自结肠镜检查问世以来，几乎所有患者都被告知在检查前一天应采用清流质饮食，并避免食用任何固体食物。但最新的多学会联合指南提出了一种新的做法。
几年前，当“快乐结肠食品”（Happy Colon Foods）的杰夫·斯科特（Jeff Scott）博士提出一种让结肠镜检查准备过程“不再难受”的方法时，我们就曾强调过这一观点。他在演讲中援引了多项研究，表明低残渣饮食不仅能让“准备日”更加舒适，还能确保结肠得到充分清洁。 经过全面审查后，美国结直肠癌多学会工作组更新了关于结肠镜检查前肠道准备的官方建议。这些建议发表在2025年3月5日出版的《胃肠病学》杂志上。
关于结肠镜检查前一天可以吃什么，最新建议指出：
“我们建议将饮食限制仅限于结肠镜检查前一天，早晨和中午的餐食应以清流质或低纤维、低残渣饮食为主。”
对于那些在结肠镜检查前一天难以禁食并遵守清流质饮食的患者来说，这是一项重大改变。
“我们知道，完成结肠镜检查的一大障碍就是术前准备，”斯瓦蒂·G·帕特尔医学博士、理学硕士、CGAF认证专家表示，“如果我们能让这个过程稍微轻松一点，将对提高筛查率大有帮助。”
结肠镜检查前的清流质饮食
更新后的建议并未取消关于在结肠镜检查前遵循清流质饮食的建议。以下食物属于这一类别：
- 水
- 咖啡和茶（不加奶和糖）
- 高汤
- 苹果汁或白葡萄汁（不含果肉）
- 冰沙和冰棒（不含红色、橙色、蓝色色素）
- 果冻（不含红色、橙色、蓝色色素）
- 佳得乐、PowerAde 及其他电解质饮料（避免含有红色、橙色或蓝色色素的饮料）
- 气泡水
- 雪碧、七喜、姜汁汽水及其他碳酸饮料
至于那些想知道健怡可乐算不算透明液体的人，答案是：算！
结肠镜检查前的低纤维饮食
不过现在，您在结肠镜检查前一天的早餐和午餐或许可以吃一些低纤维食物。但为了安全起见，还是谨慎为好。如果您不确定某种食物是否属于低纤维食物，请咨询医生，或者干脆不要吃，而选择您确定在清单上的食物。
低纤维饮食包括哪些食物？任何含有全谷物、坚果、种子和果皮的食物都不属于低纤维食物。通常，罐头或熟食是可以食用的，但生食或干果、干蔬则不可食用。
以下是结肠镜检查前一天早餐和午餐（下午2点前）可以安全食用的食物简要清单：
- 鸡蛋、鸡肉或鱼
- 牛奶、奶酪和酸奶
- 香蕉、苹果酱或其他成熟且无籽的水果
- 过滤后的果汁（不含果肉！）
- 白面包、白米饭、苏打饼干、丽滋饼干
- 小麦粥或玉米粥
- 大米或膨化谷物，或玉米片
- 去籽的熟蔬菜
- 牛油果
- 大多数酱料和调味品都可以食用（带籽的水果果冻除外）
低纤维饮食如何有助于结肠镜检查的准备工作？
有些人很难在结肠镜检查前一天禁食，而低纤维饮食可能有助于缓解饥饿感，让检查前晚的准备过程更容易忍受。
研究表明，在比较了结肠镜检查前一天遵循清流质饮食的患者与遵循低纤维饮食的患者后发现，两组患者的肠道准备均充分，这意味着医生能够顺利进行结肠镜检查。
不过：患者必须严格遵守所有术前准备说明，并服用全部术前准备药物。
“我们的目标是为患者开具一种痛苦感最小的准备方案，同时仍能实现高质量的肠道清洁，以便我们能清楚地观察，”帕特尔医生说。 “我们通常需要根据患者的具体情况调整肠道准备方案。请务必向结肠镜检查医生的诊所如实告知您的完整病史和用药清单。某些疾病和药物会减缓肠道蠕动。在这种情况下，检查前食用固体食物可能并非明智之举，您甚至可能需要采取更强效的肠道准备方案。 根据您的具体情况，医生会推荐一种既适合您的健康状况，又能最大程度确保肠道准备质量的方案。归根结底，最重要的是严格遵循指导说明，以最大限度地降低漏诊息肉的风险，或因肠道准备不充分而不得不重复进行结肠镜检查的风险。”
结肠镜检查前的饮食准备非常重要
结肠镜检查前的饮食准备非常重要，因为这正是结肠镜检查能够挽救生命的关键因素之一。虽然本指南对结肠镜检查前一天的清流质饮食要求有所放宽，但您仍需与医生密切配合，并保持谨慎、有意识的饮食习惯。 如有疑问，请坚持饮用清流质食物，以确保结肠尽可能清洁。
为什么？
清洁后的结肠能让您的胃肠科医生进行全面检查，确保不会遗漏任何细节。这还能帮助您避免准备工作不彻底的情况，否则可能会导致需要重新进行准备夜的清洁、重新安排检查时间，甚至可能产生额外费用。阅读我们的专家建议