统计资料
大肠癌统计数据揭示了我们工作的紧迫性。了解推动Fight CRC将重点放在预防、研究和早期检测上的数据点。
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筛查事实
- 有 2000 多万符合大肠癌筛查条件的美国人尚未接受筛查。(资料来源：美国疾病预防控制中心）
- 三分之一的成年人（45-75 岁）没有按照建议进行筛查。(来源：疾病预防控制中心）
健康差异
不同种族和族裔群体的结直肠癌发病率和死亡率各不相同。女同性恋、男同性恋、双性恋、变性者和跨性别者社区以及资源较少地区的人们在健康方面存在很大差异。在美国，由于种族不同，死亡率也不同，一些人受癌症的影响更大，尤其是男性。
以下是一些有关结肠癌的统计数据，这些数据显示了其中的差异，以及为什么要努力实现人人享有公平的健康。
种族差异
少数族裔群体的大肠癌筛查率：与白人相比，种族和民族少数群体的人进行定期大肠癌筛查的可能性较低。（美国癌症协会，2023年）
进展与挑战：尽管在缩小黑人患者与白人患者之间的差距方面取得了一些进展，但要解决这种差异，仍有大量工作亟待完成。（美国癌症协会，2023年）
美国黑人
总体死亡率最高：在所有种族和族裔群体中，黑人患者的癌症总体死亡率最高。（Siegel 等，2023）
患病风险增加：与大多数其他群体相比，美国黑人患结直肠癌的风险高出约 20%，死于该病的风险高出约 40%。（美国癌症协会，2023）
死亡率对比：每46名黑人男性中就有1人死于结直肠癌，而白人男性中这一比例为每55人中有1人。同样，每51名黑人女性中就有1人死于结直肠癌，而白人女性中这一比例为每59人中有1人。（Siegel等人，2023年）
晚期诊断：美国黑人更常被诊断为远处转移（晚期）疾病。（美国癌症协会，2023年）
临床试验代表性：2015年至2021年间，90%的FDA批准疗法的关键性临床试验中，黑人患者的参与度不足。（美国国立卫生研究院，2022年）
早期筛查差异：黑人患者在初次就诊当天被安排进行早期筛查检测的可能性比非黑人患者低38%，且在初次就诊后1年内接受结肠镜检查的可能性低50%。(Gornick等，2018)
急诊手术：与非西班牙裔白人患者相比，黑人患者接受急诊手术的可能性更高。（美国癌症协会，2023年）
未遵循指南：由于缺乏医疗保险，黑人患者更可能无法获得符合指南的治疗。（美国癌症协会，2023年）
生活质量：与白人癌症幸存者相比，黑人癌症幸存者报告的生活质量以及身心健康状况较差。（Siegel 等，2023）
土著社区（美洲印第安人/阿拉斯加原住民）
阿拉斯加发病率最高：2014年至2018年间，与美国其他种族群体相比，居住在阿拉斯加的印第安人和阿拉斯加原住民（AI/AN）的结直肠癌发病率最高。（美国疾病控制与预防中心，2023年）
美洲原住民及阿拉斯加原住民年轻人群发病率：50岁以下美洲原住民及阿拉斯加原住民男性的结直肠癌发病率在北部平原地区最高；50岁以下美洲原住民及阿拉斯加原住民女性的发病率则在阿拉斯加最高。（美国疾病控制与预防中心，2023年）
美洲原住民及阿拉斯加原住民总体发病率：50岁以上美洲原住民及阿拉斯加原住民男性，以及所有年龄段美洲原住民及阿拉斯加原住民女性的结直肠癌发病率均在阿拉斯加最高。（美国疾病控制与预防中心，2023年）
常见诊断：结直肠癌是所有美洲原住民及阿拉斯加原住民男性和女性中第三大常见癌症，但在阿拉斯加原住民男性和女性中则是第二大常见癌症。（美国疾病控制与预防中心，2023年）
死亡率未呈下降趋势：美洲原住民和阿拉斯加原住民是唯一结直肠癌死亡率未呈下降趋势的种族和族裔群体。（Siegel等，2023年）
早发性结直肠癌：早发性结直肠癌增幅最显著的群体是非西班牙裔白人和美洲原住民及阿拉斯加原住民。(Siegel等人，2023年)
筛查中心可及性：在594个联邦认可的美洲印第安人和阿拉斯加原住民部落中，成人贫困率居高不下的县，其200英里范围内拥有癌症筛查中心的可能性比其他县低53%。(Gornick等人，2018年)
亚裔美国人
筛查率：不到50%的亚裔美国人按时接受筛查；然而，不同亚群体的筛查率可能存在显著差异。（美国癌症协会，2023年）
筛查率最低：与其他种族/族裔群体相比，50岁以下亚裔美国人的筛查率最低。（美国癌症协会，2023年）
常见诊断：结直肠癌是南亚裔美国男性中第三大常见癌症，也是导致癌症死亡的第二大原因。（美国癌症协会，2023年）
医患沟通：与非西班牙裔白人成年人相比，自述医患沟通质量较低的亚裔成年人接受推荐的结直肠癌筛查的可能性低26%。（美国国立卫生研究院，2022年）
拉美裔社区
筛查障碍：拉美裔群体在接受筛查时面临诸多障碍，包括语言和文化方面的障碍。（美国癌症协会，2023年）
主要死因：结直肠癌是拉美裔男性和女性中第三大癌症死因。（美国癌症协会，2023年）
早发性结直肠癌：20至29岁的拉丁裔人群中，远期阶段早发性结直肠癌的增幅位居前列。（Siegel等人，2023年）
发病率上升：在拉美裔人群中，早发性结直肠癌的发病率增幅最大，年增长率为5.8%，而白人人群的年增长率仅为1.6%。(Siegel等人，2023)
东欧裔犹太人
高风险：阿什肯纳兹犹太人罹患结直肠癌的风险在世界各族裔中名列前茅。（美国癌症协会，2023年）
LGBTQ+ 群体
癌症负担：LGBTQ+群体承受着不成比例的癌症负担。（美国癌症协会，2023年）
跨性别者筛查率：与顺性别者相比，跨性别者接受乳腺癌和结直肠癌筛查的可能性显著较低。（美国国立卫生研究院，2022年）
田纳西州的筛查率：2018年，田纳西州LGBTQ群体的结直肠癌筛查率为29.9%，而该州总人口的筛查率为69.1%。(Gornick等人，2018)
综合筛查率：50岁及以上成年人群中，男同性恋/女同性恋者的结直肠癌筛查率为71.8%，异性恋者为62.7%，双性恋者为53.2%。(Siegel等人，2023)
针对非裔美国人和医疗资源匮乏社区的筛查
与我们的合作伙伴“蓝帽基金会”携手抗击结直肠癌，共同探讨如何提高非裔美国人社区的结直肠癌筛查率。
Fight CRC的米歇尔·贝克（Michell Baker）采访了DG OG One的戴维·杰克逊（David Jackson），谈及他被诊断出患有结直肠癌的经历。他探讨了提高公众对该疾病的认识以及就此展开讨论的重要性，特别是在非裔美国男性群体中。他坦率地谈到了自己最初对结肠镜检查感到不适。更重要的是，他还谈到了在治疗期间拥有一个积极向上的支持网络的重要性。
在土著社区放映
我们与美国印第安人癌症基金会、大平原部落领袖健康委员会和罗斯威尔公园的合作伙伴共同探讨如何提高土著社区的结直肠癌筛查率。
在无家可归者中进行筛查
在本期播客中，丽兹-布罗克兰德（Liz Brockland）讨论了她在芝加哥北区住房和支持服务机构（North Side Housing and Supportive Services）的工作。莉兹是一名社区保健护士，她的工作之一是帮助以前无家可归的人进行结直肠癌筛查。
社会经济差距
收入
保险影响：与拥有商业保险的人群相比，未参保人群按时接受结直肠癌筛查的可能性低60%，接受随访结肠镜检查的可能性低47%。（Siegel 等，2023）
保险缺口：健康保险覆盖存在缺口的患者，其结直肠癌筛查率较低。（Siegel 等，2023）
贫困影响：在患有肝转移的患者中，来自高贫困县的患者接受肝转移切除手术的可能性低18%。（Siegel 等，2023）
地理位置
社区不利因素：与生活在条件优越社区的居民相比，生活在条件欠佳社区的居民所有癌症的综合死亡率高出22%。（美国国家卫生研究院，2022年）
无家可归的退伍军人：与拥有住房的退伍军人相比，无家可归的退伍军人更可能被诊断为晚期结直肠癌（22% 对比 19%）。（Gornick等人，2018年）
曾被划为“红线区”的社区：印第安纳州历史上被划为“红线区”的社区患者，被诊断为晚期癌症的风险高于非“红线区”社区的患者。（Gornick等人，2018年）
社会脆弱性：与社会脆弱性指数（SVI）较低的县相比，SVI较高的县的居民接受结直肠癌筛查的可能性低28%。(美国国立卫生研究院，2022)
移民筛查：与在美国出生的人群相比，过去15年内移民至美国的个体，其结直肠癌筛查及时率低21%。（Siegel等人，2023年）