靶向治疗
靶向治疗药物通过干扰参与肿瘤生长和扩散的分子，从而抑制癌症的生长。
这种治疗方法与针对任何快速分裂细胞的传统化疗不同，因为靶向治疗旨在干扰恶性肿瘤特有的基因和蛋白质。
虽然靶向治疗已被证明对IV期癌症患者有效，但对III期癌症患者的疗效却不如前者显著。
表皮生长因子受体 (EGFR) 抑制剂
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表皮生长因子受体（EGFR）抑制剂
研究人员发现，阻断EGFR的药物可能对阻止或延缓结直肠癌的生长有效。
西妥昔单抗（Erbitux®）和帕尼单抗（Vectibix®）
近期研究表明，对于RAS基因发生特定变化（即突变或改变）的肿瘤，西妥昔单抗和帕尼单抗的疗效较差。
RAS基因家族是一组编码蛋白质的基因，这些蛋白质参与调控细胞生长和细胞死亡的细胞信号传导通路。在某些类型的癌症中，可能会发现RAS基因的突变（改变）形式。这些变化可能会导致癌细胞在体内生长和扩散。
RAS基因家族的成员包括KRAS和NRAS。
美国临床肿瘤学会（ASCO）建议，所有可能接受EGFR抑制剂治疗的转移性结直肠癌患者，均应对其肿瘤进行RAS和RAF基因突变检测。
如果肿瘤存在RAS基因的突变型或特定的BRAF突变（V600E），ASCO和NCCN建议患者不要使用EGFR抑制剂。
还可以对肿瘤进行其他分子标志物的检测，包括HER2过表达等。目前已有多种获批的针对HER2蛋白的靶向药物，包括：
- 曲妥珠单抗（赫赛汀®）
- 帕妥珠单抗（Perjeta®）
- 图卡替尼（Tukysa®）
- 拉帕替尼（Tykerb®）
- 法姆-曲妥珠单抗德鲁克替康（Enhertu®）
在这些药物中，目前只有图卡替尼被专门批准用于治疗结直肠癌，尽管其他药物均在NCCN治疗指南中有所提及。 这些药物通常用于治疗已接受过化疗的癌症，最常见的治疗方案包括曲妥珠单抗联合图卡替尼、拉帕替尼或帕妥珠单抗。
不依赖肿瘤类型的治疗
塞尔佩卡替尼（Retevmo®）
塞尔佩卡替尼针对RET基因中的一种特定突变，少数结直肠癌患者存在这种突变。该药物虽未获批专门用于治疗结直肠癌，但可作为超适应症用药开具处方。它适用于RET基因存在突变且在接受其他治疗后仍持续进展的晚期癌症患者。
多酶激酶抑制剂
雷戈拉非尼（Stivarga®）
该药物用于治疗已接受过某些类型化疗和其他靶向治疗的转移性结直肠癌患者。激酶是位于细胞表面附近的蛋白质，它们向细胞传递重要信号，从而刺激细胞生长或形成新的血管。阻断这些蛋白质有助于抑制癌细胞的生长。
如果接受靶向治疗，我应该做好哪些准备？
靶向治疗可通过静脉注射或口服（片剂或胶囊）的方式进行。通常，单克隆抗体是通过静脉注射给药的。您是可以在家中接受治疗，还是需要前往医疗机构，这取决于具体药物及其给药方式。
常见副作用
由于靶向治疗的设计初衷是发挥更精准的作用，因此与化疗相比，其副作用通常较轻。不过，实际效果及其严重程度在很大程度上取决于具体的靶向作用。
而且，由于靶向治疗是癌症治疗领域的一项相对较新的进展，其长期影响仍在研究之中。
以下是接受靶向治疗的患者最常出现的副作用：
- 皮肤毒性
- 头发生长变化
- 头发或皮肤颜色的变化
- 眼睛及其周围的变化
- 高血压
- 出血或凝血问题
- 伤口愈合缓慢
- 心脏损伤
- 自身免疫反应
- 肿胀
免疫疗法属于靶向治疗吗？
免疫疗法是一种针对结直肠癌患者的靶向治疗药物，也是部分IV期结直肠癌患者的治疗选择之一。
多酶激酶抑制剂
雷戈拉非尼（Stivarga®）
该药物用于治疗已接受过某些类型化疗及其他靶向治疗的转移性结直肠癌患者。激酶是位于细胞表面附近的蛋白质，它们向细胞传递重要信号，从而刺激细胞生长或形成新的血管。阻断这些蛋白质有助于抑制癌细胞的生长。
如果接受靶向治疗，我应该做好哪些准备？
靶向治疗可通过静脉注射或口服（片剂或胶囊）的方式进行。通常，单克隆抗体是通过静脉注射给药的。您是可以在家中接受治疗，还是需要前往医疗机构，这取决于具体药物及其给药方式。
常见副作用
由于靶向治疗的设计初衷是发挥更精准的作用，因此与化疗相比，其副作用通常较轻。不过，实际效果及其严重程度在很大程度上取决于具体的靶向作用。
而且，由于靶向治疗是癌症治疗领域的一项相对较新的进展，其长期影响仍在研究之中。
以下是接受靶向治疗的患者最常出现的副作用：
- 皮肤毒性
- 头发生长的变化
- 头发或皮肤颜色的变化
- 眼睛及其周围的变化
- 高血压
- 出血或凝血问题
- 伤口愈合缓慢
- 心脏损伤
- 自身免疫反应
- 肿胀
免疫疗法属于靶向治疗吗？
免疫疗法是一种针对结直肠癌患者的靶向治疗药物，也是部分IV期结直肠癌患者的治疗选择之一。