患者随访结肠镜检查资源

商业保险公司和医疗保险现在必须从2023年开始,在无创大便检测呈阳性后覆盖结肠镜检查。

对患者来说是一个巨大的胜利

商业保险公司和医疗保险现在必须从2023年开始支付无创大便检测阳性后的结肠镜检查。 当符合大肠癌筛查条件的患者选择无创大便检测时,筛查过程包括阳性或异常结果后的后续结肠镜检查。这被认为是预防保健的一部分,后续的结肠镜检查应该被完全覆盖,不需要病人分担费用。

请向您的保险计划查询结肠直肠癌筛查方案的赔付情况,并在今天与您的医生沟通。.

哪些人有患大肠癌的风险?

结肠癌的危险因素有哪些?首先,必须记住结肠癌的风险因素是什么?大肠癌影响到男性和女性,以及所有年龄、种族和民族的人。由于筛查,它是唯一真正可以预防的癌症之一。

我怎样才能得到筛选?

所有中等风险且没有体征或症状的成年人-从45岁开始-有资格接受筛查,并应与医生讨论息肉和癌症的筛查问题。结直肠癌筛查的最佳测试是被做的测试。你有多种筛查的选择,包括传统的结肠镜检查以及非侵入性检查的选择。

结肠镜检查

它是什么?

一种医疗程序,使医生能够直观地检查你的整个结肠和直肠,以寻找癌前息肉。病人被注射镇静剂,需要进行肠道准备。结肠镜检查通常被认为是结肠筛查的 "黄金标准",因为它可以在同一程序中识别息肉并将其切除。访问我们的 结肠镜检查 页,以获得更深入的信息。

为了使结肠镜检查有效,你首先必须做准备。在我们的网站上了解你所有的准备工作。 结肠镜检查准备页.

它的成本是多少?

因保险而异,但是对于那些根据美国医学会筛查指南符合筛查条件的人来说,筛查测试必须由患者承担,不需要分担费用。如果你因为没有保险或资金而考虑跳过或推迟筛查,请再想想。有一些方法可以获得免费或低价的结肠镜检查。

  • CDC的CRCCP计划: 如果你的年龄在45岁及以上,请查询美国疾病控制和预防中心的大肠癌控制计划(CRCCP),看看你是否有资格获得你附近的受资助者的免费检查。 你需要直接联系具体的受赠方,看看有哪些选择。
  • 结肠镜检查协助: 一个结肠癌筛查计划,旨在为没有保险的人消除结肠癌筛查的经济障碍。
  • 当地卫生部门:给当地卫生部门打电话,询问你附近是否有国家资助的大肠癌筛查项目。
  • 初级保健医生推荐:询问你的初级保健医生是否知道有为保险不足或没有保险的人提供服务的胃肠病医生。在3月大肠癌宣传月期间,许多医疗机构提供减价或免费的结肠镜检查。

什么时候应该重复?

如果正常的话,每10年一次。

在哪里进行?

门诊手术中心或医院。

需要考虑的事项

并发症是罕见的,但可能包括出血、感染和肠壁损伤。 

谁是好的候选人?

大多数人都是很好的人选。这项检查是早期发现和切除息肉的最佳方法之一。

粪便测试:FIT(粪便免疫化学试验)。

它是什么?

在家里收集粪便,然后送到实验室,实验室会寻找少量的血液。你会得到关于如何在家里使用该试剂盒的说明,以及完成后将其送往何处。需要一个粪便样本。你不必接触粪便(但在收集完样本后要彻底洗手)。做这个测试没有药物或饮食方面的限制。

它的成本是多少?

筛查测试必须由保险来承担。如果因检测结果呈阳性而需要进行后续结肠镜检查,也应由保险来承担。

什么时候应该重复?

每年,如果正常的话。

在哪里进行?

病人的家。

需要考虑的事项

它不能检测或切除息肉。如果你收到一个阳性的测试结果,需要进行后续的结肠镜检查。

谁是好的候选人?

对于犹豫是否要做结肠镜检查的人来说是很好的选择,但必须每年进行一次。

 

粪便测试:FIT-DNA/mt-sDNA(即Cologuard®)。

它是什么?

在家收集粪便并送到实验室,实验室会寻找少量血液或与结直肠癌有关的DNA标记物。你会得到关于如何在家里使用粪便DNA试剂盒的说明,以及完成后将其送往何处。需要一个大便样本。你不需要接触粪便(但在收集完样本后要彻底洗手)。

它的成本是多少?

筛查测试必须由保险来承担。如果因检测结果呈阳性而需要进行后续结肠镜检查,也应由保险来承保。

什么时候应该重复?

如果正常的话,每三年一次。

在哪里进行?

病人的家。

需要考虑的事项

它不能检测或切除息肉。如果你收到一个阳性的测试结果,需要进行后续的结肠镜检查。

谁是好的候选人?

对于对结肠镜检查犹豫不决的人来说是个不错的选择,但必须每三年进行一次。

粪便测试:gFOBT

它是什么?

在家收集粪便并送到实验室,实验室会寻找少量的血液。你会得到关于如何在家里使用该试剂盒的说明,哪些药物和食物需要避免(如非甾体抗炎药[NSAID],如布洛芬和其他药物),以及完成后送到哪里。需要三个大便样本。你不需要接触粪便(但在收集完样本后要彻底洗手)。 这种测试不再普遍使用,大部分已被FIT取代。  

它的成本是多少?

一般来说,价格低廉。你可以在柜台上购买这种测试,无需处方。

什么时候应该重复?

每年,如果正常的话。

在哪里进行?

病人的家。

需要考虑的事项

它不能检测或切除息肉。如果你收到一个阳性的测试结果,需要进行后续的结肠镜检查。需要在接受检查前限制某些药物和食物。

谁是好的候选人?

对于对结肠镜检查犹豫不决的人来说是个不错的选择,但必须每年进行一次。

CT结肠造影

它是什么?

一种无创的、先进的结肠和直肠CT扫描,产生结肠和直肠的二维和三维图像,使医生能够在图像中寻找息肉或癌症。在这个过程中,整个结肠必须被清理出来,就像传统的结肠镜检查一样。如果发现异常,你的医生将与你讨论向前推进的适当诊断程序。不是每个人都适合做CT结肠造影,所以一定要和你的医生讨论这个筛查方案。

它的成本是多少?

应该在保险范围内,但你可能想在接受这种检查前与你的保险商讨论。

什么时候应该重复?

每五年一次。

在哪里进行?

医院、诊所或门诊成像中心。

需要考虑的事项

如果发现任何异常情况,如息肉,需要进行后续结肠镜检查。 

谁是好的候选人?

没有资格或不能忍受传统结肠镜检查的人。

柔性乙状结肠镜检查(Flex Sig)。

它是什么?

医生使用一种叫做乙状结肠镜的工具来观察乙状结肠(肠道的最后一段)和直肠,切除任何可见的息肉。这与结肠镜检查不同,因为结肠镜检查使医生能够看到整个大肠。因为用这种方法可以看到不到一半的大肠和全部直肠,所以它们常常与gFOBT或FIT测试结合进行,以测试大便中是否有血。在做这种检查之前,要做一次灌肠以清理结肠下部和直肠。

它的成本是多少?

筛查测试必须由保险来承担。如果不正常,后续的结肠镜检查也应该由保险来承担。

什么时候应该重复?

如果正常,每五年一次,或与FIT或gFOBT结合使用。

在哪里进行?

门诊手术中心或医院。

需要考虑的事项

这种检查不能看到整个结肠,所以它不像传统的结肠镜检查那样彻底。 

谁是好的候选人?

大多数人都是很好的人选。与你的医生讨论这一选择,以确定它是否适合你。 

胶囊结肠镜检查

它是什么?

胶囊结肠镜检查是一种独特的筛查类型,需要吞下维生素大小的药片。 它包含一个无线摄像头。胶囊结肠镜检查的不同之处在于,它能够对整个消化道进行成像。 - 从口腔到直肠。这包括传统结肠镜检查通常看不到的成像区域,如小肠。

它的成本是多少?

因保险而异,但筛查测试通常必须被覆盖。

什么时候应该重复?

如果正常,每五年一次。

在哪里进行?

该胶囊将在你的医生办公室给你。吞下后,你就可以回家了。你将需要回到你的医生办公室归还外部记录设备,或者你可能需要从你的粪便中取出胶囊并归还,这取决于你得到的具体胶囊。.

需要考虑的事项

这通常是一个低风险的筛查选择,但有可能胶囊会被卡住,必须通过手术取出来。如果发现息肉或异常情况,需要进行后续的结肠镜检查。

谁是好的候选人?

胶囊结肠镜检查通常只适用于不能或不愿意忍受传统结肠镜检查的人。如果你有兴趣,请与你的医生讨论这一选择。 

 

基于血液的测试

它是什么?

目前还没有美国食品和药物管理局批准的基于血液的筛查测试--然而,研究正在迅速加速进行,各种选择也在迅速出现。有两种不同类型的基于血液的癌症筛查测试:单一器官筛查测试和多种癌症早期检测(MCED)筛查测试。那么,有什么区别呢?

单器官血液筛查试验。

  • 这些只寻找一种类型的癌症。
  • 每年都需要取样。
  • 如果你收到一个阳性结果,需要进行后续的结肠镜检查。

多重癌症早期检测(MCED)筛查测试。

  • 有些可以在一次测试中检测出超过50种癌症。
  • 这些都是为了专注于更具侵略性的肿瘤。
  • 它们与单器官测试一起使用,以获得更准确的结果。

需要考虑的事项

目前还没有FDA批准的基于血液的筛查测试;然而,研究正在迅速加速,很快可能会有更多的选择。制造商正在努力确保更多的筛查测试得到FDA的批准,但最好是打电话给你的保险供应商,以确定筛查测试是否在承保范围内。

筛查的重要性

每23名男性和每26名女性中就有1人将被诊断出患有结肠直肠癌。然而、 每3人中就有1人没有掌握最新的信息 尽管存在负担得起的、可带回家的检测方法,但在结肠直肠癌筛查方面,仍有很多人不了解。疾病预防控制中心估计 68% 结肠直肠癌死亡的比例可能是 避免了 如果所有符合条件的人都进行了筛查。

筛查和早期发现 这不仅可以帮助拯救生命,特别是面临较高结直肠癌发病率的美国有色人种社区,而且还因为预防性护理可以帮助减少个人的医疗费用负担。 

大肠癌有 在所有癌症中治疗费用第二高占所有癌症治疗费用的12.6%。平均每个病人的医疗服务费用在生命的最后一年最高($110,100),其次是初始护理阶段($66,500)和持续护理阶段($6,200)。

If you’re at high risk for colorectal cancer, you need to stay in close contact with a physician who can monitor you. You will be at advanced risk for colorectal cancer if:

  • 一个一级亲属(父母、兄弟姐妹、子女)被诊断出患有结肠直肠癌。
  • 你的测试结果呈阳性,是一种 遗传性综合征 喜欢 林奇综合征 或 FAP
  • 一级或二级亲属患有遗传性综合症
  • 你已被诊断患有炎症性肠病(IBD),如溃疡性结肠炎或克罗恩病

如果你的家族有已知的遗传综合征,可能需要更早进行筛查。请与你的医生讨论何时开始。

收到意想不到的账单并需要帮助?

联邦政策要求Medicaid、Medicare和符合Affordable Care Act的计划在非侵入性粪便测试结果呈阳性或异常后,将后续结肠镜检查作为预防保健的一部分,完全由保险支付。如果你收到这种类型的护理的意外账单,你可以:

  • 与你的医生办公室讨论这些政策变化,看看他们是否 编码 你的账单是正确的,并要求他们重新向你的保险提交索赔。 
  • 访问 www.medicare.gov 或致电1-800-MEDICARE (1-800-633-4227)了解更多关于医疗保险的信息。TTY用户请拨打1 (877) 486-2048。 
  • 如果你在与医生讨论重新申请索赔后仍然收到账单,作为病人,你有权向州保险专员投诉。对于没有外部审查程序的州,病人也有权向卫生与公众服务部提出联邦投诉。 

信件样本见此 如果你收到指控,可从病人那里向国家保险专员和卫生部投诉。

患者请注意!

通过我们的免费PDF指南,了解你的医疗保健,并保护自己免受意外医疗账单的影响。现在就下载它,了解你作为病人的权利,如何选择正确的保险计划,以及如何避免意外的医疗费用。今天就下载我们的指南,掌控你的健康和你的财务!

有问题吗?

请通过以下方式与搏击中心取得联系 Advocacy@FightCRC.org 如有任何问题,请联系我们。

回到顶部