gFOBT不同，没有药物或饮食限制。这种测试在检测血液方面也比gFOBT好。需要一个粪便样本。 虚拟结肠镜检查 虚拟结肠镜检查，也称为CT结肠造影，是一种无创的、先进的结肠和直肠CT扫描，能产生结肠和直肠的二维和三维图像，使医生能在图像中寻找息肉或癌症。 在这个过程中，整个结肠必须被清理干净。如果发现异常，你的医生将与你讨论向前推进的适当诊断程序。 柔性乙状结肠镜检查 在进行柔性Sig检查之前，要进行灌肠以清理结肠下部和直肠。然后医生用乙状结肠镜查看乙状结肠和直肠，切除任何可见的息肉。因为用这种方法可以看到不到一半的大肠和全部直肠，所以它们常常与gFOBT或FIT测试结合进行，以测试粪便中是否有血。 基于血液的测试 什么是基于血液的筛查？ 简单地说。血液筛查是一种侵入性较低的筛查，它利用你的血液样本来检测是否存在癌症，可以纳入你的医疗机构的常规检查中。 有两种不同类型的基于血液的癌症筛查测试。单一器官筛查测试和多种癌症早期检测（MCED）筛查测试。那么，有什么区别呢？ 单器官血液筛查试验。 这些只看一种类型的癌症。 每年都需要取样。 如果你收到一个阳性结果，有必要进行后续结肠镜检查。 多重癌症早期检测（MCED）筛查测试。 有些可以在一次测试中检测出超过50种癌症。 这些都是为了专注于更具侵略性的肿瘤。 它们与单器官测试一起使用，以获得更准确的结果。 保险是否会涵盖这些测试？ 目前，只有一种血液筛查测试（Septin 9/Epi proColon®）被FDA批准用于50岁以上避免或不能接受结肠镜检查、FIT或gFOBT筛查测试的患者；然而，研究正在迅速加速，不久可能会有更多基于血液的筛查测试选择。制造商正在努力确保更多的筛查测试得到FDA的批准，但最好是打电话给你的保险供应商，以确定筛查测试是否在承保范围内。 资源亮点 筛选手册 如果你的年龄在45岁或以上，有结直肠癌的家族史，或有结直肠癌的体征和症状，这本结直肠癌筛查手册就是为你准备的。你需要接受筛查，但筛查可能是可怕的。我们的筛查手册包括结肠镜检查的准备购物清单和准备技巧。我们甚至概述了除结肠镜检查之外的其他筛查方案。我们经过医学审查的大肠癌筛查手册是你可以依赖的资源。筛查可以拯救生命! 立即下载 什么是息肉？ 结直肠癌通常需要多年的时间来生长，而且大多数开始时是一个息肉。 息肉是在结肠或直肠内部生长在一起的一组细胞。 一些息肉生长在柄的末端，看起来类似于蘑菇（这被称为有柄息肉），而一些息肉，被称为无柄或扁平息肉，生长时没有狭窄的柄。切除息肉可以消除它们变成癌症的机会。并非所有的息肉都会变成癌症，但重要的是将它们全部切除以消除这种可能性。息肉可以在结肠镜检查中被发现和切除。 了解更多关于息肉的信息 如果我的结果是阳性的怎么办？ 不是所有的阳性测试都意味着你有息肉或癌症。如果你的粪便检查、CT结肠造影或血液检查呈阳性，下一步是进行结肠镜检查以评估阳性结果。 这将被视为一次诊断性结肠镜检查。 如果你做了结肠镜检查，发现有息肉，医生会将它们切除，并可能将它们送去做活检。 如果你的活检结果为大肠癌阳性，我们就在这里与你同在。我们这个由不屈不挠的拥护者组成的社区也在这里支持你。 新近被诊断或知道有人被诊断？点击这里。 预防性与诊断性 -- 有什么区别？ 预防性检查 是针对筛查年龄内被认为是平均风险的病人。对于这个群体，在做筛查时你有很多选择。 如果你去做常规筛查，而且不需要做活检或切除息肉，这就叫做预防性筛查。 如果你去做常规筛查，而且不需要做活检或切除息肉，这就叫做预防性筛查。 如果你在办公室进行预防性筛查，发现了息肉，或需要进行活检，那么该检查仍被视为预防性筛查。 *如果你参加了医疗保险，这可能对费用有影响。医疗保险正在逐步取消切除息肉的费用，但最好是与你的保险公司和你的医生讨论这对你的结肠镜检查和付款意味着什么。 发生诊断性筛查 当病人出现结直肠癌的迹象和症状时。这可以适用于任何年龄的人。 重要更新：2022年5月31日生效 保险计划必须涵盖在非侵入性粪便筛查试验或直接可视化筛查试验阳性后进行的结肠镜检查，并且不得对其进行费用分摊。 结直肠癌筛查的高风险 如果你或你的家人被诊断出患有遗传性综合症（如 林奇综合征)而增加患结肠癌或直肠癌的风险，与医生讨论结肠癌筛查方案是很重要的，因为你可能需要比一般风险人群更早开始筛查，更频繁地接受筛查。 重要的是要记住，直肠癌和结肠癌的筛查方案可能会随着时间的推移而改变，因为新技术的发展和我们对其有更多的了解。 遗传性综合症 如林奇和FAP。重要的是与你的医生讨论适当的筛查测试，并提出最适合你的筛查计划。 要阅读关于具有结肠直肠癌遗传倾向的高风险人群的筛查建议，请下载 遗传学小杂志. 下载此图表 下载此图表 关于风险因素和家族史的更多信息 消除筛查的障碍 作为一个宣传组织，我们正在不懈地努力，以消除结肠直肠癌筛查的任何和所有障碍。 了解更多关于我们的政策努力 正在推动立法者消除结直肠癌筛查的障碍。 大肠癌筛查资源 查阅我们的 筛选资源 在我们的资源库中。我们有博客文章、网络研讨会、播客、出版物，以及更多。 查阅更多资源 搜索患者资源搜索