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针对已扩散到最多 4 个身体部位的结直肠癌患者（新诊断的寡转移性结直肠癌，局限性转移）的试验。
患者将被随机分配接受标准治疗（SOC）（单纯全身治疗，化疗方案）或这种标准治疗，并对转移病灶增加 TAT（整体消融治疗）。也就是说，在接受化疗的同时，患者还将接受称为立体定向消融放疗（SABR）的强化放疗来消融（消除）转移灶，无论是否进行手术切除和/或微波消融（MWA）。

主要纳入标准：原发肿瘤已切除或原发肿瘤可手术切除；4 个或 4 个以下转移部位；不接受仅肝脏疾病（对于肝脏转移的患者，除肝脏外必须至少有一个其他部位的转移才符合条件）。
参见其他纳入和排除标准。

联系方式

纳入标准

纳入标准

* 预登记（第 0 步）：组织学确诊的转移性结直肠腺癌
* 预登记（第 0 步）：无已知微卫星不稳定（MSI）肿瘤
* 预注册（第 0 步）：无已知 BRAF V600E 突变
* 预注册（第 0 步）：如果中枢神经系统（CNS）定向治疗后的随访脑成像显示无进展迹象，则治疗过脑转移瘤的患者符合条件。无已知腹膜和/或网膜转移。如果放射学检查显示存在腹膜疾病，建议进行诊断性腹腔镜检查，以核实没有腹膜植入物。
* 预登记（第 0 步）：原发肿瘤已被切除，或根据与外科医生的会诊和记录，原发肿瘤可手术切除，或根据机构多学科肿瘤委员会的讨论记录，由外科医生确认可切除。原发肿瘤无法切除的患者不符合条件
* 预登记（第 0 步）：根据当地医疗小组对开始系统治疗前获得的基线放射影像学检查，发现四（4）个或更少的明显转移性疾病部位。

* 转移性疾病的部位必须有明显的影像学表现，但不需要病理学证实。
* 不允许仅有肝脏转移性疾病。对于肝转移患者，除肝脏外，还必须至少有一个其他转移部位才有资格参加本研究。
* 转移性病灶必须能够接受手术切除、微波消融和/或立体定向消融体放疗（SABR）的任何组合治疗。至少有一个病灶需要进行 SABR。因此，患者必须接受放射肿瘤专家的会诊，以确认是否符合条件。
* 单个站点包括

* 每个半肝（右和左）、每个肺叶、每个肾上腺、可在单个 SABR 区域进行单次切除或治疗的淋巴结、可在单个 SABR 区域进行治疗的骨转移瘤
* 预登记（第 0 步）：根据实体瘤反应评估标准（RECIST）版本（v）1.1，患者必须患有可测量的疾病
* 注册前（第 0 步）：注册前最多可接受 16 周（4 个月）的系统治疗
* 登记（第 1 步）：患者在注册前接受系统治疗期间必须没有明显的疾病进展迹象
* 登记（第 1 步）：不符合肝动脉输液泵（HAIP）治疗条件或 HAIP 治疗的益处未确定
* 登记（第 1 步）：根据 RECIST v1.1 标准，患者必须患有可测量疾病
* 注册（第 1 步）：患者必须正在接受（或已经接受）转移性疾病的一线系统治疗，治疗时间最短为 16 周（4 个月），最长为 24 周（6 个月）。
* 登记（第 1 步）：之前的确定性治疗，包括辅助化疗，必须在确诊转移性疾病前至少 12 个月完成
* 登记（第 1 步）：未怀孕，未哺乳，因为本研究涉及一种已知具有遗传毒性、诱变性和致畸作用的制剂或治疗方法。

* 因此，仅对有生育能力的妇女而言，妊娠试验阴性 =< 14 days prior to registration is required * REGISTRATION (STEP 1): Age >= 18 岁
* 登记（第 1 步）：东部合作肿瘤学组（ECOG）表现状况：0-2
* 注册（第 1 步）：绝对中性粒细胞计数 (ANC) >= 1,500/mm^3
* 登记（第 1 步）：血小板计数 >= 50,000/mm^3
* 登记（第 1 步）：肌酸酐 =< 1.5 x upper limit of normal (ULN) OR calculated (calc.) creatinine clearance >= 30 毫升/分钟

* 使用 Cockcroft-Gault 公式计算得出
* 注册（第 1 步）：总胆红素 =< 1.5 x ULN
* 登记（第 1 步）：天冬氨酸氨基转移酶（AST）（血清谷氨酸-草酰乙酸转氨酶 [SGOT]）/丙氨酸氨基转移酶（ALT）（血清谷氨酸丙酮酸转氨酶 [SGPT]）=< 3.0 x ULN

* 如果是转移性肝病，=< 5 x ULN
* 注册（第 1 步）：接受有效抗逆转录病毒治疗且病毒载量在 6 个月内检测不到的人体免疫缺陷病毒（HIV）感染者有资格参加本试验。注：不需要进行 HIV 检测即可获得资格
* 注册（第 1 步）：在研究期间未计划同时使用其他研究药物

排除标准

排除标准：

* 不适用