La verdad es que ahora mismo no puedes ver la tele ni navegar por Instagram sin encontrarte con un anuncio deOzempic®,Wegovy®,Mounjaro® o una preparación magistral de semaglutida.
Estos medicamentos se desarrollaron para tratar la diabetes tipo 2, pero se utilizan para mucho más. Hoy en día, son el tema central de muchas conversaciones sobre la pérdida de peso y, más recientemente, sobre la prevención y el tratamiento del cáncer.
Después de un viaje de trabajo reciente, me di cuenta de que en la comunidad de pacientes con cáncer se habla MUCHO de los GLP-1, ¡así que decidí investigar un poco! Me encanta esta parte de mi trabajo: puedo estar al día de los avances científicos, mantener viva mi curiosidad y asegurarme de que tengáis toda la información necesaria.
Empecé a leer los nuevos estudios y lo que podrían significar para los pacientes con cáncer colorrectal. Si los medicamentos que se usan para controlar la diabetes también pueden ayudar a reducir ese riesgo o mejorar los resultados del tratamiento contra el cáncer, ¡eso es algo muy importante!
¿Qué es el GLP-1?
Para empezar, GLP-1 es la abreviatura de agonistas del péptido similar al glucagón tipo 1 (GLP-1). Estos medicamentos imitan una hormona natural que ayuda a controlar el azúcar en sangre, reducir el apetito y ralentizar la digestión. Los agonistas del GLP-1 se dispensan con receta médica y suelen administrarse mediante inyección. Las dosis y la frecuencia con la que te tomas el medicamento dependen de cada paciente.
Los GLP-1 y el cáncer
Esto es lo que la comunidad científica ha publicado sobre los GLP-1 y temas relacionados con el cáncer.
Los GLP-1 y la preparación para la colonoscopia
Estudios recientes han demostrado que los medicamentos con GLP-1 pueden afectar a la eficacia de la colonoscopia, sobre todo en lo que se refiere a la preparación intestinal y a la calidad de la visión que tiene el gastroenterólogo del colon durante la colonoscopia.
Por qué es importante:
- Los GLP-1 ralentizan el vaciamiento gástrico, lo cual es útil para controlar el azúcar en sangre, pero puede suponer un obstáculo a la hora de prepararse para una colonoscopia. Los pacientes que toman GLP-1 pueden tener una preparación incompleta o inadecuada, lo que puede reducir la visibilidad de los pólipos y obligar a repetir la prueba.
- Un estudio de 2024 publicado en la revista *Journal of Clinical Medicine* reveló que las tasas de detección de pólipos eran más bajas en los pacientes que tomaban GLP-1 sin ajustar su protocolo de preparación. Singh et al., 2024
- En ScienceDirect, los expertos recomiendan a los pacientes que dejen de tomar los medicamentos de GLP-1 uno o dos días antes de una colonoscopia, y algunos centros están adaptando los protocolos de preparación en consecuencia.
CONSEJO: Si estás tomando un GLP-1 y te toca hacerte una colonoscopia, habla con tu gastroenterólogo sobre cómo adaptar la preparación para asegurarte de que el colon esté vacío para la colonoscopia.
¿Influyen los GLP-1 o la metformina en el tratamiento del cáncer?
Más allá del cribado, hay un número cada vez mayor de estudios, aunque todavía reducido, que están investigando cómo los GLP-1 podrían influir en los resultados del tratamiento de los pacientes con cáncer colorrectal.
Todavía es muy pronto, pero los resultados son cautelosamente optimistas.
Lo que estamos aprendiendo:
- Un artículo de 2022 publicado en Frontiers in Pharmacology reveló que, en modelos de laboratorio (aunque todavía no en personas reales), se ha demostrado que los GLP-1 inhiben las vías que favorecen el crecimiento tumoral, como la PI3K/AKT/mTOR, lo que podría ralentizar el crecimiento de las células cancerosas.
- La revista «Gut Journal» informó de que los GLP-1 podrían reducir los efectos secundarios de la quimioterapia, como la mucositis. Un estudio de 2013 reveló efectos protectores sobre el tejido intestinal, lo que podría favorecer una mejor tolerancia al tratamiento.
- Un estudio de 2024 publicado en la revista *Journal of Thoracic Oncology* analizó el uso de medicamentos con GLP-1 en personas recién diagnosticadas con diabetes tipo 2 y estudió su riesgo de cáncer de pulmón. Los resultados pusieron de relieve una relevancia más amplia para los cánceres relacionados con la obesidad, incluidos los de colon y recto. Los investigadores sugirieron que los GLP-1 podrían reducir la inflamación y la progresión tumoral en pacientes metabólicamente vulnerables.
- Una revisión publicada en 2025 en la revista *Journal of Clinical Medicine* analizó en profundidad el papel de la metformina en distintos tipos de cáncer, incluidos el colorrectal y el de vejiga. La revisión reforzó los mecanismos antiinflamatorios y moduladores de la insulina de la metformina, así como su posible uso en la prevención del cáncer y el control de su progresión.
Sabemos que las personas con diabetes tipo 2 tienen un mayor riesgo de padecer cáncer colorrectal, así que si los medicamentos para controlar la diabetes también pueden ayudar a reducir ese riesgo o a mejorar los resultados del tratamiento, eso es muy importante.
Puntos clave
Es importante recordar que los GLP-1 no son un sustituto ni un tratamiento actual para el cáncer colorrectal.
Para los pacientes que padecen tanto diabetes como cáncer colorrectal, pueden ofrecer beneficios metabólicos y, posiblemente, otros beneficios adicionales. Asegúrate de hablar con tu oncólogo.
Para los pacientes que toman GLP-1
Comparte esta información con tu equipo médico, sobre todo antes de una colonoscopia.
Para los proveedores
Sé proactivo a la hora de ajustar las estrategias de preparación si tu paciente toma un GLP-1, sobre todo si le van a hacer una colonoscopia.
¿Por qué es importante esto?
Muchos pacientes con cáncer se enfrentan a problemas de salud que van más allá de su diagnóstico de cáncer, desde lidiar con la diabetes hasta tener dificultades con el aumento de peso. No podemos evitar sentir curiosidad por saber cómo influyen los GLP-1 en el riesgo de padecer cáncer o en el tratamiento del cáncer.
También tenemos que acordarnos de tratar a la persona en su totalidad.
Quiero que nuestra comunidad se sienta empoderada y se base en la ciencia (no solo en los anuncios) a la hora de defender nuestro derecho a llevar una vida sana y a sentirnos seguros con nuestros cuerpos.
Referencias
- Singh, S., Chandan, S., Dahiya, D. S., et al. (2024). Impacto de los agonistas del receptor del GLP-1 en la endoscopia gastrointestinal. Journal of Clinical Medicine, 13(18), 5627. https://www.mdpi.com/2077-0383/13/18/5627
- Chiu, Y.-T., Chen, Y.-T., Lee, F.-J., et al. (2025). Efecto de los agonistas del receptor del GLP-1 en la calidad de la colonoscopia: un metaanálisis. Digestive and Liver Disease. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1590865825002804
- Tong, G., Peng, T., Chen, Y., et al. (2022). Efectos de los agonistas del receptor del GLP-1 sobre el comportamiento biológico de las células de cáncer colorrectal. Frontiers in Pharmacology, 13, 901559. https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fphar.2022.901559/full
- Kissow, H., Hartmann, B., Holst, J. J., et al. (2013). El GLP-1 como tratamiento para la mucositis provocada por la quimioterapia. Gut, 62(12), 1724–1733. https://gut.bmj.com/content/62/12/1724.short
- Nomiyama, T., y Yanase, T. (2016). Los agonistas del receptor del GLP-1 como tratamiento para el cáncer y la diabetes. Expert Rev Endocrinol Metab. https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/17446651.2016.1191349