Detección del cáncer colorrectal

En algún momento, todo el mundo necesita someterse a una prueba de detección del cáncer colorrectal. A la hora de someterse a un cribado, puede tener opciones.

símbolo de héroe

Todo el mundo, en algún momento, necesita someterse a un cribado del cáncer colorrectal. El momento de iniciar el cribado depende de varios factores:

  • La edad: Si tiene 45 años o más, debe someterse a un cribado. El cribado debe continuar hasta los 75 años, momento en el que debe mantener una conversación con su médico sobre los riesgos y beneficios de continuar con el cribado.
  • Antecedentes familiares: Si algún familiar biológico ha sido diagnosticado de cáncer de colon o de recto, es posible que deba empezar a someterse a pruebas de detección a los 40 años o antes. La edad de inicio dependerá de su relación con usted y de su edad en el momento del diagnóstico.
  • Genética: Si tiene determinadas síndromes genéticostendrá que empezar el cribado antes y someterse a él con más frecuencia que las personas sin síndrome genético.
  • Síntomas: Si observa algún signo o síntomas del cáncer colorrectalSi se le diagnostica la enfermedad, necesitará una evaluación médica inmediata, independientemente de su edad. (Esto se denomina diagnóstico en lugar de cribado).

¿Tengo opciones para hacerme las pruebas?

Depende. Si tiene antecedentes familiares de cáncer colorrectal o un síndrome genético, necesitará un cribado colonoscopia. Esto permitirá a un médico ver visualmente el interior de su colon y, o bien eliminar cualquier pólipos de colon y/o biopsia de las zonas afectadas, todo ello en una sola intervención.

Si no tiene antecedentes familiares ni síndrome genético y se somete a un cribado porque ha cumplido 45 años, dispone de varias opciones de pruebas de cribado.

Estos son los métodos más habituales de cribado del cáncer colorrectal:

  • Colonoscopia
  • Prueba de heces: FIT (prueba inmunoquímica fecal)
  • Prueba de heces: FIT-DNA/mt-sDNA (es decir, Cologuard®)
  • Colonografía por TC
  • Sigmoidoscopia flexible (Flex Sig)
  • Colonoscopia con cápsula
  • Análisis de sangre

Más información opción de cribado del cáncer colorrectal.

colonoscopia

Voy a hacerme una colonoscopia: ¿Qué debo saber?

La colonoscopia es una excelente opción para el cribado del cáncer colorrectal: Se han salvado muchas vidas, y se han evitado cánceres colorrectales, porque los pacientes se sometieron a una.

Más información sobre la colonoscopia, consejos para la colonoscopiay qué hacer si el médico detecta un pólipo o cáncer en nuestro colonoscopia página.

¿A qué médico debo acudir para la detección del cáncer de colon?

La mayoría de los pacientes acuden a un internista general, un médico de atención primaria o un ginecólogo-obstetra para decidir qué prueba de cribado del cáncer colorrectal es la más adecuada para ellos.

Si la elección es una colonoscopia, estos médicos pueden remitir a un gastroenterólogo (GI) para el procedimiento. Los gastroenterólogos son profesionales licenciados con formación especializada en el diagnóstico y tratamiento de trastornos de todo el tubo digestivo. Un gastroenterólogo está formado en procedimientos de colonoscopia y endoscopia. (En algunos casos, los cirujanos colorrectales también pueden realizar procedimientos de colonoscopia).

Su médico de atención primaria también puede solicitar un prueba casera u otra prueba no invasiva para el cribado del cáncer colorrectal si se prefieren a la colonoscopia. Tenga en cuenta que si el resultado de esta prueba es anormal (también denominado "positivo"), se le enviará a un gastroenterólogo para que le realice una colonoscopia de seguimiento en busca de pólipos, cánceres u otros motivos por los que el resultado de la prueba haya sido anormal.

Si busca un gastroenterólogo que pueda realizarle el cribado de cáncer colorrectal, comience su búsqueda en nuestro Buscador de proveedores.

¿Cubrirá el seguro el cribado del cáncer colorrectal?

Si está asegurado, su seguro cubrirá el chequeo en la mayoría de los casos. Sin embargo, la cobertura puede depender de las características específicas de su plan médico.

Si se somete a un cribado porque ha alcanzado la edad de cribado

Si tiene 45 años o más y se somete a un cribado porque ya es hora -no observa signos ni síntomas-, su cribado debería estar cubierto 100% y no suponer ningún coste para usted. Este debe ser así cada vez que repita el cribado, según le recomiende su médico.

Esta colonoscopia se considera una "colonoscopia de cribado", y usted no tendrá que pagar ninguna gastos de bolsillo para ello. Para una colonoscopia de cribado, el seguro también debería cubrir el coste de la extirpación de pólipos durante el procedimiento si tiene un seguro comercial. Si tiene Medicare, es posible que tenga que compartir algunos gastos si se extirpa un pólipo durante una colonoscopia de cribado. Esta "laguna jurídica" se está eliminando progresivamente gracias a décadas de defensa.

(Póngase en contacto con nuestro equipo si tiene un seguro privado y le cobran por extirparle un pólipo durante una colonoscopia de cribado).

Para la mayoría de los pacientes, la pruebas caseras, como un FIT o FIT-DNA (Cologuard®) están cubiertos por el seguro. Si el resultado de la prueba es anormal y se necesita una colonoscopia de seguimiento, los pacientes con seguro privado, Medicare y la mayoría de los pacientes de Medicaid no deberían tener gastos de su bolsillo.

Se trata de un cambio reciente a raíz de la amplia labor de promoción llevada a cabo por Fight CRC y nuestros socios.. Si recibe una factura por una colonoscopia después de una prueba de detección no invasiva anormal, por favor póngase en contacto con nuestro equipo para que le ayude a recurrir a su aseguradora.

Haga clic aquí para obtener recursos para colonoscopias de seguimiento.

Si tiene síntomas, alto riesgo o un síndrome genético

Si presenta signos y síntomas preocupantes de cáncer colorrectal, independientemente de su edad, se considera un procedimiento de diagnóstico más que de cribado.

La cobertura varía según la aseguradora. Dependiendo de su plan, usted puede ser responsable de su deducible y de cualquier coste de coaseguro. Lo mismo ocurre con las pruebas de pacientes de alto riesgoque se llama vigilancia en lugar de cribado.

Más información cobertura del seguro para el cribado del cáncer colorrectal de la Sociedad Americana contra el Cáncer.

¿Existe algún programa que me ayude a sufragar el coste de las pruebas?

Existen varios programas en todo el país que pueden ayudarle a pagar una colonoscopia y/o a obtener una colonoscopia gratuita. Estos son algunos de los recursos que puede explorar:

¿Qué tipo de resultados obtendré?

Los resultados de su cribado dependerán del tipo de cribado de cáncer colorrectal al que se haya sometido. Tras una colonoscopia, por ejemplo, recibirá un informe en el que se indicará si había pólipos en el colon o el recto o cambios sospechosos de cáncer colorrectal.

Sin embargo, los resultados de las pruebas realizadas en casa serán anormales (positivos) o normales (negativos). El informe de cribado y el seguimiento, independientemente del método de cribado elegido, deben consultarse con el médico.

¿Y si mi médico se niega a examinarme?

Es importante ser su propio defensor. Si sabe que debe someterse a un cribado o si tiene signos y síntomas que justifiquen una colonoscopia diagnóstica, siga preguntando hasta que encuentre un médico que le escuche. Usted conoce su cuerpo. No sienta vergüenza ni deje de abogar por la atención médica que necesita.

Nuestra Buscador de proveedores es un buen punto de partida si buscas una segunda opinión.

¿Quién decide cuándo hay que hacerse las pruebas?

En decisiones como la edad a la que se debe iniciar el cribado intervienen años de investigación, datos y comentarios públicos.

Múltiples organizaciones profesionales publican directrices sobre el cribado del cáncer colorrectal, entre ellas la U.S. Preventive Services Task Force (USPSTF), la United States Multi-Society Task Force (US-MSTF), la National Comprehensive Cancer Network (NCCN), la American Cancer Society (ACS) y el American College of Physicians (ACP). Estas directrices se elaboran tras una revisión exhaustiva de los datos de investigación, y todas estas organizaciones, excepto una, recomiendan el cribado a partir de los 45 y hasta los 75 años como mínimo.

Normalmente, las compañías de seguros (incluida Medicare) siguen las recomendaciones del USPSTF. De hecho, en virtud de la Ley de Asistencia Sanitaria Asequible (ACA), cualquier directriz del USPSTF que tenga una designación de grado "A" o grado "B" está obligada a ser cubierta por las compañías de seguros sin ningún coste compartido para el paciente. El USPSTF revisa (y, si es necesario, actualiza) las directrices cada cinco años.

Aquí está la más reciente Orientaciones del USPSTF sobre el cribado del cáncer colorrectal.

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¿Por qué la edad de cribado del cáncer de colon no es inferior a 45 años? ¿Cómo podemos reducirla?

En 2018, cuando la Sociedad Americana del Cáncer redujo su edad recomendada para el cribado de 50 a 45 años, años de investigación, análisis de datos, comparaciones de riesgos y recompensas, y comentarios públicos entraron en la decisión. (Fight CRC desempeñó un papel importante.)

Unos años más tarde, el El USPSTF siguió estas directrices y actualizó sus recomendaciones para recomendar también el cribado a partir de los 45 años. La mayoría de los pagadores y proveedores pronto empezaron a seguir las recomendaciones actualizadas.

Se están revisando los datos para determinar la edad adecuada para iniciar el cribado, sobre todo teniendo en cuenta el aumento de las tasas de mortalidad materna. cáncer colorrectal en adultos jóvenes.

Cambiar la edad de cribado a escala nacional no es una decisión rápida ni fácil; sin embargo, como defensores de la causa, estamos tomando medidas a diario para que este tema siga siendo prioritario:

  • Recopilación de historias. Las historias mantienen en primer plano las recomendaciones sobre la edad de cribado y la necesidad de una revisión continua. Comparte tu historia ahora.
  • Financiar la investigación. La investigación aporta los datos necesarios para modificar la edad de cribado. Regala hoy.

¿Y si me hago las pruebas y me detectan cáncer?

Estamos orgullosos de que se haya sometido a las pruebas de detección. También lamentamos su diagnóstico. Pero si está leyendo esto, ha encontrado a su gente. Somos una comunidad que "lo entiende", y muchas de nuestras historias empezaron así. Estamos aquí para guiarle en la lucha contra el cáncer colorrectal. No sólo estamos aquí para guiarte; también estamos aquí para apoyarte.

Si te acaban de diagnosticar, empieza por aquí.

Recursos gratuitos de detección

Obtenga nuestro folleto sobre cribado del cáncer colorrectal (disponible en inglés, español y chino) y otros recursos sobre cribado.

Revisión médica

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Folasade P. May, MD, PhD, MPhil

UCLA

Última revisión: 9 de febrero de 2024