Quimioterapia para el cáncer colorrectal

La quimioterapia es un tipo de tratamiento contra el cáncer que utiliza fármacos potentes para destruir las células cancerosas. Se trata de un tratamiento sistémico, lo que significa que los fármacos afectan a las células cancerosas de todo el organismo y evitan que se propaguen. Existen muchos tipos diferentes de fármacos quimioterápicos que se utilizan para tratar tipos específicos de cáncer, pueden recetarse en distintas fases del tratamiento y pueden administrarse de diversas maneras.

La quimioterapia utiliza fármacos para detener el crecimiento de las células cancerosas, ya sea matándolas o impidiendo su división. La quimioterapia puede administrarse por vía oral, inyección o infusión, o sobre la piel, dependiendo del tipo y el estadio del cáncer que se esté tratando. Puede administrarse sola o junto con otros tratamientos, como cirugía, radioterapia o terapia dirigida.

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Para el cáncer de colonEn la mayoría de los casos, el médico realizará primero una intervención quirúrgica para extirpar la totalidad o la mayor parte de un tumor originado en el colon antes de someterle a quimioterapia. Si el cáncer se ha extendido a los ganglios linfáticos o a otras zonas del cuerpo, pueden prescribirse fármacos quimioterápicos después de la cirugía para eliminar las células cancerosas restantes tras la intervención. Esto se denomina quimioterapia adyuvante.

Para el cáncer de rectoSu médico puede sugerirle que complete primero la quimioterapia antes de someterse a la cirugía. Esto se denomina quimioterapia neoadyuvante. En algunos casos, la quimioterapia neoadyuvante se utiliza simultáneamente con la radioterapia, ya que los fármacos pueden aumentar la eficacia de la radiación.

El recto se encuentra cerca de otros órganos, como la vejiga, el útero y la vagina en las mujeres, y la próstata en los hombres. Dado que esta zona es más densa, reducir el tamaño de un tumor rectal antes de la intervención quirúrgica facilita su extirpación. También puede utilizarse quimioterapia después de cirugía de cáncer rectal para eliminar las células cancerosas restantes después de la cirugía. 

Quimioterapia paliativa se utiliza cuando el cáncer colorrectal se ha extendido a otras partes del cuerpo y la cirugía no basta para eliminarlo. La quimioterapia paliativa del cáncer colorrectal puede ayudar a reducir los tumores y los síntomas.

Además de la quimioterapia, existen otras opciones de tratamiento para el cáncer colorrectal:

• Cirugía
• Terapia dirigida
• Inmunoterapia
• Radioterapia

Su equipo médico revisará su historial médico y le realizará pruebas para planificar su tratamiento contra el cáncer. El hecho de que el equipo decida administrar quimioterapia para su tipo de cáncer colorrectal dependerá de:

• Tamaño y localización del cáncer
• Edad
• Salud general
• Otros medicamentos que esté tomando, incluidas vitaminas y suplementos
• Otros factores individuales como enfermedades o afecciones comórbidas

Dependiendo de su tratamiento de quimioterapia exacto, el equipo puede aconsejarle sobre los alimentos y bebidas que debe o no debe consumir los días que reciba tratamiento. La ingesta de determinadas sustancias puede interactuar negativamente con la quimioterapia, así que asegúrese de seguir las indicaciones de su equipo médico.

El tratamiento de quimioterapia para el cáncer colorrectal suele administrarse en ciclos que oscilan entre 2 y 6 semanas. El ciclo de tratamiento, el calendario y la dosis dependerán del fármaco exacto que se administre. La mayoría de los pacientes pasan por varios ciclos de quimioterapia, siempre que respondan bien al tratamiento.

El tratamiento de quimioterapia conlleva efectos secundarios. Más información efectos secundarios que puede experimentar y cómo gestionarlos.

Recibir una larga lista de nombres de medicamentos y tratamientos puede resultar abrumador. Tómate tu tiempo y aprende sobre cada fármaco para ayudarte a gestionar tu atención y prepararte para los posibles efectos secundarios. 

Su médico puede recomendarle uno o varios de ellos en distintos momentos del tratamiento. A veces se combinan con fármacos de terapia dirigida. Es posible que conozca a alguien que haya padecido el mismo tipo y estadio de cáncer que usted, pero su tratamiento haya sido diferente. Es importante tener en cuenta que cada persona es diferente, y que su médico le está proporcionando la opción de tratamiento que cree que le salvará la vida. 

• Capecitabina (Xeloda^®)
• Fluorouracilo (5-FU)
• Irinotecán (Camptosar^®)
• Oxaliplatino (Eloxatin^®)
• Trifluridina/tipiracilo (Lonsurf^®)
  

Algunos regímenes de tratamiento comunes que utilizan estos fármacos incluyen:

• 5-FU solo
• 5-FU con leucovorina (ácido folínico), una vitamina que mejora la eficacia del 5-FU
• Capecitabina, una forma oral de 5-FU
• FOLFOX: 5-FU con leucovorina y oxaliplatino
• FOLFIRI: 5-FU con leucovorina e irinotecán
• Irinotecán solo
• XELIRI/CAPIRI: Capecitabina con irinotecán
• XELOX/CAPEOX: Capecitabina con oxaliplatino
• Cualquiera de los anteriores con una de las siguientes terapias dirigidas: cetuximab (Erbitux^®), bevacizumab (Avastin^®), o panitumumab (Vectibix^®). Además, FOLFIRI puede combinarse con cualquiera de estas terapias dirigidas: ziv-aflibercept (Zaltrap^®) o ramucirumab (Cyramza^®).

El término "tratamiento estándar" significa que el tratamiento que está recibiendo está aceptado por los expertos médicos como tratamiento adecuado para el cáncer de colon o recto. Es posible que se refieran a él como mejor práctica, atención médica estándar y terapia estándar.

Fight CRC trabaja codo con codo con las Guías de Práctica Clínica en Oncología de la Red Nacional de Atención Integral (NCCN)^®) para asegurarse de que los pacientes disponen de información precisa. Descargue las siguientes directrices para ayudarle a gestionar sus cuidados. Estas directrices informan sobre los "cuidados estándar" para todos los pacientes con cáncer de colon y recto. 

• Colon Directrices (PDF en inglés, ruso y ucraniano)
• Rectal Directrices (PDF en inglés y ruso)

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Información sobre medicamentos de Medline Plus

Esta base de datos, un servicio de la Biblioteca Nacional de Medicina de EE.UU. y de los Institutos Nacionales de la Salud, incluye información sobre las precauciones, los efectos secundarios y el uso adecuado de miles de medicamentos con y sin receta, hierbas y suplementos.

Resúmenes de información sobre medicamentos del Instituto Nacional del Cáncer (NCI)

El NCI ha recopilado resúmenes de fácil consulta para más de 250 fármacos y combinaciones de fármacos comunes contra el cáncer. Cada resumen incluye información sobre el uso adecuado del fármaco, efectos secundarios, interacciones farmacológicas y enlaces a ensayos clínicos actuales en los que se está utilizando el fármaco.

Base de datos de fármacos y medicamentos de WebMD

Este listado resume los usos, precauciones, efectos secundarios, interacciones e información sobre sobredosis de más de 60.000 medicamentos, hierbas y suplementos.

Buscador de ensayos clínicos de Fight CRC

Nuestro Buscador de Ensayos Clínicos puede ayudar a los pacientes con cáncer colorrectal (CCR) de estabilidad microsatelital (EMS) a obtener una lista potencial de ensayos clínicos para discutir con sus equipos médicos. Creado originalmente por el difunto Dr. Tom Marsilje como una hoja de cálculo curada de ensayos clínicos, el Buscador de Ensayos de FightCRC es un recurso para buscar ensayos clínicos abiertos en su geografía, y para los que puede ser elegible. Los datos actuales se limitan a pacientes con CCR en estadio IV y MSS (estable por microsatélite). La lista de ensayos seleccionados procede del sitio web ClinicalTrials.gov, y ha sido revisada y publicada en este buscador por defensores de la investigación del CCR en Lucha. La herramienta no es una lista exhaustiva de todos los ensayos clínicos de CCR, sino sólo de aquellos que serían más interesantes para un paciente con CCR-MSS, como el propio Dr. Tom. 

Los ensayos que aparecen en los resultados de la búsqueda se basan en los criterios de revisión de Tom:

1. Ensayos con una probabilidad "reducida" de fracaso potencial
2. Ensayos con el mayor beneficio "potencial" a largo plazo

Folleto sobre ensayos clínicos de cáncer colorrectal

Buscador de ensayos clínicos sobre cáncer colorrectal

Buscador de proveedores de Fight CRC

El buscador de proveedores de Fight Colorectal Cancer (Fight CRC) y Komodo Health combina la experiencia y los conocimientos de los proveedores sobre el cáncer colorrectal con la innovación y la tecnología para ofrecer información importante directamente a los pacientes. El Provider Finder facilita a los pacientes el acceso a los proveedores de atención sanitaria mediante campos de búsqueda para reducir las opciones de los proveedores en un mundo que, de otro modo, resultaría abrumador. Ninguna organización puede curar el cáncer colorrectal por sí sola. Estamos construyendo y haciendo crecer una comunidad de pacientes bien informada, intrépida y dedicada a mejorar los resultados para todos. La resistencia, la fuerza y el corazón de nuestra comunidad nos inspiran constantemente.

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