保险和筛查覆盖指南
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为什么保险至关重要
行动起来:了解筛查范围。
大多数成年人应从 45 岁开始接受筛查,并定期持续到 75 岁。这些建议来自美国预防服务特别工作组,许多计划必须承保推荐的预防服务,如果您使用网络内的医疗服务,则无需自付费用。
请咨询您的计划: “您是否可以确认,当我使用网络内医疗服务时,结肠直肠癌筛查是免费承保的,无需分担费用? 网络内医疗服务提供者”。
了解筛查和随访
行动:如果粪便检测呈阳性,应立即安排结肠镜检查。
结肠镜检查完成了您的筛查。联邦指南规定,大多数私人计划必须承保这项后续结肠镜检查,在网络内进行检查时无需分担费用。
如果您有医疗保险:
联邦医疗保险现在将联邦医疗保险承保的粪便检测呈阳性后进行的结肠镜检查视为筛查的一部分。如果在筛查结肠镜检查过程中进行了额外程序,医疗保险也将逐步降低共同保险。诊所使用特定的索赔修饰符来帮助您正确处理索赔。请咨询您的诊所他们将如何为您的就诊计费。
对您的诊所调度员说 “我正在进行大肠癌筛查。我的粪便检测呈阳性。这是我的计划中涵盖的预防性后续结肠镜检查”。
障碍和差异
行动:通过明确的说明和问题来防止意外账单。
在您的文件和日历上写上 “结肠镜检查后续筛查”。如果您收到的账单似乎有问题,请致电您的计划和诊所,要求进行预防性审查。筛查年龄降低到 45 岁后,接受筛查的人数有所增加,但不同地域和社会经济地位的人接受筛查的人数并不均衡。我们努力缩小这些差距。 美国医学会网络
工具和资源
行动起来要了解更多信息,请查看以下资源。
- USPSTF 大肠癌筛查45岁至75岁,选择和间隔。 USPSTF
- 预防性服务承保基础知识解释许多私人计划必须承保建议的预防性服务,且无需分担费用。
- 您可以与诊所分享的医疗保险政策结肠镜检查是筛查的一部分,在进行额外程序时,共同保险将逐步减少。
- Fight CRC 随访结肠镜检查工具包(保险公司和诊所指南):与您的保险计划管理人或诊所计费团队分享该工具包,以支持对后续结肠镜检查进行准确的承保和编码。
- Fight CRC 随访结肠镜检查工具包(提供者指南): 概述了临床和管理方面的最佳实践,以确保后续结肠镜检查作为筛查的一部分得到正确分类和覆盖。
- Fight CRC 结肠镜随访 Tookit(患者指南):解释您对后续结肠镜检查承保的权利,并提供在收到意外账单时应采取的措施。
还有问题?打开 Fight CRC 的 Chat CRC 聊天,获取答案。
Fight CRC 如何推动保险覆盖
我们帮助获得了明确的联邦指导,即粪便检测呈阳性后的后续结肠镜检查是筛查的一部分。我们提供实用的工具包,并推动与患者进行友好的沟通,以便正确支付报销费用。
您的故事有助于我们为每个人解决障碍。

