靶向治疗

靶向疗法是通过干扰参与肿瘤生长和扩散的分子来阻止癌症生长的药物。

靶向治疗

靶向疗法是通过干扰参与肿瘤生长和扩散的分子来阻止癌症生长的药物。

这种疗法不同于针对任何快速分裂细胞的传统化疗,因为靶向疗法旨在干扰恶性肿瘤特有的基因和蛋白质。

虽然靶向疗法对 IV 期癌症患者有帮助,但对 III 期癌症患者的帮助却不大。

这种疗法不同于针对任何快速分裂细胞的传统化疗,因为靶向疗法旨在干扰恶性肿瘤特有的基因和蛋白质。

虽然靶向疗法对 IV 期癌症患者有帮助,但对 III 期癌症患者的帮助却不大。

血管生成抑制剂

研究表明,老年患者和年轻患者都能从靶向疗法中获益。此外,无论是老年患者还是年轻患者,预期的副作用通常都是可控的。

这种疗法的重点是阻止血管生成,即制造新血管的过程。由于肿瘤需要血管输送的养分来生长和扩散,因此抗血管生成疗法的目的是 "饿死 "肿瘤。您可能会听说这类药物被称为 "血管内皮生长因子抑制剂"。VEGF 指的是血管内皮生长因子,它是一种帮助肿瘤形成新血管的蛋白质。

贝伐单抗与化疗同时使用时,可延长晚期结直肠癌患者的生存时间。2004 年,美国食品和药物管理局批准贝伐单抗与化疗一起作为晚期结直肠癌的第一种治疗方法或一线治疗方法。

最近的研究表明,它作为化疗的二线疗法也很有效。

有两种与贝伐珠单抗相似的药物--贝伐珠单抗-awwb(Mvasi)和贝伐珠单抗-bvzr(Zirabev)--也已获得 FDA 批准用于治疗晚期结直肠癌。这些药物被称为生物仿制药。

这两种药物均可与 FOLFIRI 化疗联合使用,作为转移性结直肠癌的二线治疗手段。

血管生成抑制剂

研究表明,老年患者和年轻患者都能从靶向疗法中获益。此外,无论是老年患者还是年轻患者,预期的副作用通常都是可控的。

这种疗法的重点是阻止血管生成,即制造新血管的过程。由于肿瘤需要血管输送的养分来生长和扩散,因此抗血管生成疗法的目的是 "饿死 "肿瘤。您可能会听说这类药物被称为 "血管内皮生长因子抑制剂"。VEGF 指的是血管内皮生长因子,它是一种帮助肿瘤形成新血管的蛋白质。

贝伐单抗与化疗同时使用时,可延长晚期结直肠癌患者的生存时间。2004 年,美国食品和药物管理局批准贝伐单抗与化疗一起作为晚期结直肠癌的第一种治疗方法或一线治疗方法。

最近的研究表明,它作为化疗的二线疗法也很有效。

有两种与贝伐珠单抗相似的药物--贝伐珠单抗-awwb(Mvasi)和贝伐珠单抗-bvzr(Zirabev)--也已获得 FDA 批准用于治疗晚期结直肠癌。这些药物被称为生物仿制药。

这两种药物均可与 FOLFIRI 化疗联合使用,作为转移性结直肠癌的二线治疗手段。

表皮生长因子受体 (EGFR) 抑制剂

研究人员发现,阻断表皮生长因子受体的药物可有效阻止或减缓结直肠癌的生长。

西妥昔单抗 (Erbitux®) 和帕尼单抗 (Vectibix®)

最近的研究表明,西妥昔单抗和帕尼单抗对一种名为 RAS 的基因发生特定变化(称为突变或改变)的肿瘤效果不佳。

RAS 基因家族是一组基因,它们制造的蛋白质参与控制细胞生长和死亡的细胞信号通路。在某些类型的癌症中可能会发现 RAS 基因的突变(改变)形式。这些变化可能会导致癌细胞在体内生长和扩散。

RAS 基因家族成员包括 KRAS 和 NRAS。

ASCO 建议,所有可能接受表皮生长因子受体抑制剂治疗的转移性结直肠癌患者都要进行肿瘤的 RAS 和 RAF 基因突变检测。

如果肿瘤存在 RAS 基因突变或特定的 BRAF 突变(V600E),ASCO 和 NCCN 建议患者不要接受表皮生长因子受体抑制剂治疗。

还可能对肿瘤进行其他分子标记物检测,包括 HER2 过度表达和其他标记物。目前已有多种针对 HER2 蛋白的药物获得批准,包括

  • 曲妥珠单抗(赫赛汀 ®)
  • Pertuzumab (Perjeta ®)
  • 图卡替尼(Tukysa ®)
  • 拉帕替尼(Tykerb ®)
  • Fam-trastuzumab deruxtecan (Enhertu ®)

在这些药物中,目前只有图卡替尼被批准专门用于治疗结直肠癌,尽管其他药物在 NCCN 治疗指南中都有提及。这些药物通常用于治疗已经接受过化疗的癌症,最常见的治疗方案包括曲妥珠单抗联合图卡替尼、拉帕替尼或培妥珠单抗。

表皮生长因子受体 (EGFR) 抑制剂

研究人员发现,阻断表皮生长因子受体的药物可有效阻止或减缓结直肠癌的生长。

西妥昔单抗 (Erbitux®) 和帕尼单抗 (Vectibix®)

最近的研究表明,西妥昔单抗和帕尼单抗对一种名为 RAS 的基因发生特定变化(称为突变或改变)的肿瘤效果不佳。

RAS 基因家族是一组基因,它们制造的蛋白质参与控制细胞生长和死亡的细胞信号通路。在某些类型的癌症中可能会发现 RAS 基因的突变(改变)形式。这些变化可能会导致癌细胞在体内生长和扩散。

RAS 基因家族成员包括 KRAS 和 NRAS。

ASCO 建议,所有可能接受表皮生长因子受体抑制剂治疗的转移性结直肠癌患者都要进行肿瘤的 RAS 和 RAF 基因突变检测。

如果肿瘤存在 RAS 基因突变或特定的 BRAF 突变(V600E),ASCO 和 NCCN 建议患者不要接受表皮生长因子受体抑制剂治疗。

还可能对肿瘤进行其他分子标记物检测,包括 HER2 过度表达和其他标记物。目前已有多种针对 HER2 蛋白的药物获得批准,包括

  • 曲妥珠单抗(赫赛汀 ®)
  • Pertuzumab (Perjeta ®)
  • 图卡替尼(Tukysa ®)
  • 拉帕替尼(Tykerb ®)
  • Fam-trastuzumab deruxtecan (Enhertu ®)

在这些药物中,目前只有图卡替尼被批准专门用于治疗结直肠癌,尽管其他药物在 NCCN 治疗指南中都有提及。这些药物通常用于治疗已经接受过化疗的癌症,最常见的治疗方案包括曲妥珠单抗联合图卡替尼、拉帕替尼或培妥珠单抗。

联合靶向疗法

有些肿瘤有一种名为 BRAF V600E 的特定突变,可以通过 FDA 批准的检测方法检测出来。一类名为BRAF抑制剂的靶向治疗可用于治疗具有这种突变的肿瘤。BRAF抑制剂安戈非尼(Braftovi®)和西妥昔单抗的联合疗法可用于治疗具有这种突变且之前至少接受过一次治疗的转移性结直肠癌患者。
有些肿瘤有一种特殊的 KRAS 突变,即 KRAS G12C,这种突变可以通过生物标记物测试检测出来。KRAS G12C抑制剂阿达格拉西卜(Krazati®)和西妥昔单抗的联合疗法可用于治疗具有这种突变的局部晚期或转移性结直肠癌患者,这些患者之前接受过氟嘧啶、奥沙利铂和伊立替康化疗。另一种针对 KRAS G12C 突变的药物 sotorasib(Lumakras ®)并没有被专门批准用于治疗结直肠癌,但可以在标签外使用。

联合靶向疗法

有些肿瘤有一种名为 BRAF V600E 的特定突变,可以通过 FDA 批准的检测方法检测出来。一类名为BRAF抑制剂的靶向治疗可用于治疗具有这种突变的肿瘤。BRAF抑制剂安戈非尼(Braftovi®)和西妥昔单抗的联合疗法可用于治疗具有这种突变且之前至少接受过一次治疗的转移性结直肠癌患者。
有些肿瘤有一种特殊的 KRAS 突变,即 KRAS G12C,这种突变可以通过生物标记物测试检测出来。KRAS G12C抑制剂阿达格拉西卜(Krazati®)和西妥昔单抗的联合疗法可用于治疗具有这种突变的局部晚期或转移性结直肠癌患者,这些患者之前接受过氟嘧啶、奥沙利铂和伊立替康化疗。另一种针对 KRAS G12C 突变的药物 sotorasib(Lumakras ®)并没有被专门批准用于治疗结直肠癌,但可以在标签外使用。

肿瘤诊断治疗

Larotrectinib (Vitrakvi®) 和 entrectinib (Rozlytrek®)

Larotrectinib (Vitrakvi®) 和 entrectinib (Rozlytrek®) 是一种靶向疗法,它们并不针对特定类型的癌症,而是针对一种称为 NTRK 融合的特定基因变化。这种基因变化虽然罕见,但在包括结直肠癌在内的多种癌症中都能发现。这些药物被批准用于治疗转移性结直肠癌或无法通过手术切除的结直肠癌,以及其他治疗方法后病情恶化的结直肠癌。

色瑞替尼 (Retevmo ®)

Selpercatnib针对的是RET基因中的一种特定突变,少数结直肠癌具有这种突变。这种药物未被专门批准用于治疗结直肠癌,但可以在标签外处方。它用于治疗 RET 基因突变的晚期癌症,这些癌症在接受了其他治疗后仍在生长。

肿瘤诊断治疗

Larotrectinib (Vitrakvi®) 和 entrectinib (Rozlytrek®)

Larotrectinib (Vitrakvi®) 和 entrectinib (Rozlytrek®) 是一种靶向疗法,它们并不针对特定类型的癌症,而是针对一种称为 NTRK 融合的特定基因变化。这种基因变化虽然罕见,但在包括结直肠癌在内的多种癌症中都能发现。这些药物被批准用于治疗转移性结直肠癌或无法通过手术切除的结直肠癌,以及其他治疗方法后病情恶化的结直肠癌。

色瑞替尼 (Retevmo ®)

Selpercatnib针对的是RET基因中的一种特定突变,少数结直肠癌具有这种突变。这种药物未被专门批准用于治疗结直肠癌,但可以在标签外处方。它用于治疗 RET 基因突变的晚期癌症,这些癌症在接受了其他治疗后仍在生长。

多激酶抑制剂

瑞戈非尼 (Stivarga®)

这种药物用于治疗已经接受过某些类型化疗和其他靶向疗法的转移性结直肠癌患者。激酶是细胞表面附近的蛋白质,可向细胞传递重要信号,刺激细胞生长或生成新血管。阻断这些蛋白有助于阻止癌细胞的生长。

多激酶抑制剂

瑞戈非尼 (Stivarga®)

这种药物用于治疗已经接受过某些类型化疗和其他靶向疗法的转移性结直肠癌患者。激酶是细胞表面附近的蛋白质,可向细胞传递重要信号,刺激细胞生长或生成新血管。阻断这些蛋白有助于阻止癌细胞的生长。

如果接受靶向治疗,我应该做些什么?

靶向疗法可通过静脉注射或口服丸剂或胶囊剂给药。单克隆抗体通常通过静脉注射给药。您是否可以在家接受治疗或需要到医疗机构就诊,这取决于药物和给药方式。

常见的副作用

由于靶向疗法的作用更加集中,因此与化疗相比,其副作用往往较小。不过,实际副作用及其严重程度在很大程度上取决于相关的靶向作用。

而且,由于靶向疗法是癌症治疗领域相对较新的发展,其长期影响仍在研究之中。

以下是靶向疗法最常见的副作用:

  • 皮肤毒性
  • 头发生长的变化
  • 头发或皮肤颜色的变化
  • 眼睛内部和周围的变化
  • 高血压
  • 出血或凝血问题
  • 伤口愈合缓慢
  • 心脏损伤
  • 自身免疫反应
  • 肿胀

如果接受靶向治疗,我应该做些什么?

靶向疗法可通过静脉注射或口服丸剂或胶囊剂给药。单克隆抗体通常通过静脉注射给药。您是否可以在家接受治疗或需要到医疗机构就诊,这取决于药物和给药方式。

常见的副作用

由于靶向疗法的作用更加集中,因此与化疗相比,其副作用往往较小。不过,实际副作用及其严重程度在很大程度上取决于相关的靶向作用。

而且,由于靶向疗法是癌症治疗领域相对较新的发展,其长期影响仍在研究之中。

以下是靶向疗法最常见的副作用:

  • 皮肤毒性
  • 头发生长的变化
  • 头发或皮肤颜色的变化
  • 眼睛内部和周围的变化
  • 高血压
  • 出血或凝血问题
  • 伤口愈合缓慢
  • 心脏损伤
  • 自身免疫反应
  • 肿胀

随时向我们提出任何问题。认真点给我们发短信:318-242-8272 (318-CHATCRC).

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免疫疗法是一种靶向疗法吗?

免疫疗法是一种针对结直肠癌患者的靶向治疗药物,也是部分 IV 期结直肠癌患者的治疗选择之一。了解有关免疫疗法的更多信息。

免疫疗法是一种靶向疗法吗?

免疫疗法是一种针对结直肠癌患者的靶向治疗药物,也是部分 IV 期结直肠癌患者的治疗选择之一。了解有关免疫疗法的更多信息。