《美国临床肿瘤学会教育专著》。2026年6月；46(3)：e516572。doi: 10.1200/EDBK-26-516572。2026年5月28日在线发表。
摘要
肛管鳞状细胞癌（SCAC）是一种罕见的、由人乳头瘤病毒引发的恶性肿瘤，其全球发病率呈上升趋势，治疗格局也日益动态化。 本文综述了肛管鳞状细胞癌（SCAC）治疗领域的最新进展和现有证据，重点关注免疫治疗、全身治疗策略以及根治性治疗方案的优化。 对于局部晚期肛管鳞状细胞癌，氟尿嘧啶和丝裂霉素 C 联合放化疗仍是标准治疗方案，这是基于多项随机试验的结果，这些试验表明，与单独放疗相比，该方案能改善疾病控制并更好地保留器官功能。这些研究还表明，采用替代化疗、诱导治疗或增加放疗剂量等强化治疗措施并不能改善预后。 鉴于治疗旨在根治，维持生活质量是关键考量因素；当前研究正在评估放疗剂量优化以减少治疗相关毒性，以及整合免疫疗法以提高治疗疗效。 对于转移性小细胞腺癌（SCAC），卡铂联合紫杉醇是公认的一线化疗基础方案。在化疗中联合使用PD-1抑制剂雷替凡利单抗已被证实可改善临床疗效，现已成为首选的一线治疗方案。 在难治性病例中，抗PD-1单药治疗可获得适度的客观缓解率，仍是未接受过免疫治疗患者的标准选择。综上所述，这些研究结果总结了指导SCAC治疗的当前循证依据。
PMID:42208017| DOI:10.1200/EDBK-26-516572