生育保护 - FightCRC

虽然有些癌症患者因接受癌症治疗而在生育方面遇到困难，但也有许多人与生育专家合作，成功接受了治疗并随后生育。

治疗前

在治疗开始前，与您的医疗团队讨论保留生育力的问题。这样您就有时间转诊给生育专家，并听从他们的建议。

如果您在接受癌症治疗前没有讨论过生育问题，也没有采取任何保胎措施，那么您仍然可以选择几种计划生育方案。

在针对年轻成年患者和育龄期患者的治疗指南中增加了有关生育的对话，但您可能需要向医生提出这个问题，尤其是如果您已经有了孩子或单身的话。

如果您担心生育问题，可以向医生咨询以下问题：

建议的任何治疗是否可能对我的生殖健康产生任何影响？如果会，如何影响？
我想采取措施保留我的生育能力。我有哪些选择？
您能否向我推荐生殖专家，在我准备好时帮助我解决生育问题？

潜在的生育并发症

结直肠癌治疗会在很多方面影响您的生育能力。男性和女性在接受癌症治疗后都有不育的风险。不孕症通常是指在一年的时间里，尽管进行了精心安排的无保护性行为，但仍无法怀孕，这可能是治疗的副作用，对男性和女性都有影响。

虽然有些癌症患者因接受癌症治疗而在生育方面遇到困难，但也有许多人与生育专家合作，成功接受了治疗并随后生育。虽然在针对年轻成年患者和育龄期患者的治疗指南中增加了有关生育的对话，但您可能需要向医生提出这个问题，尤其是如果您已经有了孩子或单身的话。

结直肠癌的治疗会在几个方面影响生育能力。

外科手术

切除子宫和/或双侧卵巢的手术会导致女性不孕。此外，手术还可能留下疤痕，导致难以受孕。

手术类型

化疗

化疗会损害精子和卵子。损害程度取决于药物的类型和剂量。请咨询医生您的化疗药物或靶向疗法是否已被证明会诱发不孕不育的副作用。

化疗

辐射

骨盆部位的放射治疗也会损伤卵巢和睾丸，因为它们对低剂量的辐射也非常敏感。损伤程度取决于辐射场的大小、辐射剂量和治疗次数。

如果子宫被包括在辐射区域内，就会受到损伤，使妇女难以受孕和怀孕。

放射治疗

如何找到生育专家？

有几种方法可以找到生育专家。您的医生可能会向您推荐一位与他/她合作过的专家。如果没有，辅助生殖技术协会（SART）网站也是一个很好的资源，该网站有一个 ”查找诊所 ”数据库，可以让您查找附近的诊所。

最重要的是，让诊所知道你是一名急需就诊的癌症患者，以便他们在你开始癌症治疗前对你进行充分评估。问他们大肠癌会导致不孕吗？做好坦诚交谈的准备。

查找诊所

生育力保存选择

在保留生育力方面，男性和女性都有选择。在保存精子或卵子之前，最好尽可能保持健康，避免吸烟、饮酒和服用娱乐性药物。

男士选择

男性癌症患者可以在接受任何结直肠癌治疗之前冷冻精子，也称为 ”精子银行”。如果男性难以提供样本，还有其他（更具侵入性的）选择。

冷冻精子可用于

宫腔内人工授精（IUI–将精子注入子宫内）
体外受精（IVF）

女性选择

在保留生育能力和治疗癌症方面，妇女有多种选择。

卵巢抑制

这是另一种保留生育能力的实验方案。使用一种名为 GnRH 激动剂的药物，卵巢会被关闭，进入 ”安静状态”。有人认为，在化疗期间受到抑制的卵巢更能抵抗化疗的影响。然而，数据并不清楚这种方法是否真的有效。

子宫横位

这种手术将子宫从腹部上移，以防止放射线对子宫造成损伤。放射治疗结束后，子宫会被移回骨盆。使用这种技术后，有几例活产。

卵巢移位

对于将接受影响卵巢的盆腔放射治疗的妇女，可以考虑卵巢移位术。这包括通过手术将卵巢上移并移出骨盆，从而移出辐射区域。

卵巢组织冷冻

这种治疗方法是通过手术切除卵巢或部分卵巢。然后将组织切成小块并冷冻。每块组织都包含数百个未成熟的卵子。虽然这种疗法已不再被认为是试验性的，但其应用范围并不广泛，应在有经验的中心进行。

冷冻卵子和胚胎

冷冻卵子和胚胎被认为是保留生育能力的最有效、最标准的治疗方案。冷冻卵子和胚胎的过程是通过注射荷尔蒙来刺激卵巢，使多个卵子同时成熟。然后在门诊小手术中取出卵子。不孕不育专家通过超声波，引导一根针穿过阴道上部进入卵巢表面的每个卵泡，”收获 ”里面的卵子。取出卵子后，可以将其冷冻或与伴侣或捐赠者的精子在实验室中受精。受精并形成胚胎的卵子会被冷冻储存起来，以备将来患者需要时使用。这一过程被称为体外受精（IVF）。