酮症饮食与结直肠癌

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你可能在最近的杂货店之旅中看到了标有 "适合酮类 "的食品。或者你翻开电视,听到名人谈论他们如何遵循 "酮症饮食"。那么,到底什么是酮症,它是否会在这里......停留?

它是什么?
Keto是生酮的意思。这种饮食背后的前提可能听起来很熟悉:降低碳水化合物,增加脂肪。这可能会让你想到臭名昭著的阿特金斯或南海滩饮食法。在酮症饮食中,鼓励食用鸡蛋、奶酪、油、坚果和熏肉(!)等食物。这使你的身体进入新陈代谢状态,转向脂肪获取能量。 以酮体的形式,而不是 比糖类更容易。 以葡萄糖的形式 由碳水化合物提供。

Savor Health的注册营养师Michelle Myers, MS, RD, CDN说:"把低碳水化合物、高脂肪饮食做到极致,这就是生酮饮食的概括。碳水化合物被限制在每日卡路里摄入量的百分之五。这意味着对于每天饮食2000卡路里的人来说,每天的碳水化合物摄入量限制在25克。25克碳水化合物是一个中等大小的香蕉或两片全麦面包中的含量"。-米歇尔-迈尔斯,MS,RD,CDN

Keto治疗癌症?
关于糖和癌症之间的联系,已经有很多人在谈论。例如,糖是癌症的主要 "食物"。所有细胞都需要葡萄糖,或糖来生存,包括癌细胞。有了这些信息,我们很容易认为,去除糖(以碳水化合物的形式),可以饿死癌症,从而结束它的存在。但事情并不那么简单。我们的身体需要碳水化合物来运作--我们所有的细胞都需要能量来运作 而你的身体永远不会让你的血糖水平下降到某个数字以下,所以少吃糖只会让身体利用剩余的资源自己产生葡萄糖(糖)。

在患结肠癌或直肠癌方面,肥胖是一个危险因素。而且很明显,生酮饮食可以帮助一个人减肥(尽管陪审团不知道使用这种方法是否可以长期保持体重下降)。肥胖是结肠直肠癌和复发的一个风险因素。从这个角度考虑生酮饮食,如果你超重,那么是的,它确实有助于减少患癌症的风险,可以在医疗专家的支持下考虑。

"有一些非常早期的数据表明,高脂肪、极低碳水化合物的生酮饮食可能有利于某些类型的脑癌患者。然而,还需要做更多的研究,到目前为止,几乎没有证据支持这种类型的饮食模式可以使其他类型的癌症患者受益的假设。有关生酮饮食和癌症的大部分主张来自实验室和动物研究,其结论很难转化为癌症患者。如果不仔细监测,这种类型的饮食可能会对可能已经需要额外热量和蛋白质的病人产生无意的后果,除非病人的肿瘤医生特别推荐,否则目前应该劝阻。"

在结直肠癌治疗方面,没有研究表明生酮饮食可以治愈癌症。根据最 最近的研究 - 需要进行更多的研究,以了解将生酮饮食与标准治疗(例如,化疗和放疗)结合起来,是否可以改善患者的结果。对于许多结直肠癌患者来说,饮食和营养是非常重要的,因为癌症及其治疗可能导致营养不良。与营养师交谈是了解应该包括哪些食物,避免哪些食物的好方法,尤其是所有人都有不同的情况、目标和偏好。

据迈尔斯说,"有明确的证据表明,在癌症治疗之前、期间和之后,饮食起着重要的作用,然而,没有一个适合所有人的方法,因为没有一种特定的饮食或食物可以治愈癌症。"迈尔斯说,重要的是要记住,"在整个癌症护理过程中,营养的目标会发生变化。例如,在积极治疗期间,主要目标可能是保持足够的口腔摄入,同时管理与营养有关的副作用"。

然而,研究清楚地表明,遵循平衡的饮食,其中三分之二或更多的饮食来自植物性食物,如水果、蔬菜、全谷物、坚果、种子、豆类、扁豆,三分之一或更少的饮食由瘦的动物蛋白组成,如去皮家禽、瘦火鸡肉、鱼和低脂肪或无脂肪乳制品。这种饮食模式,再加上锻炼,避免加工肉类和限制红肉的摄入,可以减少一个人患结肠直肠癌和复发的风险,并促进一般健康和保健。

底线是什么?
饮食和营养是许多研究机构的热门话题,而酮类饮食正在成为一个感兴趣的领域。但是,在有明确的证据之前,重要的是不要被万灵药的说法所干扰,当涉及到消除食物种类的时尚饮食时要谨慎。当涉及到营养问题时,平衡往往是关键词,许多顶级专家现在建议以植物为基础的饮食,少吃红肉和加工肉类(记住,世界卫生组织最近将红肉归类为对人类 "可能致癌")和添加糖。

关于营养的更多信息,请咨询注册营养师的营养师。要找到你所在地区的营养师,请询问你的治疗小组或访问 www.eatright.org.有关营养和癌症的更多信息,请访问。 www.pearlpoint.org


参考文献

系统性回顾:癌症患者的等热量生酮饮食方案 Erickson, N., Boscheri, A., Linke, B. et al. Med Oncol (2017) 34: 72.
Hopkins BD, Pauli C, Du X, et al. 抑制胰岛素反馈会增强PI3K抑制剂的疗效。Nature.2018;560(7719):499–503.
"The Use of Diet in the Treatment of Epilepsy》,《癫痫与行为》,2005年2月。 ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15652725/。
"低碳水化合物高蛋白饮食对酸碱平衡、结石形成倾向和钙代谢的影响》,《美国肾脏病杂志》。 August 2002, ajkd.org/article/S0272-6386(02)00039-2/fulltext.

3关于 "Keto Diet and Colorectal Cancer "的想法

  1. 在治疗后,我们可以吃什么样的食物,因为我们大多数做过下前切除手术的人不能吃生的水果或蔬菜。如果吃这些群体的饮食是为了帮助预防癌症,那么我们可以吃什么来获得正确的营养以防止复发?

  2. 没有任何饮食可以治愈癌症。也没有很好的研究表明,任何饮食计划,例如素食,可以降低癌症复发的机会。你最好的选择是坚持均衡的饮食,包括瘦肉蛋白、水果、蔬菜、全谷物和低脂乳制品。

  3. "然而,研究表明,遵循平衡的饮食......" 不,它真的不是。 在我看来,对任何预防或治疗癌症的营养策略的研究都是不充分的,而且这种研究没有得到充分的资助。 这包括 "以植物为基础 "的方法、"平衡 "饮食和Keto。 有一些证据,但不是结论性的,用于一些方法,包括酮类。 没有证据表明适当的酮类饮食有危险。 大多数反对它的论点只是说它太难做了,但不是每个人都认为是这样的。 它应该得到肿瘤医生的支持,最好还有营养师的支持,但多年来一直被用于其他医疗条件,并得到很好的理解。 我同意没有人应该把任何饮食作为 "万能的",但只要营养状况没有恶化,病人尝试各种方法似乎是合理的,看看是否有任何方法可以帮助他们容忍或减少主要治疗的副作用。 酮症酸对一些人来说是这样的,但我怀疑不同的方法对不同人的生物构成有最佳效果。 BTW,其中一个引用的参考文献是关于低碳水化合物、高蛋白饮食的,但高蛋白饮食不是生酮的。

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