“Fight CRC”组织与“蓝帽基金会”在向服务不足的社区扩大筛查服务的同时,呼吁警惕基于种族的歧视
“获得我们所服务社区的支持至关重要。要想在任何社区建立信任,我们就必须向社区成员保证,我们正在提供优质的医疗保健服务。”——安吉·戴维斯(Anjee Davis),“Fight CRC”主席
鉴于最近一项研究得出的结论,“Fight CRC”组织特此向资助方以及为服务不足社区提供服务的机构发出以下警示:
- 医疗保健领域的领导者、管理人员和研究人员需要下定决心,停下来认真思考自己的所作所为以及服务对象是谁,从而加深对在与有色人种社区合作过程中所涉及的伦理问题的理解。 在开展任何研究或临床试验之前,务必确保整个过程对患者保持透明,并确保患者能够基于充分了解做出明智的选择。
- 继去年夏天社会正义问题成为焦点、新冠疫情暴露了医疗保健方面的不平等现象,以及数位杰出的黑人领袖因结直肠癌离世之后,针对那些面临结直肠癌风险却得不到充分医疗服务的社区,资金和关注度都大幅增加。 目前,支持黑人社区结直肠癌筛查和治疗工作的资金和项目数量已达到前所未有的水平。这是一件好事。
- 然而,随着越来越多的组织开始为服务不足的社区提供筛查服务和工具,“Fight CRC”及其合作伙伴“蓝帽基金会”(Blue Hat Foundation)在探讨健康差异、健康公平以及在有色人种社区开展工作时,发出了强烈的警示。要开展这项工作,我们必须迈出第一步:明确承认种族和种族主义是影响医疗保健的因素。 公众印象至关重要,社区参与更是关键。
患者权益倡导者、蓝帽基金会创始人坎迪斯·亨利也对这项试验提出了担忧,并向那些为服务不足的社区提供筛查服务的人发出如下警示:
- 问题并不在于缺乏受过良好培训的胃肠病学专家; 问题在于,缺乏对相关项目的资金投入,这些项目本应帮助黑人和拉丁裔社区获得“高质量”、及时且能挽救生命的结直肠癌筛查服务——而不是由未受过专业训练的执业护士(NPs)进行的低成本结肠镜检查,因为就连胃肠病学家都承认,这些异常情况很难被发现。 这到底是有益还是有害?
- 基于种族的研究已造成数百年的持久伤害。够了!是时候停止将非洲裔美国人及其他族裔群体视为研究项目的“低垂果实”了。
- 要在医学界,特别是科研界建立信任,我们面临一场艰苦的斗争。一个明显的例子就是人们对新冠疫苗缺乏信任。有色人种群体在科研中长期遭受可怕的人体实验和虐待,并在医疗体系中长期面临蓄意的健康不平等。
- 现在是时候让医疗机构、其教职员工和学生接受强制性的社区参与培训,以便更好地了解社区的需求,而不是像卡洛医生那样,沿用过去那种仅根据医疗界自身判断来提供所谓“对社区最有利”服务的做法。有时,出于好意的行动反而会适得其反。
从历史上看,癌症研究界在建立研究人员与其所服务群体之间的真诚关系方面一直面临挑战。虽然情况已有所改善,也取得了一些创新成果,但我们必须继续努力。

