Camino hacia la cura 2026

El informe «Path to a Cure 2026» de Fight CRC es un plan de acción nacional para acelerar los avances equitativos y centrados en el paciente en la lucha contra el cáncer colorrectal (CCR). En él se resume el estado de la investigación y la atención del CCR a principios de 2026, se destacan los avances científicos, se ponen de manifiesto las carencias de financiación y se traza el camino a seguir.

La CRC sigue siendo una de las principales causas de muerte

• La segunda causa principal de muerte por cáncer en EE. UU.; el tercer tipo de cáncer más diagnosticado.
• Cada año se diagnostica a unos 150 000 estadounidenses; más de 18 000 de ellos tienen menos de 50 años.
• Los afroamericanos tienen un 20 % más de probabilidades de que les diagnostiquen un cáncer de colon y recto y un 40 % más de probabilidades de morir a causa de esta enfermedad que los blancos no hispanos. Te cuento que…
• La atención médica personalizada aún no es la norma; las tasas de recurrencia siguen siendo altas; y el cáncer de colon y recto de aparición precoz sigue aumentando.

Cáncer colorrectal de aparición precoz: una crisis emergente informo

• La incidencia del cáncer colorrectal en adultos menores de 50 años ha aumentado alrededor de un 50 % desde mediados de los años noventa.
• El cáncer colorrectal es ahora la principal causa de muerte por cáncer tanto en hombres como en mujeres menores de 50 años, en conjunto. Te cuento que…
• Casi el 30 % de los casos diagnosticados en menores de 50 años están relacionados con antecedentes familiares o factores genéticos.
• La participación en las pruebas de detección entre las personas de 45 a 49 años es solo del 27 %, a pesar de que las directrices redujeron la edad mínima a los 45 años en 2021.
• Alrededor del 95 % de las personas con síndrome de Lynch siguen sin ser diagnosticadas.

Más información sobre el cáncer de colon y recto de aparición precoz

Biología, genética y riesgo hereditario

Los subtipos clave —MSI-H, BRAF V600E, KRAS/NRAS— determinan la respuesta al tratamiento. Los tumores MSI-H responden bien a la inmunoterapia; la mayoría de los casos de CCR son MSS y siguen siendo resistentes a la inmunoterapia.

• Proyecto PROSPECT (25 millones de dólares, 2024): estudio de las exposiciones a lo largo de la vida y los factores relacionados con el microbioma en el cáncer colorrectal de aparición precoz.
• Grupo de reflexión mundial sobre el cáncer colorrectal de aparición temprana (2025): expertos de seis continentes coinciden en los fundamentos etiológicos.
• Medida MIPS n.º 491 (2025): promueve la realización universal de pruebas MMR/MSI para detectar el riesgo de síndrome de Lynch.

Prioridades para 2026-2028: financiar diversos estudios de cohortes, poner en marcha pruebas universales para el síndrome de Lynch y apoyar la investigación sobre vacunas.

Descubre más sobre la genética y los antecedentes familiares en el CRC

Prevención y detección precoz

El cáncer de colon y recto (CRC) es uno de los cánceres más fáciles de prevenir, pero las tasas de detección siguen siendo bajas, sobre todo entre la población negra, hispana, de bajos ingresos y de zonas rurales.

• Fight CRC ha conseguido que se incluya en el presupuesto federal del ejercicio fiscal 2023 una disposición que insta al NCI a abordar las desigualdades relacionadas con el cáncer de colon y recto de aparición precoz.
• ARPA-H financió iniciativas de detección precoz de varios tipos de cáncer, incluida la investigación sobre la biopsia líquida para el cáncer de colon y recto.
• El cuestionario de riesgo de detección de cáncer de colon de Fight CRC ya ha llegado a más de 3 millones de usuarios.

Objetivo para 2028: una tasa de cribado del 80 % para los pacientes de riesgo medio; el 80 % de los que obtengan resultados anormales en pruebas no invasivas se sometan a una colonoscopia en un plazo de 90 días.

Descubre cuándo y cómo hacerte las pruebas de detección

Avances en el tratamiento: la oncología de precisión en acción

• Ensayo con dostarlimab: respuesta clínica completa del 100 % en el cáncer de recto dMMR; no se necesita quimioterapia, radioterapia ni cirugía.
• Botensilimab + Balstilimab (NEST-1): control de la enfermedad de alrededor del 61 % en pacientes con CCR metastásico de subtipo MSS que han recibido numerosos tratamientos previos.
• BREAKWATER: Encorafenib + cetuximab + quimioterapia → supervivencia global (SG) media de 30,3 meses para el cáncer de colon metastásico (mCRC) con mutación BRAF V600E (aprobado por la FDA en mayo de 2025).
• Inhibidores de KRAS G12C (adagrasib, sotorasib): aprobados por la FDA para aproximadamente el 4 % de los pacientes con CCRm.
• Trastuzumab + Tucatinib (MOUNTAINEER CRC): aprobado por la FDA para el cáncer de colon metastásico (mCRC) HER2-positivo.
• El ADN libre circulante (ctDNA) se utiliza ahora en ensayos clínicos para personalizar la quimioterapia adyuvante, reducir el sobretratamiento y detectar la enfermedad residual mínima.

Principal obstáculo: el NCI se enfrenta a un recorte presupuestario del 11 % en el ejercicio fiscal 2025, lo que afectará a los ensayos clínicos y frenará el impulso de la investigación.

Aquí tienes varias opciones de tratamiento y una lista de cosas que debes tener en cuenta

Supervivencia y resultados a largo plazo

Más de 1,5 millones de estadounidenses siguen viviendo tras un diagnóstico de cáncer colorrectal. Los supervivientes se enfrentan a disfunciones intestinales crónicas, fatiga, depresión, miedo a la recurrencia y discriminación laboral.

• ADN libre en sangre (ctDNA) (Signatera, Guardant Reveal): validado como predictor de recidiva, con mejores resultados que las técnicas de imagen en muchos pacientes en estadio II/III.
• Las plataformas de análisis de MRD aprobadas por la FDA sirven de guía para las decisiones posoperatorias y reducen la quimioterapia innecesaria.
• Muchos servicios de MRD y de transporte no están cubiertos por el seguro, lo que afecta de forma desproporcionada a los pacientes de zonas rurales y a los beneficiarios de Medicaid.
• La disfunción sexual sigue sin tratarse y sin estar estandarizada, a pesar de que la ASCO, la NCCN y el CoC la reconocen.

Prioridades para 2026-2028: cobertura universal de MRD/ctDNA, planes estandarizados de atención a los supervivientes, programas de orientación digital y ampliación de la definición de superviviente.

Echa un vistazo a los recursos para supervivientes de Fight CRC

Estos objetivos reflejan el compromiso de Fight CRC de combinar el progreso científico con una rendición de cuentas cuantificable.

Si tienes alguna duda sobre nuestra iniciativa «Path To A Cure» o sobre cómo colaborar con nosotros, envíanos un correo electrónico a research@fightcrc.org.