直肠癌二期和三期
化疗
医生可能会立即为您开具化疗处方。您可能会先接受多轮化疗，然后接受放疗+化疗（化学放疗），最后再接受额外的化疗。
通常，治疗开始时会结合放疗和化疗。在这种情况下，化疗药物很可能是 5-FU 或卡培他滨（5-FU 的一种口服形式）。
之后，根据患者的具体情况，可能会在不进行放射治疗的情况下，使用 FOLFOX 或 CAPEOX 治疗数月。
最常见的化疗药物包括
- Folfox
- 卡波克斯
- 5-FU（氟尿嘧啶）
- 卡培他滨
- 任何接受含有 5-FU 或卡培他滨的化疗的患者都应在开始治疗前接受 DPD 检测。
免疫疗法
如果您患有一种特殊类型的直肠癌，即dMMR或MSI-H（错配修复缺陷或微卫星不稳定性高），您可能有资格接受免疫疗法。免疫疗法不同于化疗，它可以帮助患者自身的免疫系统识别并消灭癌细胞。免疫疗法的疗程约为 6 个月。如果疗程结束时仍未检测到癌症，则停止治疗。如果癌症持续存在，则可能会联合使用放疗、化疗和手术。
前景研究
PROSPECT 研究是一种独特的试验，被称为 ”降级 ”研究，即取消标准护理治疗，以确定是否有必要。
研究发现，根据肿瘤位置的不同，一些 II 期或 III 期直肠癌患者可能无法从放射治疗中获益。
辐射
如果你正在接受直肠癌放射治疗，很可能是在这两个时间段中的一个：
- 每天（周一至周五），持续 5-6 周（剂量较小）
- 共 5 天（高剂量）
请咨询放射肿瘤科医生对你的建议及原因。较小剂量的放射治疗分散在几周内进行，可能会让肿瘤有时间缩小并保持肠道功能。
在接受放射治疗的同时，也可以通过泵持续接受化疗。这就是所谓的化学放疗。
化疗组合
对于病理学家检查手术标本时发现肿瘤具有高风险特征的病例，可在手术后再进行放射治疗。
一开始不能耐受化疗的患者可直接进行手术，无需额外治疗，术后再进行辅助化疗和/或化疗。
外科手术
对于直肠癌，通常需要进行腹部手术来切除肿瘤。手术前可能会进行放疗和/或化疗。
大肠切除术（切除）
通过一个或多个切口切除全部或部分结肠（腹腔镜手术通常需要几个小切口，而开放式手术通常只需一个较大的切口）。
腹腔镜结肠切除术
外科医生在您的腹部开几个小切口，通过微型摄像头和工具进入结肠。
