Esta semana, la Cámara de Representantes y el Senado aprobaron un revisión del sistema fiscal que incluía la derogación del mandato individual de la Ley de Asistencia Sanitaria Asequible (ACA). El mandato individual es una política destinada a animar a los estadounidenses a contratar un seguro médico mediante la imposición de una sanción económica a quienes no obtengan cobertura. El Presidente firmará el proyecto de ley en los próximos días y la derogación del mandato entrará en vigor a partir del 1 de enero de 2019.

¿Por qué es importante?

La salud y la estabilidad del mercado de seguros sanitarios dependen en parte de que participe un buen número de personas sanas que ayuden a compensar a los pacientes con costes más elevados, como los enfermos de cáncer. Por desgracia, las personas jóvenes y sanas suelen estar menos dispuestas a contratar un seguro médico porque no creen que lo necesiten. El mandato individual ayuda a darles un empujón en la dirección correcta, aumentando la participación y la reserva de seguros, al tiempo que mantiene bajos los costes para quienes dependen de la cobertura.

¿Cuál es el impacto?

Aunque es difícil saber con certeza el impacto de la derogación del mandato individual, la Oficina Presupuestaria del Congreso (CBO) estimó que podría causar que hasta 13 millones de personas perdieran la cobertura del seguro en los próximos 10 años, y es probable que las primas aumenten. Es probable que las personas del mercado individual que no reúnen los requisitos para recibir subsidios sean las más afectadas.  

No todo son malas noticias

Es importante recordar que el mercado individual es sólo un segmento del panorama de los seguros sanitarios. La inmensa mayoría de los estadounidenses obtienen un seguro médico a través de su empleador o de programas públicos como Medicare, por lo que el mandato individual no les afecta directamente. Asimismo, la derogación del mandato individual no modifica las prestaciones sanitarias esenciales, la prohibición de denegar la cobertura por afecciones preexistentes, las políticas sobre límites anuales y vitalicios, ni la ampliación de la cobertura a los hijos adultos hasta los 26 años.

¿Y ahora qué?

En las próximas semanas y meses nos reuniremos con nuestros socios de la comunidad de defensa para determinar los próximos pasos. Tenemos un año antes de que entre en vigor la derogación y vamos a aprovecharlo al máximo. Y el trabajo ya está empezando. Algunos Estados están debatiendo ahora la aplicación de sus propias políticas de mandato individual. Massachusetts, por ejemplo, ya cuenta con una política similar, y estados como Maryland y California la están considerando. Así que permanezca atento a Más información de nuestro equipo de promoción: ¡esté atento a las actualizaciones! Le mantendremos informado de cualquier novedad sobre el impacto de la derogación, las nuevas políticas estatales y cualquier cosa que USTED pueda hacer para asegurarse de que usted y su familia mitigan cualquier efecto negativo sobre su cobertura. Su historia es importante y le animamos a que comparte tu historia con nosotros, o deja un comentario a continuación. Asegúrese de unirse a nuestro Grupo ADVOCATES en Facebook y inscribirse como abogado para recibir las últimas actualizaciones.