到目前为止,六月真是令人兴奋的一个月啊!
您与胃肠病学界齐心协力,不遗余力地发声,反对联合健康保险(UnitedHealthcare)的事前授权政策。倡导者们发出了近1,200条行动呼吁,并在社交媒体上发布了无数条推文和帖子,要求联合健康保险不要针对胃肠病学手术实施事前授权计划——这股强烈呼声不容忽视。
6月1日,即预授权计划原定生效之日,联合健康保险公司(UnitedHealthcare)宣布将推迟该计划的实施。我们都应该花点时间庆祝一下——正是我们不懈的努力才使这项糟糕的政策暂缓实施,但这场斗争尚未结束。
UnitedHealthcare 已推出“预先通知计划”,以取代先前的预授权计划,该计划适用于非筛查性胃肠科手术。该计划为自愿参与,但未参与的胃肠科医生将无法在 2024 年获得“黄金计划”的精英资格。 参与该计划的临床医生在2023年剩余时间内提供服务前,必须提前通知并提交详尽的患者信息。好消息是,即使联合健康保险认为医生未遵循操作指南,其理赔申请也不会被拒付。然而,若说联合健康保险不会实施事前授权计划,那未免有些不诚实。
UnitedHealthcare 只是推迟并变相保留了其事前授权计划。2024年,该保险公司计划推出“黄金计划”,该计划允许符合条件的医疗服务提供者绕过事前授权系统,对大多数医疗程序仅需遵循简单的通知流程。 遗憾的是,联合健康保险预计其网络内仅有10%的医疗服务提供者符合“黄金计划”的资格。对于那90%未获得“黄金计划”资格的医疗服务提供者而言,他们仍将受制于原本定于2023年6月1日启动的同一项事前授权计划。
这对患者意味着什么
如果您是结直肠癌幸存者,或者甚至是在结肠镜检查中切除过息肉的人, 在2024年,如果您的胃肠科医生不是“Gold Plan”计划的成员,您的随访结肠镜检查将需要事先授权——这可能会导致延误,甚至在UnitedHealthcare认为您不需要该检查的情况下被拒绝报销。
让我们齐心协力,继续保护患者权益,并努力阻止任何有悖于患者最佳利益的政策变更。我们已经引起了联合健康保险(UnitedHealthcare)的关注:现在,让我们继续向联合健康保险施压,敦促其做出正确抉择。
全国癌症幸存者月
6月是“全国癌症幸存者月”。 据美国癌症协会统计,得益于癌症研究的进步,目前美国约有140万名结直肠癌幸存者。倡导工作对于提升这一重要月份的意义和影响力起着至关重要的作用。以下是在“全国癌症幸存者月”期间参与倡导工作的5种方式。
在“全国癌症幸存者月”期间参与倡导活动的5种方式
- 提高人们对结直肠癌的认识。 无论您是负责展位或展台,还是作为“资源推广大使”分发宣传资料,抑或是与家人、朋友、邻居或陌生人交谈,您都在提高公众意识,而这对于抗击结直肠癌至关重要。
- 推广早期发现和筛查。 2021年5月,美国预防服务工作组将筛查起始年龄从50岁下调至45岁。在“全国癌症幸存者月”期间,另一种倡导方式是推广早期发现并加强结直肠癌筛查。筛查方式不一定是结肠镜检查。 对于部分人群而言,居家检测也是一种选择。鼓励大家及时接受筛查。结直肠癌若能早期发现,往往可以预防,或更容易治愈。
- 为幸存者提供支持。 倾听是帮助幸存者记住“没有人是孤军奋战”的最有价值的方式之一。加入“冠军社区”(Community of Champions)等在线社区,支持那些可能正在经历与你当年完全相同处境的人。若想了解支持幸存者的方法或建议,不妨回想一下自己在治疗期间最需要什么,然后将同样的关怀给予他人。
- 分享你的故事。 确诊后,信息量之大令人应接不暇,但浏览社交媒体时,读到与自己经历如出一辙的故事,又会让人感到多么欣慰呢?当你分享自己的故事时,你便分享了作为“不屈不挠的希望冠军”在抗击结直肠癌过程中的亲身经历,并由此激励着他人。
- 倡导制定更好的医疗保健政策并提供更多医疗资源。 回到联合健康保险的话题——我们齐心协力,取得了卓越的成就。如果没有各位支持者的帮助,我们绝不可能完成这项使命。团结就是力量。我们必须继续展望未来、勇往直前,直到我们走上通往根治结直肠癌的道路。
来自我们结直肠癌倡导者的专业建议
“几周前,我遇到一位女士,当时我们正在聊我们城市的一个问题。我们互加了好友,因为我的社交媒体主页上有很多关于结直肠癌的内容,她便告诉我她是一名结直肠癌幸存者。她提到自己当时正面临无法及时上厕所的困扰。 我向她介绍了自己正在服用的药物。她的医生当天就开出了这种药,效果非常好,让她能够进行两天前还无法进行的活动。我还向几位新确诊的‘勇士’们发送了相关组织的信息。我愿意为所有癌症患者伸出援手,尤其是结直肠癌患者。”
——卡蒂·海因策尔曼,III期癌症幸存者
“我是由我创立的一个名为‘Change for CRC’的高中社团的主席。过去一个月里,我们制作了35张贺卡和礼篮,送到了我父亲曾接受治疗的输液中心。 我亲眼目睹了患者及其家属在初次确诊时所获得的支持,虽然我对此始终心怀感激,但我认为最迫切需要的支持其实是在治疗期间。 化疗、放疗和手术都会给身体带来极大的负担。为正在接受治疗、与病魔抗争的幸存者提供帮助,与支持新确诊的患者同样重要。”
——卡罗琳·马施克,一名III期癌症幸存者的女儿
“要确保所有癌症患者都知道,他们都是幸存者。太多人认为,只有敲响钟声或达到‘无证据显示疾病’(NED)状态,才能算作幸存者。其实,从得知自己患癌的那一刻起,你就已经是幸存者了。千万不要低估自己!我是以一个曾经在早期就低估了自己的人的身份来说这番话的。”
——蒂姆·麦克唐纳,四期癌症幸存者
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