Cáncer de recto en estadio I
Cirugía
Existen diversas cirugías de cáncer colorrectal para tratar el cáncer rectal en estadio 1:
- Escisión local a través del ano.
- Resección anterior baja (LAR) para los tumores que están lo suficientemente altos en el recto como para permitir reconectar el colon o el recto con el ano (anastomosis).
- Resección abdominoperineal con colostomía permanente cuando la distancia entre el tumor y el ano es demasiado corta para permitir una anastomosis segura (reconexión).
Cirugías de cáncer colorrectal
Imágenes tumorales
La ecografía endorrectal (procedimiento en el que se introduce una sonda de ultrasonidos en el recto), la resonancia magnética o la tomografía computarizada se utilizan habitualmente para obtener imágenes de los tumores rectales y evaluar la profundidad de la invasión tumoral y si hay signos de invasión de los ganglios linfáticos por el tumor. Si el tumor ha invadido la pared rectal o se ha extendido a los ganglios linfáticos, no es un tumor de estadio I y su tratamiento se trata en otro apartado.
Posible quimioterapia
Si el tumor ha atravesado la capa externa del recto (T3) o hay células cancerosas en los ganglios linfáticos (N1 o N2), puede recomendarse quimioterapia y quimiorradiación preoperatorias para reducir el tamaño del tumor y aumentar la probabilidad de evitar una colostomía permanente.
En algunos casos, también puede recomendarse quimioterapia y/o quimiorradioterapia (si no se administró radiación antes de la cirugía) después de la cirugía. Por lo general, esto se hace cuando se considera que el tumor ha progresado más allá del estadio I sobre la base de la exploración y las imágenes del tumor.
Posible Vigilar y esperar
Para algunos cánceres rectales de estadio I, puede existir la opción de observar y esperar tras la extirpación del tumor mediante una polipectomía o tras una intervención quirúrgica en la que se extirpa el tumor a través del ano, cuando ello sea posible.
En todos los casos, la vigilancia de la recidiva tumoral local o a distancia es fundamental para poder abordar rápidamente cualquier recidiva, y a menudo se realizan exploraciones y/o pruebas de imagen cada 3-6 meses durante varios años.
