CTC 生物标志物
循环肿瘤细胞（CTCs）是从肿瘤中分离出来的细胞，通过血液循环到达身体其他部位。它们可以随血液到达远处的器官或组织，并在那里形成转移性肿瘤。
血液中 CTC 的检测目前被用作转移性 CRC 的预测和预后生物标志物。您的医疗团队可能使用的 CTC 检测方法包括
- 预测预后–血液中的 CTC 数量可用于预测预后的好坏。
- 确定预后的变化–血液中 CTC 数量随时间的变化可用于确定原始预后的变化。
- 监测疾病进展–CTC 水平的升高可能表明癌症正在进展。
- 指导治疗计划–CTC 计数随时间的变化可用于提示治疗是否有效。
- 检测其他生物标记物，如 PD-L1 或 HER2 – CTC 可能反映出与原发肿瘤不同的生物标记物，这可能会带来更多的治疗选择。
- 监测复发–在病情缓解期间，CTC 的存在或随时间推移而增加可预示癌症可能复发
探索 CTC 检测其他用途的研究正在进行中。
CT结肠镜检查是如何进行的？CT结肠镜检查结果意味着什么？
循环肿瘤细胞（CTC）从血液样本（即液体活检）中分离。液体活检样本被送至实验室，对样本中存在的CTC数量进行计数，此过程称为CTC计数。
CTC检测结果通常以每7.5毫升血液中存在的CTC数量来报告。样本中的CTC数量将与预先设定的临界值进行比较。目前，使用CellSearch CTC检测时，转移性结直肠癌（mCRC）的临界值为每7.5毫升血液中3个CTC。您的CTC计数是否高于或低于预定临界值可用于预测预后。
- CTC计数低于临界值（0-2个）的患者预计预后较好。
- CTC计数高于临界值（3个及以上）的患者预计预后较差。
CTC检测可在治疗过程中或监测期间的多个时间点进行，有时称为连续CTC检测。CTC计数的变化也可用于判断预后的变化。
- CTC计数维持在或降至临界值以下（0-2个）预计预后较好。此类结果可能表明当前治疗有效，或癌症未在进展。
- CTC计数维持在或升至临界值以上（3个及以上）预计预后较差。此类结果可能表明当前治疗无效，或癌症可能正在进展。
CTC 和 ctDNA 检测有什么区别？
CTCs 和 ctDNA 都是通过抽血获得的指标，可用于指导治疗决策和监测疾病进展。不过，这两种检测方法也有不同之处，其中包括：
- 疾病分期–ctDNA 检测可用于 II 期、III 期或 IV 期 CRC 患者，而 CTC 检测可用于任何分期的患者，但其临界值目前仅限于转移性（IV 期）CRC 患者。
- 生物标记物检测– ctDNA 是用于下一代测序 (NGS) 的遗传物质，可用于确定各种其他生物标记物的状态。CTC 检测是指可在细胞上或细胞内检测到特定生物标记物的完整细胞。
CTC检测与特定生物标志物检测是同一回事吗？
CTC检测与生物标志物检测并不相同。若要确定其他生物标志物的状态，还需要进行额外检测，例如对CTC表面进行PD-L1或HER2检测，或对CTC中的DNA/RNA进行二代测序（NGS）。
CTC 检测是否适用于所有患者？
任何阶段的 CRC 患者都可能从 CTC 检测中获益。确定 CTC 检测是否适合您的最佳方法是询问您的医疗服务提供者。
目前正在进行研究，探索 CTC 检测在疾病早期阶段的潜在用途。
谁负责 CTC 检测？谁来支付 CTC 检测费用？如果我想让医生对我进行 CTC 检测，我该怎么办？
目前，CELLSEARCH® CTC 检测是唯一经 FDA 批准用于检测 CRC 患者 CTC 的血液检测方法。CELLSEARCH® CTC 检测属于大多数保险计划的承保范围。
只有医疗保健专业人员才能要求进行 CTC 检测。如果您想进行 CTC 检测，请与您的医疗服务提供者协商。