Biomarcador EGFR

El receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR) es un receptor situado en la superficie celular. El EGFR se une al factor de crecimiento epidérmico (EGF), lo que provoca el "encendido" o activación de la vía de señalización descendente.

La vía de señalización puede considerarse como una cadena de fichas de dominó. La unión del EGF al EGFR es como la primera ficha de dominó que cae, desencadenando una reacción en cadena. Al igual que el efecto dominó, la activación del receptor (unión del EGF al EGFR) da lugar a la activación de las proteínas posteriores RAS, RAF, MEK y ERK en una cascada de señalización. Esta vía controla los procesos celulares normales, como el crecimiento, la proliferación (división) y la supervivencia de las células.

Aunque el EGFR en sí mismo no es necesariamente un biomarcador en el cáncer colorrectal, hay varios biomarcadores que pueden influir en la vía de señalización del EGFR y actuar como biomarcadores predictivos de la respuesta a los tratamientos con inhibidores del EGFR. Entre estos biomarcadores se encuentran el KRAS, el NRAS, el BRAF y el HER2, y se determinan a partir del tejido tumoral e incluso de la sangre.

¿Para quiénes son las terapias con inhibidores de EGFR?

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Folleto sobre biomarcadores (PDF)

¿Qué es un inhibidor del EGFR?

Los inhibidores del EGFR, también conocidos como tratamientos anti-EGFR, bloquean la proteína EGFR con el objetivo de ralentizar o detener el crecimiento de las células cancerosas.

El cetuximab y el panitumumab son inhibidores del EGFR aprobados por la FDA para el tratamiento del cáncer colorrectal metastásico. Estos fármacos no son quimioterapias, sino lo que llamamos «agentes biológicos». Estas terapias se administran por vía intravenosa cada dos semanas, normalmente junto con quimioterapia. Son terapias con anticuerpos monoclonales y actúan uniéndose a la proteína EGFR. Al estar los anticuerpos unidos al EGFR, el EGF no tiene dónde unirse. Por lo tanto, las vías de señalización posteriores no pueden activarse.

¿Para quién son las terapias con inhibidores del EGFR?

Las pruebas de biomarcadores son una forma excelente de saber si tienes más o menos probabilidades de responder a las terapias dirigidas al EGFR.

Los pacientes con KRAS/NRAS/BRAF de tipo salvaje suelen beneficiarse del tratamiento dirigido con inhibidores del EGFR, mientras que el KRAS/NRAS/BRAF mutante es un indicador de que el inhibidor del EGFR no será eficaz. ¿Por qué no? Los inhibidores del EGFR bloquean el EGFR. Las proteínas RAS/BRAF mutantes suelen estar siempre «encendidas» o constitutivamente activas. Así que, aunque el EGFR se inhiba mediante terapias dirigidas, las proteínas RAS/BRAF mutantes seguirán «encendidas» o activas.

¿Cómo sé si debería probar un tratamiento anti-EGFR?

El tratamiento más eficaz varía según cada persona. Lo mejor es que hables con tu equipo médico para saber más sobre las mejores opciones de tratamiento para ti. Sin embargo, conocer tus biomarcadores es un buen punto de partida a la hora de decidir si te conviene o no probar un inhibidor del EGFR.

 

¿Para quién son las terapias con inhibidores del EGFR?

Las pruebas de biomarcadores son una forma excelente de saber si tienes más o menos probabilidades de responder a las terapias dirigidas al EGFR.

Los pacientes con KRAS/NRAS/BRAF de tipo salvaje suelen beneficiarse del tratamiento dirigido con inhibidores del EGFR, mientras que el KRAS/NRAS/BRAF mutante es un indicador de que el inhibidor del EGFR no será eficaz. ¿Por qué no? Los inhibidores del EGFR bloquean el EGFR. Las proteínas RAS/BRAF mutantes suelen estar siempre «encendidas» o constitutivamente activas. Así que, aunque el EGFR se inhiba mediante terapias dirigidas, las proteínas RAS/BRAF mutantes seguirán «encendidas» o activas.

¿Cómo sé si debería probar un tratamiento anti-EGFR?

El tratamiento más eficaz varía según cada persona. Lo mejor es que hables con tu equipo médico para saber más sobre las mejores opciones de tratamiento para ti. Sin embargo, conocer tus biomarcadores es un buen punto de partida a la hora de decidir si te conviene o no probar un inhibidor del EGFR.

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