研究表明，健康的生活方式可以降低患结直肠癌的风险，减少该疾病复发的风险，甚至有助于为手术做好准备。 尽管我们了解锻炼的好处，但有一个话题却鲜少被提及，那就是锻炼研究——以及社会各界如何为加深我们对锻炼、疾病预防和管理的理解做出贡献。
重点内容：
- 目前有多项临床试验正在研究体育锻炼的益处。
- Amico研究旨在探讨运动对临床预后的影响、最佳运动方案，以及有助于解释运动如何增强化疗疗效的机制。
- “运动对癌症的影响”试验旨在探索有氧运动如何降低血液中ctDNA的水平。
- ABCSG C08 研究旨在评估辅助化疗后进行耐力运动的疗效。
- POSTEx 项目正在研究无氧阈值的变化、运动计划的完成情况、生活质量的变化、炎症标志物以及肌肉成分的变化。
- 在“Tools to be Fit”临床试验中，运动是针对II期、III期和IV期结直肠癌（CRC）患者提出的四项干预措施之一，这些患者在根治性治疗后虽无疾病复发迹象，但其可检测到的循环肿瘤DNA（ctDNA）突变与肿瘤组织中发现的突变相匹配。
资源
临床试验对于寻找结直肠癌的治愈方法至关重要。作为一家致力于支持并赋能患者、护理人员及家属群体的倡导组织，“Fight CRC”已与“COLONTOWN”合作，推出一系列月度博客，重点介绍患者需要了解的有关临床试验以及现有最佳治疗方案的所有信息。
更多“Fight CRC”资源
AMICO
有氧健身或肌肉质量训练对改善结直肠癌预后的影响（AMICO）
拉德堡德大学医学中心/荷兰癌症研究所
研究人员假设，运动通过降低毒性并增强心理韧性，从而避免化疗剂量调整。本研究是一项针对228名受试者的三组对照试验，旨在比较转移性结直肠癌患者进行抗阻运动、有氧间歇运动及常规护理的效果，以确定预防化疗剂量调整的最佳运动方案。 本研究旨在收集证据，以阐明运动对以下方面的影响：i) 临床结局；ii) 最佳运动方案；以及 iii) 有助于解释运动如何增强化疗疗效的机制。
锻炼的影响
研究运动对癌症的影响
MSK 多个地点
这项针对70名参与者的研究旨在探讨有氧运动（一种能刺激和增强心肺功能、并提高人体氧气利用率的运动）如何降低血液中ctDNA的水平。 在研究过程中，将确定一种既切实可行、安全可靠，又能对身体产生积极影响（包括降低ctDNA水平，从而可能预防癌症复发）的最高运动强度。
每种受试的运动强度水平每周将进行一定分钟数的测试。一旦确定最佳运动强度水平，将由新一组受试者进行进一步测试。本研究的所有受试者此前均曾接受过乳腺癌、前列腺癌或结直肠癌的治疗。
ABCSG C08
ABCSG C08-练习二：结直肠癌辅助化疗后耐力运动试验（ABCSG C08）
奥地利乳腺癌和结直肠癌研究小组
ABCSG C08 是一项随机、两组、多中心试验，共纳入 788 名受试者，旨在研究辅助化疗后，对局部晚期结直肠癌（CRC）患者进行耐力运动的疗效。 主要终点是无病生存期。 次要终点包括无复发生存期、总生存期、各项身体活动终点、患者报告结果终点等。
POSTEx
结直肠癌术后患者的指导性运动（POSTEx）
英国
受试者（n=34）将在术前接受基线筛查，并被随机分配至常规术后护理组或为期12周的监督性运动项目组（该项目包含有氧运动和抗阻训练两个部分）。术前将对受试者进行评估，其中包括心肺运动试验，以检测其对有氧运动的反应。 评估日还将包括：肌肉超声检查（外侧股四头肌）以确定肌肉结构、血液检查、功能综合评分以及生活质量（QOL）问卷调查。 主要结局指标为无氧阈值的变化，次要结局指标包括运动计划的完成情况、生活质量的变化、炎症标志物以及肌肉成分的变化。
健身工具
改善结直肠癌幸存者的营养与身体活动状况（“健康工具”项目）（TTBF）
本临床试验面向曾患有Ⅰ期、Ⅱ期或Ⅲ期结肠癌或直肠癌且已完成治疗的患者，以及一名将与患者一同参与研究的陪护人员。
在此，体育活动只是干预领域之一。另一个领域是营养。
研究表明，结直肠癌（CRC）患者若其营养和身体活动习惯符合美国癌症协会的《营养与身体活动指南》，其无病生存期可能会更长。 所有患者都会收到一份关于其当前营养和身体活动状况的个人报告；此后，他们将被分配到由四种不同干预措施组合而成的多种方案中，为期一年，以帮助他们养成推荐的健康行为：
- 患者会收到短信
- 患者使用数字健康工具包
- 患者接受健康指导课程
- 支持人员将接受四次辅导
《DAILY》：针对微小残留病变结直肠癌患者的维生素D、阿司匹林、运动及低饱和脂肪食物研究
在安德森癌症中心（M.D. Anderson）开展的这项临床试验中，运动是针对II期、III期和IV期结直肠癌（CRC）患者提出的四种干预措施之一，这些患者在根治性治疗后虽未见疾病复发迹象，但其可检测到的循环肿瘤DNA（ctDNA）突变与肿瘤组织中发现的突变相匹配。
该试验将阿司匹林、维生素D与饮食指导相结合，指导受试者在三个月内遵循植物性饮食（低饱和脂肪食物）并增加休闲体育活动。此后，研究人员将评估ctDNA的状况，以确定这些干预措施是否影响了晚期结直肠癌复发的可能性。
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