与阿根廷布宜诺斯艾利斯的消化科医生Federico Ignacio Cassella交谈，了解有关彩色直肠癌（CCR）检测的最常见问题。

1.是否需要对我进行彩色直肠癌的检测研究，即使我没有出现血尿、腹部疼痛或肠道变化等症状？

是的。

诊断性研究是在出现病症前寻找病症的研究。某些类型的疾病在普通人群中非常常见（结肠、乳房、子宫颈）。如果这些疾病是在早期发现的（在出现症状之前），那么治疗就会有更多的机会成功。 

2.有哪些类型的研究可以用来检测彩色直肠癌？

有各种类型的研究可供利用。

粪便的研究：

• 瓜亚科粪便检查法和粪便免疫学检查法（FIT）可以在粪便中寻找显微镜下的血清残留。如果检测到血液残留，意味着结肠可能存在病变，必须进行视频结肠镜检查。这项研究必须每年进行一次。
• 粪便中的FIT-DNA测试。将FIT与搜索粪便中的ADNanormal相结合。如果检测结果为阴性，则每1-3年进行一次检测。

Estudios radiológicos：

• 造影剂灌肠：使用造影剂液体灌肠，然后进行一系列腹部X光检查，以了解结肠内部情况。如果没有出现病变，则每5年重复一次。
• 虚拟视频结肠镜检查：利用X射线，通过断层扫描实现结肠内部的重建。如果结果正常，还需要每5年重复一次。

直接可视化研究：

• 视频结肠镜检查虽然是创伤性最大的检查，但也是检测癌前病变（卵巢）更有效的检查。总的来说，我们使用了较少的镇静剂。在结肠内插入一个带有摄像头的柔性管，以观察结肠内部的情况。对整个结肠进行检查。我们可以直接识别脂肪，并采集切片进行分析（活检）或完全切除脂肪。如果没有卵巢，可以在10岁前完成。
• 乙状结肠镜检查：与视频结肠镜检查相似。只评估结肠的最后三分之一。如果结果正常，建议每5年复查一次。

 *如果您想了解更多关于检测的信息，请阅读 侦查指南 de Fight CRC.*

3.我听说结肠镜检查前的肠道准备工作很糟糕。是真的吗？准备工作的目的是什么？

结肠镜检查的目的是观察结肠内部的情况并检测癌前病变。如果在结肠内发现粪便残渣，研究就失去了效果。

准备工作的目的是清洁结肠，以便在检查时有一个合适的视觉效果。事实证明，在准备工作不充分的情况下进行结肠镜检查的患者，其结肠出现病变的可能性更大，而在检查中却看不到。

许多病人对泻药的味道和产生的腹泻感到不安。市场上有很多产品有不同的功效，也有很多可以用来改善体验的方法。腹泻可能是痣，但不会产生疼痛或腹部不适。尽管令人沮丧，但这对获得高质量的结肠镜检查和正确的彩色直肠癌检测是必要的。

4.我很想给自己做一次结肠镜检查。我能否解释一下谁会来做这个手术，以及有什么细节可以让我感觉更舒服？

该研究由经过认证的专业医疗设备进行，并对该程序进行实验。内窥镜医生应该由一名助手陪同，也可能有另一名医生协助进行镇静。结肠镜检查是在一个专门为此目的而设计的大厅或休息室进行的，在一个谨慎和专业的环境中进行。 

5.我有一个45岁以上的朋友，他们还没有做过测试。我怎样才能让他们接受CCR的测试？

在一般人群中，45-50岁的男性和女性中分别有1/4和1/5的人患有结肠癌，但没有任何症状。如果家族中有结肠癌的前科，这种风险会更大。脂肪可能会增加，甚至转化为结肠癌。

如果是临时发现的，可以在结肠镜检查时切除，消除风险。如果结肠镜检查是在出现症状时进行的（疼痛、腹泻和疼痛），那么很可能是存在癌症，需要进行手术或治疗。

 我们必须知道，一个高质量的结肠镜检查可以提供长达10年的保护。花点时间进行CCR的研究是对未来健康的一种投资。

Federico Ignacio Cassella博士

布宜诺斯艾利斯市Güemes疗养院胃肠病学和肝脏病学处工作人员。

萨尔瓦多大学医学院研究生院讲师。

阿根廷胃肠病学协会（SAGE）指导委员会的发言稿

美国胃肠病学协会（AGA）会员

欧洲克罗恩和结肠炎组织（ECCO）成员