Síndrome de Resección Anterior Baja (SRAB)

Aprende qué es el Síndrome de Resección Anterior Baja (SRAL), por qué se produce tras la cirugía del cáncer rectal y las herramientas y estrategias que pueden ayudarte a controlar los síntomas.

¿Qué causa el LARS?

La cirugía de resección anterior baja consiste en extirpar partes del colon que contienen células cancerosas y conectar las partes restantes del colon, dejando sólo células y tejido sanos. Los pacientes con cáncer rectal pueden someterse a la resección o extirpación de una parte o de todo el recto (los últimos 15-20 cm del intestino grueso), lo que puede provocar un conjunto de síntomas conocidos como síndrome de resección anterior baja (SRLA).

Cirugía del cáncer colorrectal

Sobre LARS

El síndrome de resección anterior baja puede producirse tras una cirugía de resección de la parte inferior del colon. Tras la resección o extirpación de la parte del recto que contiene células cancerosas, tu cirujano realizará una anastomosis o «enganche» del colon.

La anastomosis consiste en coser o grapar los dos extremos restantes del intestino grueso y del recto, lo que da lugar a un colon más corto, que provoca los síntomas que componen el LARS.

Síntomas del LARS

La LARS se refiere a varios síntomas relacionados que los pacientes pueden experimentar tras la cirugía. Los síntomas son diferentes para cada persona, pero pueden incluir:
  • Frecuencia o urgencia de las deposiciones, en gran parte debido a que tienes menos espacio para almacenar las heces tras extirpar parte del recto
  • Agrupación de deposiciones (muchas deposiciones en pocas horas)
  • Incontinencia fecal (falta de control sobre las deposiciones)
  • Estreñimiento durante más de unos días, seguido de deposiciones múltiples unos días después
  • Aumento del gas
  • Dolor abdominal
  • Riesgo de disfunción urinaria y/o sexual debido a lesiones nerviosas

Muchos supervivientes informan de que los síntomas del síndrome de resección anterior inferior pueden interferir en la vida diaria y reducir su calidad de vida. Aunque algunos pacientes informan de que estos efectos secundarios mejoran con el tiempo, algunos expertos creen que si existen síntomas al año de la operación (o del cierre del estoma), es probable que sigan existiendo 10 años después.

Echa un vistazo a nuestro seminario web sobre el suelo pélvico, donde encontrarás consejos para controlar el SRAA:

 

Gestión de LARS

Hay formas de tratar el SRAA, pero encontrar el régimen adecuado puede ser un reto, ya que el tratamiento es extremadamente individualizado: Lo que funciona para una persona puede no funcionar para otra. Aquí tienes una lista de algunas formas de control:

Ejercicios de Kegel


Los ejercicios de Kegel pueden ayudar a fortalecer los músculos del suelo pélvico. Para ello, tensa los músculos como si estuvieras intentando contener una deposición. Mantén esta posición de 5 a 10 segundos. Suéltalos y descansa. Repite. Antes de empezar una rutina de kegel, consulta con un especialista en suelo pélvico.

Riego


Muchos pacientes con LARS afirman que la irrigación para limpiar el colon disminuye mucho la angustia diaria y los síntomas del LARS. La irrigación debe hacerse con cuidado y bajo el asesoramiento de un médico. Existen productos de irrigación de Coloplast que pueden utilizarse, y algunos pacientes también compran suministros a través de Amazon.

Medicamentos y probióticos


Hay medicamentos y fármacos de venta libre que pueden ayudar con la incontinencia (Imodium para los cólicos, Metamucil® como suplemento de fibra, por ejemplo). Además: algunos pacientes descubren que tomar una píldora probiótica, o tomar raciones diarias de yogur, kombucha, Keifer u otros alimentos y bebidas ricos en probióticos les ayuda. Asegúrate de hablar con tu médico antes de empezar un nuevo régimen de medicación.

Entrenamiento fecal y biorretroalimentación


Se trata de terapias no quirúrgicas que pueden reentrenar tus músculos para controlar disfunciones intestinales como la incontinencia fecal y el estreñimiento. Esencialmente, aprendes mediante refuerzo a entrenar los músculos de tu intestino para normalizar la función. Busca fisioterapia del suelo pélvico para tratar tus síntomas de LARS.

Mochila de supervivencia


Tienes que estar preparado si tienes LARS. Considera la posibilidad de llevar una mochila de supervivencia que incluya toallitas suaves/desechables, ropa interior limpia, bolsas de plástico, desinfectante de manos, Imodium y pasta para las nalgas.

Asesoramiento


Para algunos, hablar de los retos derivados del SRAA puede ayudar mucho a aliviar el estrés y a centrarse en otras cosas de la vida. Reducir el estrés también puede reducir los síntomas del SRAA.

LARS: La perspectiva de un superviviente

En este Podcast de Taboo-ty, Jon, superviviente de cáncer colorrectal, habla de todo lo relacionado con el LARS. Repasa los «imprescindibles» que una persona con LARS debe llevar consigo en todo momento, los altibajos de síntomas como la frecuencia, y mucho más.

 

Dieta para el LARS

Hacer cambios en tu dieta puede ayudarte a prevenir la urgencia y la incontinencia. Aquí tienes algunos a tener en cuenta:

  • Haz comidas pequeñas y frecuentes (saltarse comidas puede provocar un aumento de los gases)
  • Bebe mucho líquido lentamente
  • Come alimentos que ayuden a retardar y reafirmar las heces, como: arroz blanco, pasta, pan, pretzels, tapioca, malvaviscos, mantequilla de cacahuete, plátanos, patatas y yogur.
  • Evita los alimentos que provocan gases, como:, las bebidas carbonatadas, la cerveza, los productos lácteos, los frutos secos y ciertas verduras (como la col, las espinacas, los pepinos, el brécol, la coliflor, las cebollas, las judías y el maíz)
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