Estreñimiento y diarrea

El estreñimiento inducido por opiáceos puede tratarse cautelosamente con una medicación prescrita. Pregunta a tu médico qué opciones tienes si crees que el estreñimiento está causado por tu medicación para el dolor.

Prueba estas soluciones para controlar el estreñimiento con la dieta y el estilo de vida:

• Ciruelas pasas y zumo de ciruelas pasas
• Ejercicio
• Fibra insoluble (como el arroz, la cebada y muchas frutas y verduras)
• Mantente hidratado

Para controlar el estreñimiento con soluciones de venta libre, considera la posibilidad de probar:

• Laxantes osmóticos, como MiraLax®. Actúan introduciendo agua en las heces, haciéndolas más blandas y fáciles de expulsar.
• Laxante estimulante, como el Sen. Actúan estimulando el colon para que se contraiga y haga avanzar las heces. Pueden causar molestias y calambres abdominales.
• Ablandador de heces, como Colace®. Estos ablandan las heces, facilitando su evacuación.
• Agentes formadores de volumen, como Metamucil®. Ayudan a «aumentar el volumen» de las heces, facilitando su evacuación.

Tu médico puede recomendarte un enema. Habla con tu equipo de oncología o con tu médico de atención primaria sobre la evaluación fecal manual.

Prueba estas soluciones antidiarreicas de venta libre:

• ^Imodium® (loperamida) u otros medicamentos antidiarreicos. Esta opción puede adquirirse en forma líquida o en pastillas de distintos tamaños y dosis. Pregunta a tu médico sobre la dosis y sobre cuántas pastillas puedes tomar de una vez, ya que puede que necesites tomar una dosis mayor de la que figura en el envase para que tenga efecto.
• Suplemento de fibra como Metamucil® (habla primero con tu médico)
• Probióticos

Tu médico puede recetarte antidiarreicos:

• Sandostatin® (octreotida)
• Difenoxilato-atropina (Lomotil)

También podrías hablar con un dietista titulado (RD) o con un especialista certificado en oncología para descubrir soluciones para la diarrea.

La diarrea puede verse afectada por tus elecciones dietéticas. He aquí algunos consejos que pueden ayudar a ralentizar tus deposiciones, o a reponer los líquidos perdidos.

• Elige bebidas con sodio y potasio, como las bebidas deportivas, para reponer los minerales perdidos
• Informa a tu RD si estás tomando hierbas o suplementos dietéticos (algunos causan diarrea)
• Bebe a sorbos líquidos calientes lentamente a lo largo del día
• Come comidas y tentempiés pequeños con regularidad para evitar dar a tu tubo digestivo demasiada comida de golpe
• Merienda alimentos secos y salados, como galletas saladas o tostadas secas
• Come frutas y verduras bien cocidas y peladas. Puedes añadirlas a sopas o batidos para descomponer la fibra insoluble y facilitar la digestión
• Come yogur natural con cultivos vivos activos – evita otros productos lácteos
• Come más fibra soluble, como avena o salvado de avena, plátanos y compota de manzana (evita las legumbres, pueden empeorar los síntomas).
• Ten presente el acrónimo BRAT cuando pienses en alimentos para controlar tu diarrea: Plátanos, Arroz, Salsa de Manzana, Tostadas

Alimentos que debes evitar cuando tengas diarrea:

• Alimentos difíciles de digerir como palomitas, maíz, verduras crudas
• Verduras «gaseosas» (brécol, coliflor, repollo, coles de Bruselas, puerros, etc.)
• Alimentos picantes
• Alimentos grasientos y fritos
• Alcohol
• Cafeína
• Bebidas carbonatadas
• Alimentos y bebidas azucarados

Nota: Cualquier alimento con mucho sabor, nata y grasa desencadenará síntomas de diarrea.

Movimiento mientras tienes diarrea:
El ejercicio casi siempre es recomendable, excepto cuando tienes diarrea. En realidad, el movimiento puede desencadenar tu necesidad de ir al baño y provocar más deposiciones blandas. Muévete despacio y recuerda que no pasa nada por estar inmóvil cuando tienes diarrea. Ajusta tu dieta y prueba medicamentos de venta libre y/o recetados para ralentizar las deposiciones, de modo que puedas reanudar la actividad física.