结直肠癌的靶向治疗：选择和更新 靶向治疗是为了干扰恶性肿瘤特有的基因和蛋白质。 靶向治疗 是通过干扰参与肿瘤生长和扩散的分子来阻止癌症生长的药物。这种治疗方法有别于 化学治疗靶向治疗是针对任何快速分裂的细胞，因为靶向治疗是为了干扰恶性肿瘤的特定基因和蛋白质。由于这种水平的特异性，结直肠癌的靶向治疗往往比化疗的副作用要小。然而，虽然靶向治疗已被证明对第四阶段的癌症患者有帮助，但对第三阶段的癌症患者却没有那么大的帮助。 下载我们的3部分书、 你在战斗中的指南如果您想了解更多关于结肠直肠癌靶向治疗的信息，请联系我们。 结直肠癌的靶向治疗类型 血管生成抑制剂 这种疗法的重点是阻止血管生成，也就是制造新血管的过程。由于肿瘤需要血管输送的营养物质来生长和扩散，抗血管生成疗法的目标是 "饿死 "肿瘤。 研究表明，老年和年轻患者都能从靶向治疗中获益。此外，预期的副作用通常在老年和年轻患者中都是可以控制的。 对于结直肠癌，以下靶向疗法可能是选择： 贝伐单抗（Avastin®）。 当贝伐单抗与化疗一起进行时，它可以增加晚期结直肠癌患者的生存时间。2004年，美国食品和药物管理局批准贝伐单抗与化疗一起作为晚期结直肠癌的第一种治疗方法，或一线治疗。最近的研究表明，它作为二线治疗与化疗一起使用也是有效的。有两种与贝伐单抗类似的药物--贝伐单抗-awwb（Mvasi）和贝伐单抗-bvzr（Zirabev）--也已被FDA批准用于治疗晚期结肠癌。这些产品被称为 生物仿制药. Regorafenib (Stivarga)®) 这种药物用于治疗已经接受过某些类型化疗和其他靶向治疗的转移性结直肠癌患者。 Ziv-aflibercept（Zaltrap®）和拉莫西林（Cyramza®) 这些药物中的任何一种都可以与FOLFIRI化疗相结合，作为转移性结直肠癌的二线治疗。 表皮生长因子受体 (EGFR) 抑制剂 研究人员发现，阻断EGFR的药物可能对阻止或减缓结直肠癌的生长有效。 西妥昔单抗（Erbitux®）和帕尼单抗（Vectibix®）。 最近的研究表明，西妥昔单抗和帕尼单抗对那些对一种叫做RAS的基因有特殊变化，称为突变或改变的肿瘤效果不理想。RAS基因家族是一个基因家族，它制造的蛋白质参与控制细胞生长和细胞死亡的细胞信号传导途径。在某些类型的癌症中可能会发现RAS基因的突变（改变）形式。这些变化可能导致癌细胞在体内生长和扩散。RAS基因家族的成员包括KRAS、HRAS和NRAS。 ASCO建议 所有可能接受EGFR抑制剂的转移性结直肠癌患者都要对其肿瘤进行RAS和RAF基因突变检测。如果肿瘤有RAS基因的突变形式或特定的BRAF突变（V600E）、 ASCO 和NCCN建议患者不要接受EGFR抑制剂。肿瘤也可能被检测出其他分子标记，包括HER2过度表达和其他标记。这些标志物还没有FDA批准的靶向治疗方法，但在研究这些分子变化的临床试验中可能有机会。 如果你正在使用表皮生长因子受体抑制剂，请确保阅读有关的信息。 皮肤毒性，也被称为化疗疹，是由这种特殊治疗引起的皮疹。 关于生物标志物 生物标志物测试 生物标志物小杂志 申请生物标志物包 生物标志物的对话启动器 联合靶向治疗 恩戈拉非尼（Braftovi®)和西妥昔单抗 一些肿瘤有一个特定的突变，称为BRAF V600E，可以通过FDA批准的测试来检测。一类称为BRAF抑制剂的靶向治疗可用于治疗具有这种突变的肿瘤。使用BRAF抑制剂encorafenib（Braftovi®)和西妥昔单抗可用于治疗有这种突变的转移性结直肠癌患者，他们以前至少接受过一次治疗。 肿瘤诊断性治疗 Larotrectinib (Vitrakvi)®）和entrectinib（Rozlytrek®) Larotrectinib (Vitrakvi)®）和entrectinib（Rozlytrek®)是一种类型的靶向治疗，它不是专门针对某种类型的癌症，而是专注于一种特定的基因变化，称为 "遗传基因"。 NTRK融合.这种类型的基因变化很罕见，但在一系列癌症中都有发现，包括结直肠癌。这些药物被批准作为治疗转移性或不能通过手术切除的结肠直肠癌，并在接受其他治疗后病情恶化。 接受靶向治疗前应注意的事项 靶向疗法可以通过静脉注射或以药丸或胶囊形式口服。通常情况下，单克隆抗体是通过静脉注射给药。这取决于药物和给药方式，以决定你是否可以在家里或在医疗机构接受治疗。 靶向治疗的副作用 由于靶向治疗被设计为具有更集中的作用，因此与化疗相比，它们的副作用往往较小。然而，实际影响及其严重程度在很大程度上取决于有关的靶向行动。而且，由于靶向治疗是癌症治疗的一个相对较新的发展，其长期影响仍在研究之中。 了解更多关于管理副作用的信息 皮肤问题 靶向治疗有时可在几天或几周内引起皮肤问题，如皮疹或其他皮肤变化。这与药物过敏不同，药物过敏是在开始治疗的几分钟或几小时内开始的。在开始服用任何非处方药之前，任何皮肤问题都应向你的肿瘤科团队报告。这种副作用的可能情况包括： 晒伤的感觉，但没有出现红肿或皮疹光敏性疹子干燥的皮肤红色、疼痛的角质层手足综合症头发生长的变化头发或皮肤颜色的变化眼睛内部和周围的变化 靶向治疗的其他副作用 根据正在使用的靶向治疗的作用，你可能会遇到以下副作用： 高血压出血或凝血问题伤口愈合缓慢心脏损伤自身免疫反应肿胀 由于靶向治疗有时可以被认为是一种化疗，你也可能经历类似的副作用，如： 恶心和呕吐腹泻或便秘口腔溃疡气短或呼吸困难咳嗽疲劳头痛脱发损伤器官，如甲状腺、肝脏或肾脏过敏反应（在接受静脉注射药物时）某些感染的风险增加 下载你的战斗指南 通过我们的三部曲《你的斗争指南》，为你的结直肠癌靶向治疗方案导航。我们知道，结肠直肠癌的诊断让人不知所措。通过这个下载，我们将引导你从诊断的那一天开始，一直到存活下来，使你有能力做出明智的治疗决定，并为你指出可信的、可靠的资源。立即下载 搜索患者资源搜索