管理生育能力

受结肠癌或直肠癌影响的人，特别是年轻的成年人，询问癌症治疗后的生育问题是很常见的。对于那些希望在癌症诊断后成为父母的人，有许多资源和选择。

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何时问及生育问题

如果你被诊断出患有结肠癌或直肠癌，与你的医疗保健团队讨论保留生育能力的问题是很重要的。 治疗前 为结直肠癌开始。这使你有时间被转诊到生育专家那里并遵循任何建议。 

如果你在癌症治疗前没有讨论过生育问题或进行过任何保存步骤，可能仍有几个家庭计划的选择。 

虽然关于生育能力的谈话已被添加到年轻成人患者和育龄患者的治疗指南中，但你可能需要向医生提出这个问题，特别是如果你已经有孩子或单身。 

潜在的生育并发症 

结直肠癌的治疗会以多种方式影响你的生育能力。男性和女性都有 "不孕症 "的风险，这通常意味着在尝试了12个月后未能怀孕。 

对于男性和女性来说，使用某些 化疗药物 可能会损害精子和卵子。问问你的医生，你的化疗药物或 靶向治疗 已被证明可诱发不孕不育的副作用。

放射治疗 也会造成可能导致不孕的损害，即对睾丸和卵巢的损害。对于女性来说，切除或悬吊卵巢和/或子宫的手术可能导致不孕。疤痕也可能影响癌症患者的受孕能力。

虽然一些癌症患者因癌症治疗而遇到了生育问题，但许多人也与生育专家合作，并经历了成功的治疗和随后的生育。

生育选择

对于生育力的保存，男性和女性都有选择。最理想的是病人在保存精子或卵子之前尽可能地健康，避免烟草、酒精和娱乐性药物。

男人的生育选择

男性癌症患者在接受任何治疗之前，可以将精子冷冻起来，也称为 "精子银行"。 结直肠癌治疗.如果男性难以提供样本，还有其他（更具侵入性的）选择。

冷冻精子可用于。

  • 宫腔内人工授精（IUI-将精子注入子宫）。
  • 体外受精 (IVF)

妇女的生育选择

在保留生育能力和癌症治疗方面，妇女有几种选择。 

卵子和胚胎冷冻

这种方法被认为是年轻的成年癌症幸存者的护理标准。妇女服用荷尔蒙以刺激卵巢分泌，医生通过一个小手术将卵子取出。卵子可以按原样冷冻，或在实验室中与伴侣或捐赠者的精子受精，然后作为胚胎冷冻。 

虽然胚胎冷冻在传统上是保存女性生育能力的一种比较成功的方式，但卵子冷冻的新技术正显示出更大的前景和成功。

卵巢移位

面临直肠癌的妇女可以考虑这种方案，它将卵巢悬挂在腹部。通过将它们上移，卵巢在盆腔的辐射场之外，但它们的激素功能却保持不变。接受这种方法的妇女很可能需要试管婴儿来怀孕和怀上孩子。

卵巢组织冷冻

实验性治疗，包括切片和冷冻卵巢组织，其中包含数百个未成熟的卵子。在治疗过程中被切除的组织被放回妇女的体内。

抑制卵巢

一种实验性方案，在病人接受化疗时用药物关闭卵巢，使卵巢对化疗的影响更有抵抗力。关于这一方案的数据尚无定论。

不孕不育治疗的费用是多少？

生育治疗的费用根据你做的事情和你住的地方而有所不同。你的健康计划也可能对你的自费费用起作用；在接受任何治疗之前，请致电你的健康保险公司。平均而言，治疗费用。 

  • 精子银行。  $400-600（平均费用，包括一年的存储）。
  • 卵子和胚胎冷冻。 $8,000-$12,000（一个周期的平均费用）
  • 卵巢转位。  被认为是一种手术--向你的医生和健康计划核实
  • 卵巢组织冷冻和抑制。 实验性的，请问你的医生

需要考虑的额外成本因素。

  • 预约费
  • 血液检查
  • 额外用药
  • 超声波检查和监测
  • 仓储费 

关于体外受精(IVF)

体外受精不仅适用于癌症患者，许多患者也通过体外受精怀上了亲生孩子。一个周期的体外受精涉及几个步骤。 

  • 卵子刺激（通过注射激素在家里完成）。
  • 卵子采集（通过一个小的门诊手术完成）。
  • 受精成胚胎（由技术人员在实验室使用收集的卵子和银行的精子进行）。 
  • 如果是冷冻的卵子、精子或胚胎，请解冻。
  • 植入（在另一个门诊小手术中，将胚胎植入妇女体内。）

试管婴儿的成功率将取决于几个因素，如你的年龄、胚胎的存活率，以及你可能有的任何其他生育或医疗问题。如果一个周期失败了，你也许可以再试一次。始终与你的医生讨论试管婴儿的成功率和你怀孕的可行性。 

试管婴儿的保险范围

一些州已经通过法律，要求医疗保险公司支付与不孕不育治疗有关的费用。见 Resolve的各州不孕不育法清单.在接受试管婴儿之前，请向你的医疗服务提供者查询哪些是网络内的，哪些是网络外的，哪些是不包括在内的。 

为做试管婴儿的癌症康复者提供资助

一些组织认识到与生育力保存有关的费用的财政压力，并提供财政援助。 

癌症康复者的计划生育

虽然有各种保留生育能力的选择，最理想的是在开始癌症治疗之前进行，但还有其他计划生育的选择。 

如果你发现自己在开始治疗前无法采取保留生育能力的措施，或者治疗方法对你来说不成功，这里有其他癌症幸存者建立家庭的方法。 

  • 精子、卵子和胚胎的捐赠或收养
  • 代孕，也叫妊娠，怀孕 
  • 国际或国内收养 
  • 寄养

更多不孕不育资源

癌症患者可以获得大量有关生育的信息和资源。

生育信息 

生育故事

了解更多关于你的生育选择的信息，请点击这里 问答博客 与生育专家、MD安德森癌症中心妇科肿瘤学和生殖医学系助理教授特丽-伍德德博士，以及 阅读一个关于直肠癌幸存者阿什利成功试管婴儿的希望故事.