Recursos para la colonoscopia de seguimiento A partir de 2023, las aseguradoras comerciales y Medicare deberán cubrir las colonoscopias tras un análisis de heces no invasivo positivo. Recursos para la colonoscopia de seguimiento Saltar a... Ser examinado Por qué hacerse las pruebas Facturación del cribado Preguntas Una gran victoria para los pacientes A partir de 2023, las aseguradoras comerciales y Medicare deberán cubrir las colonoscopias tras un resultado positivo en una prueba no invasiva basada en heces. Cuando los pacientes elegibles para el cribado del cáncer colorrectal eligen una prueba no invasiva basada en heces, el proceso de cribado incluye la colonoscopia de seguimiento después de un resultado positivo o anormal. Esto se considera parte de la atención preventiva y la colonoscopia de seguimiento debe estar totalmente cubierta sin que se impongan gastos compartidos a los pacientes. Consulte a su compañía de seguros qué prestaciones cubre el cribado del cáncer colorrectal y hable con su médico hoy mismo.. ¿Quién'corre el riesgo de padecer cáncer colorrectal? ¿Cuáles son los factores de riesgo del cáncer de colon? En primer lugar, es importante recordar ¿Cuáles son los factores de riesgo del cáncer de colon? El cáncer colorrectal afecta tanto a hombres como a mujeres, así como a personas de todas las edades, razas y etnias. Es uno de los únicos cánceres realmente prevenibles gracias al cribado. Más información ¿Cómo me examino? Todos los adultos de riesgo medio y sin signos ni síntomas.a partir de los 45 años-cumplen los requisitos para someterse al cribado y deben hablar con su médico sobre la detección de pólipos y cáncer. La mejor prueba para el cribado del cáncer colorrectal es la que se realiza. Existen múltiples opciones de cribado, como la colonoscopia tradicional o las pruebas no invasivas. Colonoscopia ¿QUÉ ES? Procedimiento médico que permite al médico examinar visualmente todo el colon y el recto en busca de pólipos precancerosos. El paciente es sedado y se requiere preparación intestinal. La colonoscopia se considera a menudo el "estándar de oro" para el cribado del colon, ya que puede identificar pólipos y extirparlos durante el mismo procedimiento. Visite nuestro colonoscopia para obtener información más detallada. Para que una colonoscopia sea eficaz, primero hay que prepararse. Infórmese sobre todas las opciones de preparación en nuestro página de preparación para la colonoscopia. ¿CUÁNTO CUESTA? Varía según el seguro; sin embargo, para las personas que reúnen los requisitos para someterse a un cribado según las directrices de cribado del USPSTF, las pruebas de cribado deben estar cubiertas sin que el paciente tenga que compartir los gastos. Si está pensando en saltarse o posponer el cribado porque no tiene seguro o financiación, piénselo de nuevo. Hay formas de conseguir una colonoscopia gratuita o de bajo coste. Programa CRCCP de los CDC: Si tiene 45 años o más, consulte el Programa de control del cáncer colorrectal (CRCCP) del Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) para ver si puede optar a una prueba de detección gratuita de un adjudicatario cercano. Tendrá que ponerse en contacto directamente con el adjudicatario específico para ver las opciones disponibles. Colonoscopia Asistida: Un programa de detección del cáncer de colon diseñado para eliminar las barreras financieras a la detección del cáncer colorrectal para las personas sin seguro médico. Departamentos de salud locales: Llame a su departamento de salud local y pregunte si hay cerca de usted un programa de detección del cáncer colorrectal financiado por el estado. Referencias de médicos de atención primaria: Pregunte a su médico de atención primaria si conoce algún gastroenterólogo que preste servicios a personas con seguro insuficiente o sin seguro. Durante el mes de marzo, Mes de concienciación sobre el cáncer colorrectal, muchos proveedores de atención sanitaria ofrecen colonoscopias a precio reducido o gratuitas. ¿CUÁNDO DEBE REPETIRSE? Cada 10 años, si es normal. ¿DÓNDE SE REALIZA? Centro quirúrgico ambulatorio u hospital. ASPECTOS A TENER EN CUENTA Las complicaciones son poco frecuentes, pero pueden incluir hemorragias, infecciones y lesiones de la pared intestinal. ¿QUIÉN ES UN BUEN CANDIDATO? La mayoría de las personas son buenas candidatas. Esta prueba es una de las mejores formas de detectar y extirpar pólipos de forma precoz. Prueba de heces: FIT (prueba inmunoquímica fecal) ¿QUÉ ES? Las heces se recogen en casa y se envían a un laboratorio, que busca pequeñas cantidades de sangre. Se le darán instrucciones sobre cómo utilizar el kit en casa y dónde enviarlo una vez terminado. Se necesita una muestra de heces. No tendrá que tocar las heces (pero sí lavarse bien las manos una vez recogida la muestra). No hay restricciones dietéticas ni de medicamentos para realizar la prueba. ¿CUÁNTO CUESTA? Las pruebas de cribado deben estar cubiertas por el seguro. La cobertura de una colonoscopia de seguimiento, si es necesaria debido a un resultado positivo de la prueba, también debe estar cubierta por el seguro. ¿CUÁNDO DEBE REPETIRSE? Cada año, si es normal. ¿DÓNDE SE REALIZA? El domicilio del paciente. ASPECTOS A TENER EN CUENTA No puede detectar ni extirpar pólipos. Si el resultado de la prueba es positivo, es necesario realizar una colonoscopia de seguimiento. ¿QUIÉN ES UN BUEN CANDIDATO? Gran opción para las personas que dudan en someterse a una colonoscopia, pero debe realizarse todos los años. Prueba de heces: FIT-DNA/mt-sDNA (es decir, Cologuard®) ¿QUÉ ES? Las heces se recogen en casa y se envían a un laboratorio, que busca pequeñas cantidades de sangre o marcadores de ADN asociados al cáncer colorrectal. Se le darán instrucciones sobre cómo utilizar el kit de ADN en heces en casa y dónde enviarlo una vez completado. Se necesita una muestra de heces. No tendrá que tocar las heces (pero lávese bien las manos una vez que haya recogido la muestra). ¿CUÁNTO CUESTA? Las pruebas de cribado deben estar cubiertas por el seguro. La cobertura de la colonoscopia de seguimiento, si es necesaria debido a un resultado positivo de la prueba, también debe estar cubierta por el seguro. ¿CUÁNDO DEBE REPETIRSE? Cada tres años, si es normal. ¿DÓNDE SE REALIZA? El domicilio del paciente. ASPECTOS A TENER EN CUENTA No puede detectar ni extirpar pólipos. Si el resultado de la prueba es positivo, es necesario realizar una colonoscopia de seguimiento. ¿QUIÉN ES UN BUEN CANDIDATO? Gran opción para las personas indecisas sobre una colonoscopia, pero debe realizarse cada tres años. Test de heces: gFOBT ¿QUÉ ES? Las heces se recogen en casa y se envían a un laboratorio, que busca pequeñas cantidades de sangre. Se le darán instrucciones sobre cómo utilizar el kit en casa, qué medicamentos y alimentos debe evitar (como los antiinflamatorios no esteroideos [AINE] como el ibuprofeno y otros) y dónde enviarlo una vez terminado. Se necesitan tres muestras de heces. No tendrá que tocar las heces (pero lávese bien las manos una vez haya recogido la muestra). Esta prueba ya no se utiliza habitualmente y ha sido sustituida en su mayor parte por la FIT. ¿CUÁNTO CUESTA? Por lo general, no es caro. Puede adquirir esta prueba sin receta médica. ¿CUÁNDO DEBE REPETIRSE? Cada año, si es normal. ¿DÓNDE SE REALIZA? El domicilio del paciente. ASPECTOS A TENER EN CUENTA No puede detectar ni extirpar pólipos. Si el resultado de la prueba es positivo, es necesario realizar una colonoscopia de seguimiento. Requiere restricciones de ciertos fármacos y alimentos antes de realizar la prueba. ¿QUIÉN ES UN BUEN CANDIDATO? Gran opción para las personas indecisas acerca de una colonoscopia, pero debe realizarse cada año. Colonografía por TC ¿QUÉ ES? Una tomografía computarizada avanzada y no invasiva del colon y el recto que produce imágenes bidimensionales y tridimensionales del colon y el recto, lo que permite al médico buscar pólipos o cáncer dentro de las imágenes. Para este procedimiento debe limpiarse todo el colon, igual que en una colonoscopia tradicional. Si se detectan anomalías, el médico hablará con usted sobre el procedimiento de diagnóstico adecuado en el futuro. No todas las personas pueden someterse a una colonografía por TC, por lo que debe consultar a su médico sobre esta opción de cribado. ¿CUÁNTO CUESTA? Debería estar cubierto por el seguro, pero es posible que desee hablar con su proveedor de seguros antes de someterse a este examen de detección. ¿CUÁNDO DEBE REPETIRSE? Cada cinco años. ¿DÓNDE SE REALIZA? Hospital, clínica o centro ambulatorio de diagnóstico por imagen. ASPECTOS A TENER EN CUENTA Si se detecta alguna anomalía, como pólipos, es necesario realizar una colonoscopia de seguimiento. ¿QUIÉN ES UN BUEN CANDIDATO? Personas que no reúnen los requisitos o no pueden tolerar una colonoscopia tradicional. Sigmoidoscopia flexible (Flex Sig) ¿QUÉ ES? El médico utiliza un instrumento llamado sigmoidoscopio para examinar el colon sigmoide (la última sección del intestino) y el recto, y extirpa los pólipos visibles. Esto es diferente de una colonoscopia porque una colonoscopia permite al médico ver todo el intestino grueso. Dado que con este método se puede ver menos de la mitad del intestino grueso y todo el recto, a menudo se realizan en combinación con la prueba gFOBT o FIT, para detectar sangre en las heces. Antes de este procedimiento, se realiza un enema para limpiar la parte inferior del colon y el recto. ¿CUÁNTO CUESTA? Las pruebas de cribado deben estar cubiertas por el seguro. Si son anormales, el seguro también debe cubrir la colonoscopia de seguimiento. ¿CUÁNDO DEBE REPETIRSE? Si es normal, cada cinco años o en combinación con FIT o gFOBT. ¿DÓNDE SE REALIZA? Centro quirúrgico ambulatorio u hospital. ASPECTOS A TENER EN CUENTA Esta prueba no visualiza todo el colon, por lo que no es tan exhaustiva como una colonoscopia tradicional. ¿QUIÉN ES UN BUEN CANDIDATO? La mayoría de las personas son buenas candidatas. Hable de esta opción con su médico para determinar si es adecuada para usted. Colonoscopia con cápsula ¿QUÉ ES? La colonoscopia por cápsula es un tipo único de cribado que consiste en tragar una píldora del tamaño de una vitamina. que contiene una cámara inalámbrica. La colonoscopia por cápsula es diferente porque permite obtener imágenes de todo el tubo digestivo. - desde la boca hasta el recto. Esto incluye la obtención de imágenes de zonas que normalmente no se ven con una colonoscopia tradicional, como el intestino delgado. ¿CUÁNTO CUESTA? Varía según el seguro, pero las pruebas de cribado suelen estar cubiertas. ¿CUÁNDO DEBE REPETIRSE? Si es normal, cada cinco años. ¿DÓNDE SE REALIZA? La cápsula se le entregará en la consulta de su médico. Después de tragarla, podrá irse a casa. Tendrá que volver a la consulta de su médico para devolver el equipo de registro externo, o puede que tenga que recuperar la cápsula de sus heces y devolverla, dependiendo de la cápsula específica que le hayan dado.. ASPECTOS A TENER EN CUENTA Por lo general, se trata de una opción de cribado de bajo riesgo, pero existe la posibilidad de que la cápsula se atasque y deba extraerse quirúrgicamente. Si se detectan pólipos o anomalías, es necesario realizar una colonoscopia de seguimiento. ¿QUIÉN ES UN BUEN CANDIDATO? La colonoscopia por cápsula sólo suele ser una opción para las personas que no pueden o no toleran una colonoscopia tradicional. Hable de esta opción con su médico si está interesado. Análisis de sangre ¿QUÉ ES? En la actualidad no existen pruebas de cribado en sangre aprobadas por la FDA; sin embargo, la investigación se está acelerando rápidamente y están surgiendo opciones con rapidez. Existen dos tipos diferentes de pruebas de cribado del cáncer basadas en la sangre: Las pruebas de cribado de un solo órgano y las pruebas de cribado de detección precoz de cáncer múltiple (MCED). ¿Cuál es la diferencia? Análisis de sangre de un solo órgano: Éstos sólo buscan un tipo de cáncer. Es necesario tomar una muestra anual. Si obtiene un resultado positivo, deberá someterse a una colonoscopia de seguimiento. Pruebas de detección precoz del cáncer múltiple (MCED): Algunos pueden detectar más de 50 tipos de cáncer en una sola prueba. Están diseñados para centrarse en los tumores más agresivos. Se utilizan junto con las pruebas de órgano único para obtener resultados más precisos. ASPECTOS A TENER EN CUENTA Actualmente no existen pruebas de cribado sanguíneas aprobadas por la FDA; sin embargo, la investigación se está acelerando rápidamente y pronto podría haber más opciones. Los fabricantes están trabajando para garantizar la cobertura de pruebas de cribado adicionales a medida que sean aprobadas por la FDA, pero lo mejor es llamar a su proveedor de seguros para determinar las pruebas de cribado que están y no están cubiertas. La importancia del cribado 1 de cada 23 hombres y 1 de cada 26 mujeres serán diagnosticados de cáncer colorrectal. Y sin embargo, 1 de cada 3 personas no está al día con el cribado del cáncer colorrectal a pesar de que existen opciones asequibles de pruebas para llevar a casa. Los CDC calculan que 68% de muertes por cáncer colorrectal podría evitó si todas las personas con derecho a ello se sometieran a un cribado. Cribado y detección precoz no sólo puede ayudar a salvar vidas, especialmente de las comunidades de color de EE.UU. que se enfrentan a tasas más elevadas de cáncer colorrectal, sino también porque la atención preventiva puede contribuir a reducir la carga que suponen los costes sanitarios para las personas. El cáncer colorrectal tiene la es el segundo cáncer que más cuesta tratarque representan el 12,6% de todos los costes de tratamiento del cáncer. Los costes medios por paciente de los servicios médicos fueron más elevados durante el último año de vida ($110.100), seguidos de la fase de cuidados iniciales ($66.500) y la fase de cuidados continuados ($6.200). Si tiene un riesgo elevado de cáncer colorrectal, debe mantenerse en estrecho contacto con un médico que pueda vigilarle. Tendrá un riesgo avanzado de cáncer colorrectal si: Un familiar de primer grado (padre, hermano, hijo) ha sido diagnosticado de cáncer colorrectal Ha dado positivo en una prueba de síndrome genético como Síndrome de Lynch o FAP Un familiar de primer o segundo grado padece un síndrome genético Le han diagnosticado un trastorno inflamatorio intestinal (EII), como colitis ulcerosa o enfermedad de Crohn. Si su familia tiene un síndrome genético conocido, puede ser necesario realizar el cribado antes. Hable con su médico sobre cuándo empezar. ¿Recibe una factura inesperada y necesita ayuda? La política federal exige que los planes que cumplen con Medicaid, Medicare y la Ley de Atención Asequible cubran la colonoscopia de seguimiento después de un resultado positivo o anormal de una prueba no invasiva basada en heces para que el seguro la cubra en su totalidad como parte de la atención preventiva. Si ha recibido una factura inesperada por este tipo de atención, puede hacerlo: Hable con la consulta de su médico sobre estos cambios de política para ver si codificado su factura correctamente y pídales que vuelvan a presentar la reclamación a su seguro. Visite www.medicare.gov o llame al 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227) para obtener más información sobre la cobertura de Medicare. Los usuarios de TTY deben llamar al 1 (877) 486-2048. Si sigue recibiendo una factura después de hablar con su médico sobre la posibilidad de volver a presentar la reclamación, usted, como paciente, tiene derecho a presentar una queja ante el Comisionado de Seguros del Estado. Los pacientes también tienen derecho a presentar una queja federal ante el Departamento de Salud y Servicios Humanos para los estados sin un proceso de revisión externa. Aquí encontrará un modelo de carta de los pacientes al Comisionado de Seguros del Estado y al Departamento de Salud para presentar una queja si ha recibido un cargo. Atención, pacientes Manténgase informado sobre su asistencia sanitaria y protéjase de facturas médicas sorpresa con nuestra guía gratuita en PDF. Descárguela ahora para conocer sus derechos como paciente, cómo elegir el plan de seguro adecuado y cómo evitar gastos médicos inesperados. Tome el control de su salud y sus finanzas descargando nuestra guía hoy mismo. descargar herramientas ¿Preguntas? Póngase en contacto con Fight CRC en Advocacy@FightCRC.org con cualquier pregunta. Volver arriba