III期结肠癌
外科手术
您将接受何种手术,取决于肿瘤的位置。
联合化疗
对于能够耐受包含奥沙利铂(Eloxatin®)的联合化疗的患者,通常会开具以下药物:
- Folfox——静脉注射5-FU(氟尿嘧啶)、亚叶酸钙和奥沙利铂的联合治疗方案
- CapeOx——卡培他滨(一种类似于5-FU的化疗片剂)与奥沙利铂联合治疗。
任何接受含5-氟尿嘧啶(5-FU)或卡培他滨化疗的患者,均应在开始治疗前进行DPD检测。
替代化疗
因医学原因无法接受联合化疗的患者,可被处方单药化疗:
- Xeloda®(卡培他滨)——一种口服“前体药物”,在组织中代谢为5-氟尿嘧啶
- 5-氟尿嘧啶(5-FU)和亚叶酸——一种静脉注射的化疗药物,需与一种可增强5-FU疗效的维生素(亚叶酸)联合使用。
您的医生可以根据您的个人情况,为您详细说明不同化疗方案的优缺点。
任何接受含5-氟尿嘧啶(5-FU)或卡培他滨化疗的患者,均应在开始治疗前进行DPD检测。
辐射
如果手术发现肿瘤已扩散到结肠以外,并侵犯了其他组织(如腹腔内层——腹膜),
针对dMMR/MSI-H癌症的免疫治疗
如果您的肿瘤检测结果显示存在错配修复缺陷(dMMR)或微卫星不稳定性(MSI-H),您的医生可能会建议在您的FOLFOX或CapeOx治疗方案中添加一种名为阿特珠单抗(Tecentriq)的免疫治疗药物。 请向您的医疗团队询问您的肿瘤是否已进行过相关检测,因为这可能会影响您的治疗方案。
术后服用阿司匹林
如果您的肿瘤经检测显示PI3K通路存在异常,医生可能会建议您在手术后连续3年每天服用阿司匹林,以帮助降低复发风险。请向您的医疗团队询问您的肿瘤是否已进行过相关检测。

