癌胚抗原生物标志物

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什么是 CEA?CEA 如何成为生物标志物?

CEA 是癌胚抗原(carcinoembryonic antigen)的缩写。CEA 由胃肠道细胞制造并释放到血液中。一般来说,CEA 只在胚胎发育过程中产生,健康成年人的 CEA 水平相对较低。不过,CRC 细胞也能产生 CEA,因此它是 CRC 的生物标记物。   

您的 CEA 等级被视为 预测性预测性生物标志物.所有 CRC 患者都应接受 CEA 水平检测。 

我的 CEA 水平意味着什么?

需要注意的是,CEA 水平高并不能立即表明患有结直肠癌,而 CEA 水平低也不能立即排除结直肠癌的可能性。  

某些良性(非癌症)消化系统疾病、吸烟者或其他类型的癌症也会导致 CEA 水平升高。结直肠癌患者的 CEA 水平并不总是升高。超过 10% 的结直肠癌患者 CEA 水平正常。  

CEA 水平以数字形式报告,最常见的是在特定数量的血液中发现的 CEA 含量。一般来说,正常的 CEA 水平在 0 到 2.9 纳克/毫升(纳克/毫升)之间。不过,这一范围可能会因实验室/医师或其他个人情况的不同而有所变化。  

高于正常范围的 CEA 水平将被视为低或高。  

  • 低 CEA 水平 可能表明肿瘤较小或肿瘤不产生 CEA。仅凭 CEA 水平低还不足以做出诊断。低 CEA 水平可能会促使医生要求进行其他检查,如核磁共振成像。 
  • 高 CEA 水平 可能表明肿瘤较大或有转移性疾病。CEA 水平往往会随着癌症分期而升高。仅凭 CEA 水平高还不足以做出诊断、 阶段或确定转移。高水平的 CEA 与较差的预后有关。 

CEA 检测如何进行?我应该多久检查一次 CEA 水平?

CEA 水平最常用的检查方法是传统的血液检查。少量血液样本将被送往实验室分析 CEA 水平。  

在整个治疗过程中,医疗团队可能会建议您检查 CEA 水平。医疗服务提供者可能会建议您在以下情况下检查 CEA 水平: 

  • 诊断后立即 (有时称为基线检测)--在诊断时检查 CEA 水平可以提供一个基线水平,帮助指导治疗。  
  • 手术前后 - 前后检查 CEA 水平 外手术 可以帮助确定手术是否成功。  
  • 治疗期间 - 在治疗过程中检查 CEA 水平有助于确定治疗效果如何。 
  • 治疗结束后 - 在完成治疗后检查 CEA 水平有助于确定癌症是否复发。  

在积极治疗期间,通常每隔一到三个月检查一次 CEA 水平。  

在缓解期间,您可能需要定期检查 CEA 水平。检查频率通常由您的医疗团队决定。通常情况下,检查 CEA 水平的后续步骤如下:

  • 头两年每 3 - 6 个月一次
  • 次年每 6 个月
  • 此后两年每年一次,共 5 年

我的 CEA 水平正在上升:这意味着什么?

治疗期间 CEA 水平的升高可能是癌症进展(肿瘤生长或转移)的迹象。值得注意的是,CEA 水平可能会在治疗开始时(通常在最初的四到六周内)升高,然后降低。这种现象通常被称为 "CEA 爆发"。  

治疗结束后 CEA 水平升高可能是癌症复发的迹象。如果您在治疗结束后发现 CEA 水平升高,您的医疗团队将进行更多检查以确认或排除复发。 

我的 CEA 水平下降了:这意味着什么?

CEA 水平的降低通常是当前治疗有效的标志。手术成功后,CEA 水平通常会下降。 

CEA 是否仅用于结直肠癌患者,还是也用于其他癌症?

CEA 检测并不局限于结直肠癌患者。医疗服务提供者可将 CEA 用于其他癌症患者,例如膀胱癌、乳腺癌、肺癌、卵巢癌和甲状腺癌。 

医学评论

AL-BENSON-MD
阿尔-本森三世医学博士

西北大学卢里癌症中心

最后审核2023 年 10 月 11 日
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