Visión de los expertos: DDW 2019

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Recientemente, Fight CRC asistió a la Conferencia de la Semana de las Enfermedades Digestivas 2019 en San Diego, California, junto con más de 14 000 investigadores, médicos y defensores de los pacientes. Además de asistir a sesiones de investigación y concienciar sobre Lucha contra los recursos para pacientes de CRCnuestro equipo continuó con el ímpetu del primer Reunión del grupo de trabajo sobre cáncer colorrectal de aparición temprana (CCR EAO) volviendo a convocar al grupo para continuar el debate sobre los próximos pasos en la investigación de la EAO-CRC esporádica (véase más abajo).


Tras la conferencia, Fight CRC se puso al día con los epidemiólogos Caitlin Murphy, de la Universidad de Texas Southwestern, y Josh Demb, de la Universidad de California San Diego. Estuvieron encantados de explicarnos las investigaciones y los aspectos más destacados de la conferencia.

Josh Demb, Doctor en Epidemiología del Cáncer, UCSD

Tuve la oportunidad única de disfrutar de cinco días repletos de aprendizaje sobre los avances en enfermedades digestivas liderados por un amplio abanico de clínicos, epidemiólogos, bioestadísticos, grupos de defensa y empresas biotecnológicas. Aunque es difícil destilar todo esto en unas breves líneas, hubo tres temas especialmente interesantes que vi en la investigación del cáncer colorrectal:

  1. Mejorar la calidad de una colonoscopia. Dos sesiones dominicales se dedicaron a la importancia de mejorar la calidad y la seguridad de una colonoscopia para maximizar los beneficios para el paciente. Los temas abarcaron desde cómo la detección de adenomas se asocia con el riesgo de cáncer colorrectal hasta la medición de cómo la incorporación de inteligencia artificial puede mejorar las habilidades de colonoscopia entre los endoscopistas.
  2. Mejorar la aceptación del cribado del cáncer colorrectal. A la luz de la actualización de las directrices de la Sociedad Americana del Cáncer de 2018, que recomienda comenzar el cribado a los 45 años, muchas presentaciones se centraron en los primeros resultados del cribado en adultos de 45 a 49 años, así como en las formas de maximizar la aceptación del cribado en toda la población elegible para el cribado. El tema constante en estas charlas/posters fue asegurarse de que el cribado fuera accesible para los pacientes, y estoy impaciente por ver cómo influye en las próximas actualizaciones de las directrices.
  3. Investigación sobre el cáncer colorrectal de aparición temprana (CCR EAO). Para mí, uno de los momentos culminantes de la DDW fue la sesión del martes sobre cáncer colorrectal de aparición temprana. En particular, un estudio sobre factores dietéticos y CCR EAO descubrió que una dieta de estilo occidental se asociaba a un mayor riesgo de adenomas de aparición temprana, mientras que una dieta más prudente se asociaba a un menor riesgo de adenoma de aparición temprana. Asimismo, un equipo de investigación que evaluó las tendencias de los casos de CCR EAO en EE.UU. descubrió un fuerte aumento de la incidencia de CCR EAO entre los 49 y los 50 años. Argumentaron que estos hallazgos representan un "efecto iceberg", la idea de que estamos subestimando la carga de CCR EAO en adultos de 40 años, y justifica el cribado de adultos menores de 50 años para prevenir el desarrollo de CCR y la detección en estadios posteriores.

Caitlin Murphy, Doctora, Profesora adjunta, Centro Médico UT Southwestern

¡DDW! Es difícil imaginar que un centro de convenciones lleno de gastroenterólogos e investigadores pueda sentirse como en casa, pero es donde me siento más conectada e inspirada por la ciencia. Siempre estoy deseando ponerme al día con los demás y aprender lo que el campo ha logrado desde la última vez que nos vimos. Este año hemos tenido el privilegio de celebrar los 50th aniversario de DDW en la soleada (¡llovió!) San Diego. Algunos de mis momentos favoritos fueron:

  1. Nuevos hallazgos en el cribado del cáncer colorrectal. Aprendimos sobre el momento óptimo de la colonoscopia de vigilancia y los resultados de los pacientes con adenomas de alto y bajo riesgo. Dado que los pacientes con adenomas más pequeños o de bajo riesgo no tienen un mayor riesgo de incidencia de cáncer colorrectal o de muerte, es posible que no requieran un régimen de vigilancia intensiva. Además, investigadores de Kaiser Permanente nos mostraron cómo una formación sencilla e interactiva puede mejorar las tasas de detección de adenomas en diversos entornos.
  2. Estrategias para mejorar la aceptación del cribado.  Investigadores de la Universidad de Pennsylvania y de la Universidad de California en San Diego presentaron los resultados de ensayos que comparaban distintas estrategias de extensión del cribado. UPenn descubrió que ofrecer a los pacientes la opción de colonoscopia o FIT aumentaba el cribado en comparación con ofrecer sólo colonoscopia. En una población predominantemente hispana, la UC San Diego demostró que el envío por correo de kits FIT casi triplicaba la aceptación del cribado en comparación con la atención habitual. Nos animo a difundir estas prometedoras estrategias en nuevos entornos y a avanzar hacia nuestro objetivo de 80% cribados.
  3. La realidad virtual mejora los síntomas de los pacientes con dolor gastrointestinal. Durante la sesión plenaria de la AGA, el Dr. Brennan Spiegel expuso su apasionante trabajo sobre el uso de la realidad virtual (sí, videojuegos) para mejorar los síntomas de los pacientes. Compartió un vídeo de una mujer con fuertes dolores de ascitis hepática que describía un inmenso alivio del dolor tras una experiencia de realidad virtual que la llevó lejos de su habitación del hospital. Las posibilidades de extender esta tecnología a otros pacientes parecen infinitas: me imagino lo beneficiosa que podría ser para aliviar los síntomas de los pacientes diagnosticados de cáncer.

Las conferencias de investigación son un momento emocionante para obtener las últimas noticias de última hora, ¡y la información sigue llegando a raudales! Poco después de la DDW, el equipo de Fight CRC aterrizó en Chicago, Illinois, para asistir a la Conferencia Anual de la Sociedad Americana de Oncología Clínica.

Compruebe el Página de Facebook de Fight CRC para Facebook Lives con los doctores Christopher Lieu y Christopher Heery, Radha Chitale de Inspire y Karen Wehling, defensora de la investigación de la lucha contra el CCR. Además, asegúrese de regístrese en para nuestro seminario web posterior a la ASCO del 25 de junio, en el que participará el Dr. Scott Kopetz.

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