肠道微生物组与免疫疗法有什么关系?

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虽然 免疫疗法 由于它在癌症治疗方面不断展现出的前景,"大肠癌 "现在已成为许多人熟悉的一个术语,但其背后的科学原理却往往不为普通人所知。这使得人们很难理解当前研究的方向以及这些研究对结直肠癌 (CRC) 患者的意义。 最近,美国科学促进会(American Association for the Advancement of Science)发表了一项研究,题为 "癌症治疗的科学依据"。肠道微生物组影响基于PD-1的免疫疗法对上皮性肿瘤的疗效。"重要的是要了解 肠道微生物组 以改善患者的免疫治疗效果。 该研究调查了 肠道微生物组,由生活在胃肠道内的所有细菌细胞组成、 影响免疫检查点抑制剂(ICIs),这些药物如 医学博士 (Nivolumab)或 洛克特鲁达. 更具体地说,当肠道微生物群失调,好菌与坏菌失衡时(这可能是癌症本身、使用抗生素或其他因素造成的),ICIs 的益处就不那么明显了。

这意味着什么呢?

首先要了解研究人员所研究的免疫反应。 免疫反应由T细胞组成,T细胞是一种白细胞,有助于抵御感染和疾病。T细胞表面有一种叫做PD-1受体的受体,这种受体可以 "关闭 "T细胞--阻止它们攻击其他细胞。 同样,肿瘤细胞表面也有一种叫做 PDL1 的蛋白质。当肿瘤上的 PDL1 蛋白与 T 细胞上的 PD1 受体结合时,T 细胞就不会被激活,因此也就不会消灭外来的癌细胞。 免疫检查点抑制剂药物(ICIs)的作用原理是释放一种免疫反应,阻断肿瘤细胞上的 PDL1 蛋白和 T 细胞上的 PD1 受体,使它们无法结合。当两者无法结合时,T 细胞就能将肿瘤细胞识别为外来细胞并将其摧毁。 针对 PD1-PDL1 相互作用的免疫检查点抑制剂是一种很有前景的患者免疫疗法。 然而,现在的研究表明,肠道微生物组不正常的人并不能从这些类型的治疗中获得所有好处。 这项具体的研究表明,抗生素同时杀死了消化道中的好细菌和坏细菌,损害了小鼠和人类的PD1-PDL1阻断过程的益处,减少了免疫检查点抑制药物的益处。

这项研究将如何影响未来的研究和治疗?

诸如此类的研究结果令人鼓舞,因为它们可以为结直肠癌患者提供替代治疗方案。 其中一个例子是粪便微生物群移植(FMT),即把健康人的微生物群移植到微生物群异常的人的肠道中。将健康患者的粪便微生物群移植给免疫疗法患者,可以让 T 细胞更好地靶向肿瘤细胞,从而改善 ICI 疗法的效果。 有关肠道微生物组治疗癌症的研究还不止于此。 除了今年晚些时候发布的几项新研究外,约翰霍普金斯大学传染病专家、抗击 CRC/CRI 小组成员 Cynthia Sears 博士还将发表一份关于肠道微生物组治疗癌症的研究报告。 免疫治疗工作小组他一直在领导创新研究,研究肠道中的细菌如何在结肠直肠癌的发展中发挥作用,以及哪些细菌会刺激免疫反应,导致CRC的进展。
"新出现的数据表明,微生物组可能会增强ICI疗法,这是非常令人兴奋的,尽管仍有许多东西需要学习。了解哪些细菌(肠道虫子)可能会增强特定的疗法和癌症是现在许多地方正在进行的工作。"- 辛西娅-西尔斯博士
更多:   请看西尔斯博士带我们参观她研究肠道微生物组的实验室!

让人们认识到肠道微生物组的重要性

西尔斯博士和她的团队相信,从这个角度打开理解免疫疗法的大门,将有助于我们找到阻断和控制导致 CRC 生长的细菌的方法,另一方面,提高肠道中有助于 CRC 治疗的细菌水平。 虽然健康的肠道微生物群的作用仍在研究之中,但这些研究成果将进一步推动以预防和治疗结直肠癌为目标的研究。 抗击 CRC 将继续站在最前沿,分享与患者、幸存者和护理人员相关且适用的最新研究成果。 更多:  癌症免疫学研究》发表的《推进结直肠癌免疫疗法的蓝图》。

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今年,我们资助了一个 $400,000研究补助金 与我们在癌症研究所的合作伙伴共同研究肠道微生物组及其对免疫疗法的影响。 帮助我们再获得一笔资助! 您知道我们研究基金的 100% 捐款直接用于此类工作吗?我们需要您投资于结直肠癌研究!了解我们的 研究经费 去,并查看其他 我们所资助的科学家!

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披露:抗击结直肠癌组织从默克肿瘤公司(Keytruda®(pembrolizumab)的生产商)和百时美施贵宝公司(Opdivo的生产商)获得了无限制的教育资助。我们对网站内容和本文所写的内容保持最终权威。抗击结直肠癌从来不推荐或支持任何特定的医生、产品或治疗方法。

关于 "What does the gut microbiome have to do with immunotherapy? "的一个想法