全球结直肠癌疾病负担的新趋势

《自然·临床肿瘤学评论》(Nat Rev Clin Oncol)。2026年4月28日。doi: 10.1038/s41571-026-01149-8。在线发表于印刷版之前。

摘要

在全球范围内,结直肠癌(CRC)是诊断率第三高的癌症,也是导致癌症相关死亡的第二大原因,尽管这些流行病学模式在不同地区存在显著差异。 在本篇综述中,我们探讨了结直肠癌发病率的新兴全球趋势:历史上,该病在西方高收入国家中的发病率最高,但如今其发病率正在这些地区之外的全球范围内上升。这一上升趋势主要由早发性结直肠癌驱动——即在50岁以下人群中确诊的癌症。 从20世纪60年代出生的人群开始出现的出生队列效应表明,导致这一增长的根本原因在于遗传易感性或筛查实践变化之外的其他因素。 有观点认为,全球范围内已知和新兴风险因素格局的变化是结直肠癌这些流行病学趋势的根本原因。假设的风险因素包括饮食和生活方式方面、肠道微生物群的变化,以及与全球快速城市化相关的环境污染物增加。 在结直肠癌的基因组和表观基因组特征及其肠道微生物组表征方面取得的重大进展,不仅有望为该疾病的病因提供见解,还可用于制定早期检测和干预策略。 然而,非西方人群在这些研究中的代表性不足,极大地限制了研究进展;若不加以解决,可能会加剧全球结直肠癌预防与控制方面现有的差距。

PMID:42050153| DOI:10.1038/s41571-026-01149-8

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