结直肠癌免疫疗法的目标是提高病人对癌细胞的免疫反应，使他们能够更有效地对抗疾病。 

结直肠癌的免疫疗法

免疫疗法仅被证明对一小部分结直肠癌患者有效。具体而言，患有某些 生物标志物 (微卫星不稳定或错配修复缺陷）最近已被批准用于治疗pembrolizumab。 

检查点抑制剂是用于治疗结直肠癌的一种重要的免疫疗法。了解更多有关的基本知识 免疫疗法.

免疫疗法的选择

Pembrolizumab（Keytruda^®)

Pembrolizumab针对肿瘤细胞上的受体（细胞内部或表面的分子，与特定物质结合并在细胞中引起特定效果），防止肿瘤细胞躲避免疫系统。Pembrolizumab用于治疗不可切除的（不能选择手术）或转移性结直肠癌，其分子特征称为微卫星不稳定性（MSI-H）或错配修复缺陷（dMMR）。 

Nivolumab（Opdivo^®)

Nivolumab用于治疗12岁或以上、患有MSI-H或dMMR的转移性结直肠癌的人，这些癌症在接受氟嘧啶（如卡培他滨和氟尿嘧啶）、奥沙利铂和伊立替康的化疗后已经生长或扩散。

Dostarlimab (Jemperli)^®)

Dostarlimab是一种PD-1免疫检查点抑制剂（一种阻断称为检查点的蛋白质的药物，这些蛋白质由某些类型的免疫系统细胞（如T细胞）和某些癌细胞制造。这些检查点有助于保持免疫反应不至于太强，有时可以使T细胞无法杀死癌细胞。当这些检查点被阻断时，T细胞可以更好地杀死癌细胞。它可用于治疗有dMMR的复发或转移性结直肠癌。

Nivolumab和ipilimumab（Yervoy^®) 组合

这种检查点抑制剂的组合被批准用于治疗12岁或以上、患有MSI-H或dMMR的转移性结直肠癌的患者，这些患者在接受氟嘧啶、奥沙利铂和伊立替康的化疗后已经生长或扩散。

免疫疗法的副作用

不同类型的免疫疗法会引起不同的副作用。免疫疗法最常见的副作用可能包括疲劳、皮疹、腹泻、恶心、发烧、肌肉痛、骨痛、关节痛、腹痛、瘙痒、呕吐、咳嗽、食欲下降和呼吸急促。免疫治疗可以增加你体内不同器官的炎症风险。 问问你的医生，在你接受治疗时如何解决任何副作用。 

免疫治疗资源

吃什么？需要考虑的提示。

凯茜-英博士的管理副作用网络研讨会

关于结直肠癌的免疫疗法需要了解的内容 

免疫疗法被批准用于MSI-H型mCRC患者 

免疫疗法目前已被FDA批准用于转移性结直肠癌(mCRC)患者的治疗。 微卫星不稳定性 (MSI-H)并在其他标准化疗中取得进展的患者。 生物标志物测试 可以告诉你目前的免疫疗法是否是你的一个选择。

如何寻找临床试验

只有一小部分mCRC患者有MSI肿瘤。大多数人的肿瘤是微卫星稳定的（MSS），而目前的免疫疗法在MSS患者中还没有显示出好处。目前正在进行临床试验，以了解更多关于MSS患者的免疫疗法。要找到一个临床试验，请访问 抗击CRC临床试验搜索器。这是从所有潜在的MSS-CRC患者入组试验中筛选出来的，并且是基于从第四阶段MSS-CRC患者的角度来看最重要的参数。所列的试验来自于一个公开的资料库，该资料库中列出了所有的试验。 临床试验网（ClinicalTrials.gov该网站由临床试验转型倡议（CTTI）维护。 

打击儿童权利委员会正在召开研究会

自2015年以来，Fight CRC召集了免疫疗法（IO）工作组。免疫治疗工作组由来自世界各地的CRC和免疫治疗领域的多学科专家组成，它致力于通过综合研究、确定转化和临床研究的差距以及为研究提供建议来推动免疫治疗的发展。搏斗中心与该小组合作，让他们参与讨论项目和资金的优先事项。

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