在炎热的夏日里，对许多人来说，一杯冰镇柠檬水或一根冰棒简直是完美的享受。但如果你正在接受某些化疗方案，且对寒冷敏感，这种冰凉的零食可能会让你觉得它是你的头号敌人。
许多结直肠癌患者接受一种名为FOLFOX的联合药物治疗，该方案包括奥沙利铂、亚叶酸和氟尿嘧啶。 其中，奥沙利铂尤其以会增加患者对寒冷的敏感性而著称。它会引起麻木、刺痛和肌肉痉挛，而接触低温环境或接触冷物体会加剧这些症状。
然而，最显著的副作用是口腔和咽喉部位出现的短期神经损伤，这会导致治疗后的几天内难以进食或饮用任何冷食冷饮。 此外，FOLFOX方案常会导致化疗引起的周围神经病变（CIPN）。CIPN是一种发生在手脚上的进行性病变，有时不可逆。患者常将其描述为麻木、刺痛和疼痛，还会导致对寒冷的敏感。
“在接受了12个疗程的Folfox化疗后，我一吞下任何冷的东西，就会感到强烈的冷刺激（就像吞下冰屑一样）。”——安德烈娅·迪肯，IV期结肠癌患者
“冰敷”可能有帮助
几十年来，患者一直将这些令人不适的副作用视为癌症治疗中不可避免的一部分。然而，患者们正在广为传播使用冰块来缓解畏寒症状的好处。尽管这似乎有悖常理，但研究表明，这种方法或许确实有效。
2019年4月发表在《美国国家综合癌症网络杂志》上的一项研究表明，在接受奥沙利铂输注期间将冰块含在口中的胃肠道癌症患者（有些人称之为“冰敷法”），其口腔对冷刺激的敏感度低于治疗期间未将冰块含在口中的患者。 此举的好处在于，这些患者在进食和饮水时会感到较少的不适。
“目前我正在接受CapOx治疗，已是第5个疗程，现在正在冰敷。和以前相比简直天差地别！现在我终于能喝冷饮了。”——安德烈娅·迪肯，IV期结肠癌患者
COLONTOWN 的“Icing Protocol”
通过个人经验分享，COLONTOWN“Live Wire”Facebook在线群组中的患者开始尝试各自的冰敷方案，并报告了成功的治疗效果。 该方案包括在开始奥沙利铂治疗前10分钟进行冰敷，并在整个输液过程中以及输液结束后20分钟内，将冷敷包敷于手脚，并含服或咀嚼冰块、冰棒或冰镇饮料等冷食。该群组中的许多成员均反馈该方案取得了积极效果。
COLONTOWN的领导团队在2020年美国临床肿瘤学会（ASCO）年会上发表了一篇关于患者社群力量及冰敷技巧的摘要。 根据他们的结论，“这一现实案例凸显了受过教育的患者倡导者在社交媒体上的作用。与这些群体直接合作，可以为医学界提供洞见，帮助了解患者可以采取哪些措施来预防化疗相关的副作用。”
“看到在FOLFOX输液期间嚼冰块这样简单的事情，竟能对结直肠癌患者在化疗期间的生活质量产生如此大的影响，这令人振奋。在此之前，我们曾竭尽全力避免接触任何冷的东西。 现在，有些患者甚至会在离开输液中心后直接去买冰淇淋！我最期待看到冰敷在减轻化疗性周围神经病变（CIPN）方面可能产生的长期效果。这充分展现了在受过教育的社交媒体环境中，患者所具备的影响力。”——达娜·卡迪纳斯医生，退休足病医生，IIIc期结直肠癌幸存者
冷冻疗法并非新事物
在癌症治疗中对特定身体部位进行冷却的想法，在癌症治疗领域并非完全新鲜。一项2017年的研究表明，接受紫杉类药物、蒽环类药物或两者联合化疗的乳腺癌女性患者，若进行头皮冷却，其脱发率低于50%的可能性显著高于未进行头皮冷却的患者。
另一项针对乳腺癌患者的研究在治疗期间采用了冷疗来缓解化疗性周围神经病变（CIPN）。在这项研究中，接受紫杉醇或含紫杉醇方案治疗的患者，在一只脚上穿戴冷冻袜、在一只手上戴冷冻手套，持续一个半小时，其中包括治疗输液的时间。 该研究的终点指标是评估触觉敏感度相对于治疗前基线水平的变化，将使用冰敷手套和冰敷袜的手脚与未使用的一侧进行比较。 尽管研究样本量较小（不足40人），但研究结果表明，冷疗有助于预防CIPN的客观和主观症状以及由此导致的功能障碍。
需要进行更多研究
虽然需要对“冰敷”的益处进行更多研究，但患者们表示值得一试。如需了解更多信息，并与其他尝试冰敷的患者交流，请加入COLONTOWN的“Live Wire”群组。
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