Fight Colorectal Cancer (Fight CRC) estuvo muy ocupada en la conferencia de este año reuniéndose con líderes en el campo de la oncología, interactuando con defensores de la investigación y convocando la 7ª reunión del grupo de trabajo sobre inmunoterapia (IO) de Fight CRC. Nuestro equipo hizo un seguimiento de los últimos avances en investigación para compartir esos hallazgos con la comunidad del cáncer colorrectal (CCR), traduciendo lo que la investigación significa para los pacientes.

Si ha estado siguiendo las investigaciones de la conferencia anual de la Sociedad Estadounidense de Oncología Clínica (ASCO) de 2019, es posible que haya notado que no fue precisamente el año de la investigación innovadora en cánceres de colon y recto. Sin embargo, aún se presentaron algunos estudios prometedores que podrían allanar el camino para el próximo gran avance.

De qué estamos pendientes

Terapia dirigida

AMG-510: Este año se presentaron los resultados de AMG-510, que mostraron una elevada tasa de respuesta en cánceres de pulmón y colorrectales. AMG-510 ataca una mutación de KRAS, también conocida como KRAS G12C, que se da en aproximadamente el 3-5% de los cánceres de colon y recto. En este estudio, AMG-510 redujo el tamaño de los tumores en la mitad de los pacientes con cáncer de pulmón y 13 de 18 con cáncer colorrectal obtuvieron una respuesta estable.

Según el Dr. Chris HeeryDirector Médico de Precision Biosciences, "Los resultados del ensayo clínico de fase 1 con AMG-510 indican un gran paso adelante en la lucha contra el SRA y los factores de transcripción en general. Aunque los datos sobre el beneficio clínico son aún incipientes, parece que el novedoso enfoque puede ser aplicable a otros factores de transcripción, incluidas mutaciones alternativas en RAS. Esto podría proporcionar una vía terapéutica en muchos tipos de cáncer, incluido el cáncer colorrectal metastásico."

Ensayos que afectan a pacientes con cáncer colorrectal de aparición temprana (CCR EAO)

STARTRK-NG: En el ensayo STARTRK-NG participaron 29 pacientes con tumores nerviosos centrales, neuroblastoma y otros tumores sólidos de edades comprendidas entre los 4,9 meses y los 20 años. Este ensayo descubrió que el entrectinib reducía el tamaño de los tumores en todos (11/11) los pacientes con tumores sólidos NTRK, ROS1 o ALK. En febrero de 2019, la Administración Federal de Medicamentos (FDA) concedió la Revisión Prioritaria del fármaco entrectinib para el tratamiento de pacientes adultos y pediátricos con Fusión NTRK positivaLos pacientes con tumores sólidos localmente avanzados o metastásicos que han progresado tras terapias previas o como terapia inicial cuando no existen terapias estándar aceptables. Se trata de un paso más para comprender cómo biomarcadores como NTRK puede conducir a mejores opciones de tratamiento.

Sangrado rectal prolongado: Investigadores del Centro Oncológico de la Universidad de Colorado presentaron resultados sobre la hemorragia rectal prolongada antes del diagnóstico en pacientes con cáncer colorrectal de aparición temprana. De 211 pacientes con CCR de aparición temprana, más de la mitad presentaba hemorragia rectal antes del diagnóstico y, por término medio, se tardó 271,17 días en diagnosticar el CCR en estos casos. Esta investigación es importante para lograr un diagnóstico más precoz, un estadio más temprano de la enfermedad y mejores resultados para los pacientes con CCR de EAO.

Tuvimos ocasión de charlar con el Dr. Gurprataap Sandhu y el Dr. Chris Lieu sobre esta investigación. Echa un vistazo a su Facebook Live a continuación.

Quimioterapia

Ensayo FOxTROT: En el ensayo FOxTROT participaron 1052 pacientes con cáncer de colon en estadio T3-4/N0-2/M0 y se observó que la quimioterapia neoadyuvante (los pacientes recibían FOLFOX antes de la cirugía) mejoraba los resultados tras la intervención quirúrgica, reducía la estadificación y disminuía las complicaciones tras la cirugía.

Estudio de fase III que compara FOLFOX + bevacizumab: Los investigadores reclutaron a 349 pacientes con cáncer colorrectal metastásico para comparar FOLFOX+bevacizumab y FOLFOXIRI + bevacizumab como tratamiento de primera línea para aquellos con tres o más células tumorales circulantes. Los resultados indicaron que la supervivencia libre de progresión fue de 12,4 meses con FOLFOXIRI + bevacizumab frente a 9,3 meses con FOLFOX + bevacizumab.

Investigación puntera

Es importante recordar que la investigación de vanguardia no se produce todos los años ni por sí sola. Para hacer avanzar la ciencia, los líderes de opinión tienen que plantearse las preguntas adecuadas, comprender lo que ha funcionado y lo que no, e integrar toda la experiencia del paciente en el proceso.

Para hacer avanzar la investigación, Fight CRC convoca a nuestros grupos de trabajo en las principales conferencias como ASCO, reuniendo a expertos nacionales y mundiales para que sean la fuerza motriz de la ciencia y comprendan cómo se está desarrollando el proceso de investigación clínica. Hemos creado herramientas innovadoras como el Buscador de ensayos clínicos de CCR MSS en fase tardía para abordar las barreras de inscripción en ensayos clínicos y priorizar los ensayos con mayor potencial de éxito para los pacientes con MSS en fase avanzada. Formamos a los pacientes para que sean la voz más informada en la mesa de investigación.

También presentamos datos sobre Trial Finder en ASCO. Vea nuestro póster aquí.

Al fin y al cabo, seguimos explorando las posibilidades de investigación con líderes y pacientes de la comunidad, con el objetivo de encontrar las mejores opciones de tratamiento posibles para los enfermos de cáncer colorrectal.

Donaciones a la investigación

A raíz de ASCO 2019, organizamos un seminario web con HalioDx para desglosar la investigación en torno a Immunoscore presentada en la conferencia y comprender las posibles implicaciones clínicas para una prueba como esta.

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