根据一项新州法律，自2021年9月1日起，45岁及以上的得克萨斯州居民将享有结直肠癌筛查的保险覆盖。该法律根据美国预防服务工作组（USPSTF）今年5月发布的指南，将此类挽救生命的筛查年龄门槛从50岁下调至45岁。 最重要的是，这项新法律还免除了因非侵入性筛查结果呈阳性而需要进行结肠镜检查的患者的自付费用，这使得得克萨斯州成为全美仅有的6个实施此项政策的州之一。
在美国和德克萨斯州，结直肠癌是男女合计癌症死亡的第二大原因，也是少数可以通过筛查预防的癌症之一。
据估计，2021年将有超过11,000名得州居民被确诊患有结直肠癌，约4,000人将死于该疾病——这一数字尚未反映因新冠疫情导致的筛查积压情况 ——但通过扩大筛查覆盖面，新法案的支持者希望能够降低这些数字。
“随着这项法律的生效，得克萨斯州正在引领提高结直肠癌筛查可及性的潮流。现在比以往任何时候都更需要消除这项挽救生命的筛查所面临的障碍，得克萨斯州为其他各州树立了榜样，展示了如何在这项工作中迈出重要一步。 ‘Fight Colorectal Cancer’组织衷心感谢德克萨斯州所有杰出的结直肠癌倡导者，他们不懈努力，最终促成了这项关键立法的通过。这项政策将挽救生命。”——“Fight Colorectal Cancer”组织主席安吉·戴维斯
“该法律充分证明，强有力的、能够挽救生命的公共政策对于减轻癌症负担至关重要。我们祝贺得克萨斯州在免除因粪便检测结果呈阳性而需要进行随访结肠镜检查的患者自付费用方面发挥了引领作用。”
“每个人都应能够接受结直肠癌筛查和挽救生命的治疗，而无需为此承受经济负担。我们代表所有受癌症影响的家庭，感谢州议会和阿博特州长通过了这项挽救生命的立法，预计将挽救数千人的生命。 我们期待看到该法案带来的影响，特别是对结直肠癌死亡率较高的农村社区和有色人种社区的影响，同时也期待与州级民选官员合作，通过公共政策进一步推进我们的抗癌使命。”——美国癌症协会癌症行动网络（ACS CAN）主席丽莎·拉卡斯
“越来越多的年轻人被诊断出患有结直肠癌。这种癌症如果能及早发现，是可治愈且可预防的。因此，将筛查起始年龄从50岁降至45岁，将使更多人接受筛查，这将带来根本性的改变。
“另一个改变游戏规则的因素是经济障碍。消除结直肠癌筛查中的这一障碍，将挽救得州居民的生命，使接受粪便隐血试验（FIT）的患者无需担心后续的医疗账单。”——保拉·钱伯斯-雷尼，III期结直肠癌幸存者
该法律的背景
一个由多家公共卫生组织组成的广泛联盟——包括“Fight CRC”和“美国癌症协会癌症行动网络”（ACS CAN）——在过去一年里一直敦促立法者通过这项法案，以回应美国癌症协会于2018年首次更新其筛查指南一事。ACS CAN 和 Fight CRC 感谢 SB 1028 号法案的主要提案人琼·霍夫曼参议员和朱迪思·扎菲尔尼参议员；同时感谢约翰·史密西众议员提出该参议院法案的众议院版本； 并感谢格雷格·阿博特州长于2021年6月4日签署SB 1028法案使其正式生效。
结直肠癌筛查指南
美国临床病理学会（ACS）于2018年5月更新了其指南，建议结直肠癌平均风险的成年人从45岁起开始定期筛查，以挽救更多生命；这一建议部分基于最新数据显示，年轻人群中的结直肠癌发病率正在上升。
结直肠癌数据与背景
在所有被诊断为早期结直肠癌的患者中，约有90%在五年后仍然存活，这意味着当结肠镜检查发现息肉并将其切除时，实际上可以挽救患者的生命，因为这能从源头上阻止癌症的发生。
- 结直肠癌在全国范围内都构成了一项重大负担，在德克萨斯州也是如此。由于筛查率较低，该州农村地区、西班牙裔/亚裔社区以及45至55岁人群中的发病率均显著偏高。
- 据估计，2020年全美所有结直肠癌死亡病例中，约有58%是由于未进行筛查所致。
- 年轻人群中的结直肠癌发病率呈上升趋势，而65岁及以上人群中的发病率则呈下降趋势。在过去的20年里，50岁及以上人群的结直肠癌发病率有所下降，这主要归因于更多人接受了推荐的筛查检查。
- 与其他所有种族和族裔相比，亚裔和西班牙裔人群接受结直肠癌筛查的比例较低。 黑人男性和女性的结直肠癌发病率最高，而死亡率的差距则更为显著。此外，黑人患者被诊断出结直肠癌时的年龄越来越小，且病情往往更为晚期。
结直肠癌数据与背景
如需了解更多信息或查找最近的筛查地点，请访问www.cancer.org/colon或致电1-800-227-2345。
德克萨斯州是“Fight CRC”“催化剂——各州倡导计划”的受资助方。该计划是一项竞争性资助计划，旨在支持各州层面推动结直肠癌政策的变革。我们的目标是通过提高结直肠癌筛查的可及性并降低筛查障碍，加快将结直肠癌筛查的愿景目标转化为现实的进程。