保险与筛查保障指南

操作： 请知悉，筛查应纳入保险覆盖范围。
大多数成年人应从45岁开始接受筛查，并持续定期筛查至75岁。这些建议来自美国预防服务工作组，当您使用网络内医疗服务时，许多保险计划必须覆盖推荐的预防性服务，且无需自付费用。

请向您的保险计划咨询： “能否确认，当我使用 网络内 医疗服务提供者时，结直肠癌筛查是否可免除分摊费用？”简体中文（大陆）

措施： 如果粪便检测结果呈阳性，请立即安排结肠镜检查。
结肠镜检查将完成您的筛查。根据联邦指导方针，大多数私人保险计划必须在网络内进行此项随访结肠镜检查时，全额承担费用，且无需患者分担。

如果您参加了联邦医疗保险（Medicare）：
如今，如果粪便检测结果呈阳性且该检测由联邦医疗保险（Medicare）承保，联邦医疗保险将把随后的结肠镜检查视为筛查的一部分。此外，当在筛查性结肠镜检查过程中进行额外操作时，联邦医疗保险正在逐步降低共同保险比例。诊所会使用特定的索赔修饰符来确保您的索赔流程正确无误。请向您的诊所咨询他们将如何为您此次就诊进行结算。

请对诊所的预约专员说： “我正在进行结直肠癌筛查。我的粪便检测结果呈阳性。这是我的保险计划所涵盖的预防性随访结肠镜检查。”

操作： 通过清晰的备注和提问，避免收到意外账单。
请在您的文件和日历上注明“筛查随访结肠镜检查”。如果您收到看似有误的账单，请致电您的保险计划和诊所，要求进行预防性审查。将筛查起始年龄下调至45岁后，筛查参与率有所上升，但不同地区和不同社会经济地位群体之间的成效并不均衡。我们致力于缩小这些差距。 《JAMA网络》

工具与资源

操作： 如需了解更多信息，请查阅以下资源。

• 美国预防服务工作组（USPSTF）结直肠癌筛查 45至75岁人群的筛查方案及筛查间隔。 USPSTF
• 预防性服务保障基础知识 说明：许多私人保险计划必须覆盖推荐的预防性服务，且无需分担费用。
• 您可以与诊所分享的联邦医疗保险政策 随访结肠镜检查属于筛查项目，当进行额外检查时，共同保险比例将逐步降低。
• “Fight CRC”随访结肠镜检查工具包（面向保险公司和诊所的指南）： 请将此资料分享给您的保险计划管理员或诊所账单团队，以确保后续结肠镜检查的保险覆盖范围和编码准确无误。
• “Fight CRC”随访结肠镜检查工具包（医疗服务提供者指南）： 概述了临床和行政方面的最佳实践，以确保随访结肠镜检查能够被正确分类，并作为筛查的一部分获得报销。
• “Fight CRC”随访结肠镜检查工具包（患者指南）：说明您在后续结肠镜检查方面的保险权益，并提供收到意外账单时的处理步骤。

还有疑问吗？Open Fight CRC的 与CRC聊天以获取答案。

我们协助促成了明确的联邦指导方针，规定粪便检测结果呈阳性后进行的后续结肠镜检查属于筛查范围。我们提供实用的工具包，并推动采用对患者友好的沟通方式，以确保理赔款项得到正确支付。

您的故事有助于我们消除所有人面临的障碍。