医生随访结肠镜检查资源 遵循美国预防服务工作组（USPSTF）指导意见的商业、联邦和州计划，在法律上必须为非侵入性粪便检测阳性或异常后的后续结肠镜检查提供全面保障。 虽然这种保险是法律规定的，但从长远来看，如果通过预防性检测手段可以预防结直肠癌疾病的发展，也可以为保险公司节省成本。 医生随访结肠镜检查资源 跳到... 正确的编码 意外的帐单 问题 对这一变化进行正确的编码 由于《平价医疗法案》（ACA）的通过，医疗保险和大多数第三方支付机构被要求支付被USPSTF评为 "A "或 "B "级的服务，而不需要支付共付额或扣除额，但必须提交正确的CPT和ICD-10-CM代码，以触发对病人100%的保险。 请确保你、你的服务提供者同事和行政人员了解这些变化。 商业计划和医疗补助医疗保险在索赔中提交的每个CPT代码上添加修改符号33 商业和医疗补助患者。如果不加修饰符33，结肠镜检查将不被认为是筛查服务，病人将被不适当地计费。对参加医疗保险的病人在进行无创大便检查后进行结肠镜筛查，请使用修改器KX和HCPCS代码G0105或G0121。 如果切除息肉，请使用适当的CPT代码和修改符号PT。切除息肉时需要共同保险。 你知道吗？ 由于《平价医疗法案》（ACA）的通过，医疗保险和大多数第三方支付机构被要求支付被USPSTF评为 "A "或 "B "级的服务，而不需要支付共付额或扣除额，但必须提交正确的CPT和ICD-10-CM代码，以触发对病人100%的承保。请确保您的团队在处理 请确保你的处理索赔和上诉的团队了解这些变化。 了解更多 如果病人收到意外的账单会怎样？ 粪便检测阳性后进行结肠镜检查： 患者应联系他们的保险。 告诉他们美国劳工部(DOL)发布了新的指导意见，健康计划和保险公司在2022年5月31日或之后开始的计划或保单年度，"必须涵盖在非侵入性粪便筛查试验阳性后进行的结肠镜检查，并且不得强加费用分摊"。 见美国劳工部关于《平价医疗法》实施的常见问题第6（第9页）和第7（第12页）的问题。 在切除息肉时进行结肠镜筛查： 病人应与他们的保险公司联系。 告诉他们美国卫生与公众服务部（HHS）发布了指导意见，"计划或发行人不得对作为筛查程序进行的结肠镜检查中的息肉切除进行费用分担。" 见HHS平价医疗法案实施常见问题中的问题5。 患者有权向州保险专员提出投诉。对于没有外部审查程序的州，患者也有权向卫生和人类服务部提出联邦投诉。 PDF资源 了解结直肠癌筛查的最新进展，并通过我们的PDF资源帮助你的病人避免意外账单。下载后可以获得重要的信息，这些信息不仅可以帮助你为你的病人提供尽可能好的护理，还可以帮助他们在复杂的医疗系统中游刃有余。 下载工具箱 免费放映海报 下载、打印并在您的病房中展示这张筛查海报，以鼓励人们及时接受筛查！ 下载海报 有问题吗？ 请通过以下方式与搏击中心取得联系 Advocacy@FightCRC.org 如有任何问题，请联系我们。 回到顶部