化疗引起的恶心和呕吐（CINV）
虽然感觉上可能像晕动症，但化疗引起的恶心呕吐（CINV）并非由运动变化引发。它是由于胃肠道向大脑发送信号而触发的——从而导致那种不适、反胃的感觉。
似然度
恶心、呕吐及其病因复杂且多方面，治疗这些症状可能既困难又耗时。通常，可能需要采取试错法才能有效治疗化疗诱发恶心和呕吐（CINV）的症状。
有些人整个治疗期间都会出现严重的恶心和呕吐，而另一些人即使接受相同的药物治疗，症状也可能很轻微甚至完全没有。虽然您的医疗团队无法百分之百确定您是否会出现化疗相关恶心和呕吐（CINV），但他们可以根据若干标准，为您分析出现症状的可能性。
如果您符合以下情况，出现化疗相关性恶心和呕吐（CINV）的风险可能会更高：
- 是女性
- 未满50岁
- 往往非常焦虑或紧张
- 容易晕车，或者生病时容易出现恶心和呕吐
- 以前曾经历过化疗相关恶心和呕吐（CINV）
- 请勿饮酒（经常饮酒的人在接受某些类型的化疗时，出现化疗相关性恶心呕吐（CINV）的几率可能较低）
您的医疗团队在评估您发生化疗诱发性恶心和呕吐（CINV）的风险时，可能会考虑的其他因素包括：
- 您所开的化疗药物的剂量——高剂量可能更容易引起恶心和呕吐
- 给药方式——与口服化疗相比，静脉注射化疗可能更易引起恶心和呕吐
- 便秘——便秘可能会加重恶心和呕吐的症状
- 您正在服用的其他药物（例如阿片类止痛药）可能会增加您出现恶心和呕吐的风险。
化疗相关性恶心和呕吐（CINV）的治疗
如果不加以治疗，呕吐可能会导致脱水、肌肉拉伤、淤青，甚至导致手术伤口重新裂开。恶心和呕吐最好在症状出现前就加以治疗，因此在开始化疗方案之前，与医生进行沟通至关重要。
- 多巴胺受体拮抗剂，如氟哌啶醇（Haldol®）。氟哌啶醇是一种抗精神病药物，在治疗恶心和呕吐方面也显示出一定的疗效。
- 5-羟色胺受体拮抗剂，如昂丹司琼（Zofran®）。这些药物可阻断特定类型5-羟色胺受体的作用，通常是化疗诱发性恶心和呕吐（CINV）的一线治疗药物。
- 苯二氮䓬类药物（如劳拉西泮（Ativan®）），在化疗前服用以减轻预期性恶心。苯二氮䓬类药物属于“抗焦虑药”类，即能缓解焦虑。这有助于安抚情绪，并减轻因焦虑引起的恶心和呕吐。
- 德罗纳比诺尔（Marinol®）或纳比隆（Cesamet®）是两种大麻素，可用于缓解恶心并促进食欲。这些大麻素是源自大麻中天然化学物质的合成药物。如果您所在地区允许使用医用或娱乐用大麻，请与您的医疗团队讨论可选方案。
- 抗组胺药，如羟嗪（Atarax®、Vistaril®）、苯海拉明（Benadryl®）、异丙嗪（Phenergan®）。 抗组胺药的作用机制是阻断组胺受体，而组胺在引起恶心和呕吐的过程中起着重要作用。其中一些药物（如苯海拉明）可在药店自行购买，但在服用前请务必与医生商讨其使用事宜。
- 抗胆碱能药物，例如东莨菪碱贴片。这些小巧的药用贴片贴在耳后，可用于治疗术后恶心和呕吐以及晕动病，对术后恶心和呕吐（CINV）也可能有效。
驾驶前
嗜睡/困倦/疲劳（有时症状十分严重）是几乎所有用于治疗恶心和呕吐的药物常见的副作用。在进行任何危险活动（如驾驶汽车）之前，务必了解这些药物会给您带来何种身体反应。切勿将这些药物与其他镇静剂（如酒精）混合使用。
缓解恶心的居家小贴士
- 在饮食中加入生姜，但一定要选真正的生姜（不要选人工调味的）。可以试试生姜茶（可以用新鲜生姜自己冲泡），或者干姜糖
- 使用穴位按压带，通过刺激手腕上的穴位来缓解恶心
- 遵循BRAT饮食法：香蕉、米饭、苹果、茶、烤面包
- 保持水分
- 含一片薄荷糖
- 喝茴香茶
- 小口抿一口冰镇的碳酸饮料（不含酒精）
- 试试针灸
- 尝试芳香疗法——试试生姜、肉豆蔻或薄荷
- 吸入异丙醇的蒸气（没错，真的）。闻一闻浸有异丙醇的棉片（就像打针前用来擦拭皮肤的那种），可以快速、短暂地缓解恶心感。
驾驶前
嗜睡/困倦/疲劳（有时症状十分严重）是几乎所有用于治疗恶心和呕吐的药物常见的副作用。在进行任何危险活动（如驾驶汽车）之前，务必了解这些药物会给您带来怎样的身体反应。切勿将这些药物与其他镇静剂（如酒精）混合使用。
缓解恶心的居家小贴士
- 在饮食中加入生姜，但一定要选天然的（不要人造香精的）。可以试试生姜茶（可以用新鲜生姜自己冲泡），或者干姜糖
- 使用穴位按压带，通过刺激手腕上的穴位来缓解恶心
- 遵循BRAT饮食法：香蕉、米饭、苹果、茶、烤面包
- 保持水分
- 含一片薄荷糖
- 喝茴香茶
- 小口抿一口冰镇的碳酸饮料（不含酒精）
- 试试针灸
- 尝试芳香疗法——试试生姜、肉豆蔻或薄荷
- 吸入异丙醇的蒸气（没错，真的）。闻一闻浸有异丙醇的棉片（就像打针前用来擦拭皮肤的那种），可以快速缓解恶心，但效果仅为短期。