问题

根据发表在2017年8月的一项研究，虽然近90%的结直肠癌病例发生在50岁以上的人身上，但50岁以下的成年人比以往任何时候都更多地死于CRC，。 美国医学会杂志. 自20世纪90年代中期以来，55岁以下的成年人中结肠直肠癌（CRC）的新病例数量一直在增加。在这些20-54岁的患者中，死亡率最初在1970年至2004年期间有所下降，但在2004-2014年期间出现了转折并每年都在稳步上升。 最初，研究人员认为，接受结肠镜检查的人数的增加是造成这十年间病例倾斜的原因。然而，新的研究表明，55岁以下人口中的儿童癌症病例确实在增加。 如果更多的人接受结肠镜检查，很可能会发现更多的大肠癌病例。然而，因大肠癌而死亡的人数将保持不变，甚至可能下降。 现实情况却恰恰相反。 脆弱人群的死亡率正在增加，由于他们的年龄，他们不一定在常规筛查的雷达上。由于基于证据的指南，通常在50岁之前不会开始筛查，许多年轻的成年人被忽视了。

种族差距

这项研究还强调了种族之间存在的差异。最近的研究结果表明，50岁以下非裔美国人的结直肠癌病例实际上已经下降；病例的倾斜主要发生在50岁以下的白人身上。 虽然这些信息为年轻的成年人提供了一个描述性的叙述，但重要的是要明白，由美国医学会提供的临床指南。 美国预防服务工作组 仍然显示，在50岁以上的人口中，非洲裔美国人和西班牙裔美国人等少数民族面临着不成比例的结直肠癌负担。 这种现象发生在年轻的成年人身上，是否要归咎于肥胖？有可能。但只是在一定程度上。饮食不可避免地影响健康结果；然而，考虑到两个种族都有类似的肥胖倾向，肥胖不能成为唯一的错误，但50岁以下结肠直肠癌的增加主要发生在白人人口中。此外，并不是每个在年轻时被诊断出来的人都是肥胖的。

可以做什么？

尽管在治疗和技术方面取得了新的进展，但仅靠这些创新并不能遏制年轻成年人中结直肠癌病例的稳步上升。 考虑到风险因素和医疗程序带来的障碍，如穿孔的风险、请假等，在更早的年龄开始筛查是否值得存在争议。 据该领域的人说，最大的问题是没有人知道为什么年轻成年人的病例数量在增加。 据一位年轻的CRC幸存者布莱恩说、

"令人担忧的是，50岁以下人口的癌症发病率正在上升，而研究人员不知道原因。六年前，我在30岁时被诊断为I期结肠癌。在过去的五年里，经过五次清晰的结肠镜检查，我刚刚得知我最近在例行的年度检查中切除的一个息肉是一个癌前的管状腺瘤。听到这个消息很难受，但是每年的结肠镜检查实际上拯救了我的生命。我强烈鼓励任何有症状的人去做检查。你的生命可能是下一个被拯救的人。"

目前，抗击结直肠癌是 努力了解50岁以下的现象.目前正在努力确定目前的筛查指南是否仍然适用，如果不适用，则要引入基于证据的做法，以支持筛查的变化。 此外，抗击儿童癌症协会利用热情的 研究倡导者 以合作并推动整个科学界的进一步研究。 虽然大多数儿童癌症病例仍然发生在50岁以上的人群中，但这些统计数据为年轻的成年人，特别是那些白人提供了一个可怕的前景。筛查需要从50岁开始进行，或在45岁时进行。 非裔美国人如果有症状或家族史，则更早。 此外，保持一个 健康饮食纳入了 练习 融入到日常工作中，并注意到 风险因素、 症状，以及 家族史 是必要的。 现在的研究告诉我们，这不再是一种只影响老年人群的疾病；从50岁开始的早期教育和检测对于制止现在针对年轻成年人的现象至关重要。

欲了解更多信息。

华盛顿邮报》： 结肠癌的死亡率在上升，但只有美国白人能做到 CNN： 大肠癌死亡研究

来自Fight CRC：

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