大肠癌 听起来好像是一种癌症。但如果你考虑到结肠和直肠的解剖结构，它实际上是两种。直肠癌与结肠癌：有什么区别？ 

有些人喜欢说他们有结肠癌。有些人会说他们有大肠癌。其他人说他们有直肠癌。 

难怪人们会感到困惑。 

如果你在网上搜索 "结肠直肠癌"，就会发现 美国国家癌症研究所（NCI）的网站，它将产生超过17500个结果。如果你搜索 "结肠癌"，你会得到大约15,550条结果。尝试搜索 "直肠癌"，你会收到大约14100个结果。最后，如果你搜索 "结肠癌和直肠癌"，你会收到14,000条结果。 

为什么有这样的差异？是什么原因？

结肠癌与直肠癌的分类

它被称为"大肠癌"因为它是始于结肠或直肠的癌症，这两个部位都构成了大肠。但细分起来，是结肠癌与直肠癌，因为：

结肠癌是指始于结肠任何部位的癌症（升结肠、横结肠、降结肠或乙状结肠）。

直肠癌是始于直肠的癌症，直肠位于结肠的下游。

大肠癌是指在乙状结肠和直肠交界处发现肿瘤：那么它可能被归类为 "大肠癌"。这个术语也被用来描述结肠癌和直肠癌。

那么，当我们在讨论结肠癌与直肠癌的时候，肛门癌是否也应该包括在这个讨论中？不，肛门癌与大肠癌不一样。

在诊断大肠癌时，结肠癌和直肠癌之间的区别就在字面上。医生最初将结肠癌与直肠癌混淆或反之亦然的情况并不少见。 

有时在第一次目视检查时，肿瘤可能看起来在结肠，但随后的扫描和检查可能将肿瘤生长的起源确定为直肠，或反之亦然。

结肠癌和直肠癌是一样的吗？

虽然直肠癌与结肠癌之间有相似之处，但它们并不一样。两者都 结肠癌和直肠癌可由结肠息肉发展而来，这可能会变成肿瘤。并非所有息肉都会变成癌症。腺癌是结肠癌和直肠癌中最常见的类型。以下是结肠癌和直肠癌的相似之处：

• 无论是健康史还是其他 风险因素会增加你患结肠癌和直肠癌的几率.
• 大便带血或大便习惯的改变是 结肠癌和直肠癌的症状.
• 同时检查结肠和直肠的筛查 用来诊断结肠癌和直肠癌。
• 某些因素影响预后和 结肠癌和直肠癌的治疗方案. 
• 复发 对结肠癌和直肠癌来说都是可能的。
• 新类型的治疗方案正在测试中。 结肠癌和直肠癌的临床试验.
• 遗传 比如林奇综合征，可以同时导致结肠癌和直肠癌。

结肠癌和直肠癌的区别

尽管结肠和直肠都位于大肠内，但它们是两个不同的身体部位，具有独立的身体功能。结肠吸收粪便中的水分并将粪便送到直肠。 

然而，直肠作为一个容纳粪便的区域，所以我们可以控制我们的排便。

结肠是大肠的主要部分，长度约为5英尺。大肠 直肠 和 肛门 肠道构成了大肠的最后一部分，大约有6至8英寸长。 

因此，结肠癌和直肠癌的区别在于：

• 当癌细胞在结肠的组织中形成时，就会发生结肠癌。
• 直肠癌是在直肠组织中形成的癌细胞。

结肠癌和直肠癌的手术和治疗方法

手术化疗、放疗、免疫疗法和靶向治疗都是结肠癌或直肠癌患者的治疗选择。

结肠癌

手术

如果你被诊断出患有结肠癌，你的第一步可能是通过手术切除癌性息肉和/或肿瘤。根据 NCCN患者指南^® 2022年结肠癌"手术是治疗结肠癌的首选和最有效的方法"。 

你的 癌症阶段将指导 你需要哪种类型的手术。早期癌症（0期和I期）可以用较少的侵入性步骤进行切除，而后期癌症（II、III和IV期）可能需要更多的侵入性手术。

手术将切除包含癌性息肉、肿瘤和周围组织及其血管和淋巴结的结肠部分。 

化疗

对于II期结肠癌患者来说，手术切除结肠中的肿瘤是普遍接受的初始治疗，但手术后的化疗（辅助化疗）对于防止癌症复发（复发）的价值是有争议的。 

这部分是因为大多数II期结肠癌患者仅通过手术就能治愈，并不能从化疗中获益。

对于III期和IV期结肠癌患者，一般建议在手术后进行化疗。 

辐射

放射疗法不经常用于治疗结肠癌。当用于治疗结肠癌时，最常见的是治疗已经生长在其他器官旁边或进入其他器官的肿瘤。它也可能被用来缓解副作用和改善生活质量。

直肠癌

手术

如果你已被诊断为直肠癌，你的阶段将决定你的治疗过程。如果你患有晚期直肠癌，在进行手术之前，你可能会接受放疗和化疗。 

如果你的直肠癌处于第一阶段、第二阶段或第三阶段，你的医疗团队可能只用化疗和放疗来治疗你，对手术采取 "观察和等待 "的方法。

根据 NCCN患者指南^® 直肠癌 2022年, 

"化疗和放疗的效果可能非常好，以至于在体内检测不到癌症。如果发生这种情况，一些研究表明，做手术并不总是能带来更好的治疗效果。最近，患者可以选择 "观察和等待"，而不是进行手术。这只是对精心挑选的、同意接受严密监控计划的病人的一种选择。监视包括数字直肠检查、直肠镜检查，以及采用直肠癌分期技术的骨盆核磁共振检查。采取观察和等待的方法与进行手术的好处和风险还不完全清楚"。 

NCCN患者指南^® 直肠癌 2022年

这一点至关重要 与你的医生讨论你所有的手术选择，并确定你的治疗和手术的目标。.

化疗

对于一些身体健康并能耐受联合治疗方法的晚期直肠癌患者，治疗可以包括手术前的化疗（化疗和放疗）（辅助治疗）、腹部手术和/或辅助化疗（手术恢复后进行化疗）。

一开始不能耐受化疗的患者，可以直接进行手术，不需要额外的治疗，术后再进行辅助化疗和/或化放疗。

有多种化疗组合可供第四阶段的病人使用。

辐射

如果你被诊断为直肠癌，可能会被推荐进行放射治疗，这取决于你的阶段和预后情况。放射治疗使用高能量的X射线或其他类型的辐射来杀死癌细胞。 

放射治疗有几种类型。放射治疗的强度和放射治疗的方式取决于所治疗的癌症的类型、位置和阶段。

与你的医疗团队讨论所有的担忧和任何生活质量问题，以便你能做出一个明智的决定。

直肠癌和结肠癌的临床试验

最后，临床试验为直肠癌和结肠癌患者提供了参与研究的机会，以确定新的医疗方法在人们身上的效果如何。临床试验测试新的治疗方法，如药物治疗、手术、放射治疗和直肠癌的综合治疗。

所有治疗方法在食品和药物管理局（FDA）批准公开使用之前都要经过临床试验过程。试验的目的是保护参与者，同时收集信息以显示实验性治疗是否安全和有效。 

不管是直肠癌还是结肠癌，抗击CRC都有宝贵的资源和信息来帮助你完成诊断、治疗、手术和生存，因为没有人可以独自战斗。

关于大肠癌你知道吗？

大肠癌是五大癌症中唯一没有得到资助的癌症。 拥有国会指导的医学研究计划的国防部事实上，它不得不与大约20种其他癌症竞争，只得到乳腺癌、前列腺癌和肾癌所得到的一小部分资金。 我们需要将结直肠癌研究作为国防部的优先事项. 

国家综合癌症网络（NCCN）患者指南^® 是独立的，因为 直肠癌 和 结肠癌.NCI有一个 直肠癌PDQ^® 患者版本，但也是一个 结肠癌 PDQ^®  患者版本.

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