根据病情治疗彩色直肠癌

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获取更多关于彩色直肠癌诊断后可推荐给医疗机构的治疗方法的信息。

抗击大肠癌我们与我们的医疗顾问团一起,花了很多时间来取消彩色直肠癌的治疗,包括结肠癌的治疗和直肠癌的治疗。如需了解关于结肠癌和直肠癌III期和IV期治疗的详细情况,请查阅《斗争指南》。

斗争中的向导

我们知道,彩色直肠癌的诊断是令人沮丧的。我们将在诊断之日和后续治疗过程中为您提供帮助。Su Guía en la Lucha是一本由三部分组成的书,旨在增强他的能力,引导他走向可靠的、可信赖的资源。

结肠癌0级和I级疗程

被诊断为结肠癌的患者在第0阶段和第1阶段,通常都是通过切除癌细胞或肿瘤的手术来治愈。

结肠癌第0阶段(原位)。

手术是治疗结肠癌第0阶段的建议疗法。

  • 政治学: 在结肠镜检查中切除含有癌细胞的卵巢。
  • 当地时间在结肠镜检查过程中 "按部位 "切除结肠的增生物
  • 腹部腹腔镜: 在高度危险的情况下,可消除癌症、结肠部分和神经节。

结肠癌的第一阶段

对于处于第一阶段的结肠癌,手术也可以作为推荐的治疗方法。通常情况下是这样的:

  • 收容术 (Resección)割除全部或部分结肠:通过一个切口割除结肠。
  • 腹腔镜手术: 当肝硬化患者在腹部做一个小切口时,就会有一个小切口和工具进入结肠。

西北大学Robert H. Lurie综合癌症中心的Al Benson博士于2013年9月23日对该病进行了审查。

直肠癌第一疗程

在第一阶段,有各种不同的手术方式可用于治疗直肠癌:

  • 一年来的地方收入情况
  • 用于直肠内足够高的肿瘤,以允许结肠或直肠与肛门重新连接(吻合)。
  • 腹腔镜手术(RAP),当肿瘤和肛门之间的距离太长,不允许进行安全的吻合时,可采用永久性结肠造口。

可能性的Quimioterapia

如果肿瘤位于直肠外侧(T3),或在神经节上有癌细胞(N1或N2),可以建议进行后续的免疫治疗和改良治疗。

可能的 "观察和期望"

对于第一阶段的一些直肠癌患者,可能存在观察和等待的选择。

结肠癌II期手术

第二阶段结肠癌的初步治疗是通过手术切除包含肿瘤的结肠部分和环状血管及神经节,以达到治疗目的。你是谁?

  • 在国外的收集器: 当一名肝硬化患者在腹部做一个长的切口,以便能够进入结肠。
  • 腹腔镜手术: 当肝硬化患者在腹部做一个小切口时,就会有一个小切口和工具进入结肠。

奎米奥特拉皮亚

II期阴性结肠癌的治疗是有争议的。尽管切除结肠肿瘤的手术被普遍认为是一种初步治疗方法,但在手术后进行弹性治疗(弹性治疗)以避免癌症复发的价值对病人和医生来说都是难以判断的。

据估计,有4%到5%的II期结肠癌患者受益于弹性疗法。尽管如此,喹莫特疗法也存在一些副作用,有些甚至是严重的副作用。

临床研究报告

目前,已经有一些临床研究用于II期结肠癌患者。

直肠癌第二疗程

对于那些在医学上适合并且能够使用综合治疗方法的患者,直肠癌第二和第三阶段的治疗可以包括::

  • 盘旋前的改善工作
  • 腹腔镜
  • 辅助治疗

有医疗问题的病人,如果不能改善病情,可以直接进行手术,然后再进行手术:

  • 如果肿瘤没有从直肠壁或从神经节上脱落,则应取消治疗。
  • 重新考虑辅助治疗和改善治疗的方法,如果是通过柱子(T3)或通过神经节(N1或N2)来进行的。

结肠癌III期手术

大多数处于第三阶段的结肠癌患者都会被建议接受手术、结肠切除术和可能的放射治疗。

综合疗法

对于那些能够耐受包括易瑞沙汀®在内的综合疗法的患者,我们可以为其提供治疗:

  • Folfox5-FU(氟尿嘧啶)、白藜芦醇和奥沙利铂联合治疗。
  • 弗洛克斯与5-FU、白矾和奥沙利铂结合使用。严重腹泻在Flox中更为常见,但其结果是相似的。

("Dosis de bolo "是指使用一种药物来提高其在血液中的浓度,直到达到有效的水平)

替代疗法

对于那些有医学理由不使用综合疗法的患者,我们可以为他们提供服务:

  • Xeloda® (capecitabina):口服 "profármaco "可在茶馆中转化为5-FU
  • 5-FU y leucovorina

你的医生可以根据你的个人需求讨论不同的治疗方案的优点和缺点。

辐射

如果检查发现肿瘤在结肠以外的地方消失,可以建议进行后续的放射治疗。放射治疗对第三阶段的结肠癌并不适用。

临床研究

目前,已经有关于第三阶段结肠癌的临床研究报告。

第三期直肠癌

大多数处于第三阶段的直肠癌患者都得到了建议,他们被建议结合使用手术、抗癌治疗和抗癌治疗。

巡回演出

对于直肠癌,通常需要进行腹腔镜手术以切除肿瘤。在手术前有可能接受放射治疗和/或弹性治疗。

  • 前面的阻力(RAB)
  • 腹腔镜手术 (RAP)

综合治疗法

对于处于第三阶段的直肠癌患者,如果在医学上是合适的,并且能够耐受综合治疗方法,治疗方法可以包括在手术前的改良治疗(改良治疗和放射治疗),腹部手术和/或手术后的辅助改良治疗。

无法忍受改良疗法的患者,可以直接进入手术室,不进行辅助治疗,然后在手术后进行辅助治疗和/或改良疗法。

要想获得一份改善症状和辅助治疗的选择清单(一个 "三明治",即改善症状-改善症状-改善症状),请下载《战斗中的指南》。

处于第四阶段的CCR(转移或复发)。

四期或复发性彩色直肠癌的治疗是完整的,一般来说,需要与医生协商,既要有医生的指导,也要有放射科医生的指导。如果您是第四阶段的CCR或复发性CCR,请获得一个问题清单,并查看综合治疗转移性疾病的方案范例,请下载 你在战斗中的指南.

花点时间,从一个多学科的团队中获得可能的最佳信息和支持。这个过程是非常重要的。确保获得第二个意见,即使需要更多的时间。

巡回演出

如果肝脏、肺部或腹腔(腹膜)受到感染,有可能需要进行多次手术,以消除疾病的转移。通常情况下,弹性治疗和放射治疗会与手术相结合,以减少肿瘤的大小。

  • 副肝切除术: 这个手术也被称为 "肝脏切除术",其目的是为了切除肝脏肿瘤。
  • 肺部转移手术: 一种切除肺部肿瘤的手术。
  • 血管栓塞手术: 经动脉栓塞手术(TACE)是一种栓塞手术(一种减少血液流动的手术)和弹性疗法的结合。
  • 腹腔内热疗Quimioterapia: 也被称为HIPEC,这种手术意味着用热疗法的药物填充腹腔。

综合治疗法

存在着各种不同的治疗组合,可供人们选择。

  • Capox o Xelox - 卡培他滨(Xeloda®)和氧化铂(Eloxatin®)。卡培他滨是一种口服药,与5-FU在癌细胞内的作用方式相同。
  • Folfox: 5-FU, oxaliplatino (Eloxatin®) 和 leucovorina
  • 福尔菲里: 5-FU、伊立替康(Camptosar®)和白藜芦醇

这些疗法可以与贝伐珠单抗(Avastin®)、西妥昔单抗(Erbitux®)或帕尼单抗(Vectibix®)等治疗方法相结合。

不能耐受强化治疗的病人可以有其他选择。医生可以推荐:

  • 5-FU y leucovorina con o sin bevacizumab (Avastin®)
  • 卡培他滨(Xeloda®)与贝伐珠单抗(Avastin®)或无贝伐珠单抗。

Capectiabina (Xeloda®)治疗仅被认为是不适合与奥沙利铂(Eloxatin®)或伊立替康(Camptosar®)联合治疗的病人的一种合理选择。

其他选择

对其他治疗方法失去反应或不能接受某些药物治疗的患者还有其他选择,如三氟利多和蒂皮拉西尔(Lonsurf®),一种核苷酸固定剂。

指导性疗法

现有的针对彩色直肠癌的治疗方法已获批准,其中包括:

  • 西妥昔单抗 (Erbitux®)
  • 帕尼单抗(Vectibix®)。
  • 贝伐单抗(Avastin®)。
  • Ziv-aflibercept (Zaltrap®)
  • Regorafenib (Stivarga®)
  • 拉莫西单抗(Cyramza®)。
  • Vemurafenib (Zelboraf ®)
  • 医学博士

    免疫疗法利用一个人的免疫系统的某些部分来对抗疾病。目前已经证明,免疫疗法治疗彩色直肠癌对那些有确定的生物标记物、微卫星不稳定(MSI)或缺损的患者(MMR)来说是有效的。彩色患者必须了解自己的MSI/MMR状况!"!

    Pembrolizumab (Keytruda ®)

    这是一个适用于那些拥有不稳定微卫星(MSI-H)生物标本或缺损修复(d-MMR)的患者的选择。这种治疗方法适用于被MSI-H或dMMR生物标本识别的不可治愈的或转移性的成人和儿童肿瘤患者,包括在之前的治疗后出现进展且没有其他治疗方案的肿瘤患者。

    Nivolumab (Opdivo ®)

    这种疗法适用于微卫星(MSI-H)高度不稳定或去势不明显(dMMR)的彩色直肠癌(CCRm)。Nivolumab已被批准用于CCRm患者,他们的癌症在接受氟嘧啶、奥沙利铂和伊立替康治疗后出现进展,或对这些治疗方案没有反应。

    伊匹木单抗 (Yervoy®)

    该药可与nivolumab联合使用,作为治疗彩色直肠癌转移(CCRm)和高位微卫星不稳定(MSI-H)或去势不明显(dMMR)的一种选择,在使用氟吡菌素、奥沙利铂和伊立替康后出现进展。

    色素直肠癌的治疗在最初的阶段可能很简单,但一旦癌症发展,就会变得越来越复杂。我们的斗争指南包括对处于第三、第四阶段和复发阶段的彩色直肠癌进行更详细的治疗。